Вполне нормально испытывать небольшой страх и волнение, когда врач назначает биопсию молочной железы. Вы можете подумать: «А у меня рак?» Но самое важное, что нужно помнить: сам факт назначения биопсии не означает, что у вас рак. На самом деле, у 80 из 100 женщин, которым проводят эту биопсию, рак не обнаруживается. Поэтому давайте обсудим это подробно, не боясь ничего.
Проще говоря, что такое биопсия?
Проще говоря, биопсия молочной железы — это процедура, при которой очень маленький кусочек ткани берется из определенного участка груди и исследуется под микроскопом. Представьте, что у вас в груди образовалась опухоль. Биопсия — единственный способ точно узнать, является ли она злокачественной или нет. Хотя другие виды обследований (маммография, УЗИ) могут дать некоторое представление, только биопсия может сказать наверняка.
Зачем нужна биопсия?
Врач обычно назначает биопсию по одной или нескольким из следующих причин:
- Обнаружение уплотнения или утолщения в груди: Если вы заметили необычное уплотнение или утолщение в груди во время самообследования или во время осмотра врачом.
- Патологические изменения на маммограмме: Если на маммограмме обнаружен подозрительный участок.
- Результаты ультразвукового исследования: Если ультразвуковое исследование молочной железы выявляет подозрительный участок, который может быть злокачественным.
- Изменения кожи вокруг соска или ареолы: Необычные изменения соска или потемневшей кожи вокруг него (ареолы), например, образование корочек, втяжение или необычные выделения.
Важно понимать, что наличие подобных симптомов еще не означает рак. Однако точное знание диагноза необходимо для вашего спокойствия и своевременного обращения за медицинской помощью в случае необходимости.
Какие существуют виды биопсии молочной железы?
Существует несколько методов проведения биопсии молочной железы. В зависимости от характера патологии в вашей груди, врач определит, какой метод лучше всего подходит именно вам. Давайте рассмотрим основные типы.
| Тип биопсии | Краткое описание |
|---|---|
| Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) | Эта процедура включает в себя использование очень тонкой иглы для удаления небольшого количества жидкости или клеток из подозрительного участка. Обычно это делает рентгенолог. |
| пункционная биопсия молочной железы | При этом используется игла немного большего диаметра, чем при тонкоигольной аспирационной биопсии, что позволяет получить больший фрагмент ткани для исследования. Как правило, эту процедуру проводит рентгенолог. |
| Эксцизионная биопсия молочной железы (лампэктомия) | Это небольшая операция. Она включает в себя удаление всей опухоли или патологической ткани, которая считается злокачественной. Иногда удаляется также часть окружающей здоровой ткани, чтобы убедиться, что раковых клеток не осталось. |
| Инцизионная биопсия молочной железы | Это тоже хирургическая операция. Однако вместо удаления всей опухоли, с подозрительного участка отрезают лишь небольшой кусочек и отправляют его на исследование. |
Как следует подготовиться к биопсии?
Перед проведением биопсии обязательно сообщите об этом своему врачу, хирургу или рентгенологу.
- Если вы беременны или можете забеременеть.
- Если вы принимаете антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь), ваш врач может посоветовать вам прекратить их прием или скорректировать дозировку за несколько дней до биопсии.
- Если вы принимаете аспирин или другие растительные добавки.
- Расскажите о других имеющихся у вас заболеваниях и о недавно перенесенных операциях.
- Аллергии, которые у вас естьОсобенно важно обсудить аллергию на анестезию.
Кроме того, ваша медицинская команда проконсультирует вас по таким вопросам, как необходимость использования дезодоранта в день биопсии и необходимость того, чтобы кто-то отвёз вас домой после биопсии.
Что происходит до проведения биопсии?
Иногда, перед взятием образца ткани для биопсии, используются другие методы для точной разметки места, откуда будет взят образец ткани.
Определение правильного местоположения с помощью сканирования (процедуры под контролем изображений)
Во время биопсии для точного определения места введения иглы может использоваться сканер. Это называется «процедура под контролем изображения». Для этого используются следующие методы:
- Стереотаксическая биопсия молочной железы
- Биопсия под контролем ультразвука
- Биопсия под контролем магнитно-резонансной томографии (МРТ)
Локализация с использованием проводов или без них
При проведении хирургической биопсии может быть использована методика, называемая «проволочная локализация», которая поможет хирургу точно определить область для удаления образца. Эта методика включает в себя:
1. Сначала анестезиолог введет тонкую иглу в область вашей груди, чтобы обезболить ее.
2. Затем, под контролем сканирования (например, ультразвукового исследования, МРТ), хирург вводит очень тонкую полую иглу в область, где будет проведена биопсия.
3. После того, как игла окажется в нужном месте, через ее середину вводится очень тонкая стерильная проволока. На конце этой проволоки есть небольшой крючок, чтобы она не смещалась.
4. Затем игла извлекается. Внутри груди остается только проволока. Видна выступающая часть проволоки.
5. После завершения операции эта проволока полностью удаляется.
Аналогичным образом, для обозначения местоположения сейчас используются и другие современные методы, такие как небольшие магнитные устройства и радиоактивные приборы.
Что происходит во время биопсии?
В зависимости от типа биопсии, которую вам проводят, результаты могут немного отличаться.
- В случае тонкоигольной аспирационной биопсии (ТИАБ): врач обезболит область (местная анестезия) и введет иглу для получения небольшого образца клеток и жидкости.
- Биопсия молочной железы с помощью толстой иглы: Рентгенолог обезболивает область, возможно, делает очень маленький надрез на коже, вводит иглу и берет образец ткани. Затем ставится небольшая метка («биопсийный маркер»), чтобы отметить место взятия образца. Это позволяет хирургу точно определить местоположение образца, если позже потребуются дополнительные образцы или если потребуется хирургическое вмешательство.
- Если требуется хирургическое вмешательство (например, лампэктомия):Анестезиолог введёт вам общий наркоз. Затем хирург сделает разрез на груди и удалит поражённый участок ткани. После этого разрез будет зашит и наложена стерильная повязка.
Сколько времени это займет и сколько времени потребуется для заживления?
| Тип биопсии | Затраченное время | Время восстановления |
|---|---|---|
| Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) | Примерно 10-15 минут | В этот день достаточно отдохнуть. К обычной работе можно вернуться на следующий день. |
| Биопсия с помощью толстой иглы | Примерно 20-60 минут | Лучше избегать интенсивных физических нагрузок и подъема тяжестей как минимум в течение двух дней. |
| Хирургическая биопсия (лампэктомия/инцизионная биопсия) | Примерно 60 минут | В течение нескольких дней может ощущаться некоторая боль. Возвращение к нормальной активности может занять от нескольких дней до недели. Это зависит от размера разреза и количества удаленной ткани. |
Есть ли какие-либо риски и осложнения, связанные с этим?
Как и при любой медицинской процедуре, существуют определенные риски. Но не волнуйтесь, серьезные осложнения встречаются крайне редко .
- Типичные ситуации, которые могут произойти:
- Синяки
- Кровотечение
- Припухлость
- Трудности в заживлении боли или травмы
- Инфекция хирургической раны
- Очень редкие осложнения:
- Скопление крови внутри молочной железы (гематома молочной железы)
- Повреждение легкого (пневмоторакс)
Что говорится в заключении о биопсии?
Образец вашей ткани исследуется патологоанатомом. В зависимости от результатов можно определить, является ли он доброкачественным, злокачественным или предраковым.
А что, если подтвердится, что это рак?
Если результат подтвердит наличие рака, не паникуйте. Ваш врач окажет вам всю необходимую поддержку и помощь. В заключение могут быть указаны следующие сведения:
- Тип опухоли: является ли она «инвазивной» (распространяется на окружающие ткани) или «неинвазивной» (остается на одном месте и не распространяется).
- Степень злокачественности опухоли: скорость деления раковых клеток и степень их сходства/отличия от нормальных клеток.
- Статус гормональных рецепторов: Гормоны способствуют росту некоторых видов рака. Это позволяет определить, является ли ваш рак гормонозависимым, например, эстроген-рецептор-положительным (ER+).
- Статус HER2: «HER2» — это белок, который помогает раковым клеткам расти и распространяться. Он может показать, является ли ваш рак «HER2-положительным» или нет.
Не пугайтесь этих слов. Все это делается для того, чтобы помочь врачу выбрать для вас оптимальный вариант лечения. Он вам все объяснит.
Сколько времени потребуется для получения результатов? Когда мне следует обратиться к врачу?
Результаты биопсии обычно приходятся на одну- две недели . Мы понимаем, что это может быть стрессовое время. Это нормально. В этот период вам поможет продолжать заниматься своими обычными делами, делать то, что вам нравится, и поговорить о своих чувствах с кем-то, кому вы доверяете.
При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу:
- Температура (выше 38,4 градуса Цельсия / 101 градуса Фаренгейта).
- Покраснение или необычное потемнение кожи вокруг места биопсии.
- При прикосновении к этому участку ощущается сильная боль .
- Необычно обширное рубцевание .
Какие ещё заболевания выглядят как рак, но таковыми не являются?
Да, не каждое уплотнение или изменение в груди является раком. Существует множество доброкачественных состояний, которые могут проявлять признаки рака.
- Фиброаденома: это распространенный тип доброкачественных новообразований.
- Кальцификация молочной железы: отложения кальция в тканях молочной железы.
- Кисты:Кисты, заполненные жидкостью и имеющие мешковидную форму. Иногда они могут быть болезненными.
- Фиброз: Ткань молочной железы утолщается и затвердевает из-за гормональных изменений.
Поэтому, когда врач просит вас сделать биопсию, это делается лишь для того, чтобы точно подтвердить, какое именно из этих заболеваний у вас есть.
Главный вывод
- Тот факт, что вас попросили сделать биопсию молочной железы, еще не означает, что это рак. В 80% случаев результаты биопсии оказываются отрицательными.
- Единственный способ со 100% уверенностью определить, является ли изменение в груди злокачественным или нет, — это сделать биопсию.
- Это нормально — испытывать страх и тревогу по этому поводу. Открыто поговорите со своим врачом о своих опасениях и страхах.
- Перед биопсией точно сообщите врачу о состоянии своего здоровья и принимаемых вами лекарствах.
- После биопсии тщательно следуйте инструкциям врача. При появлении любых признаков инфекции немедленно сообщите об этом врачу.
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий