Вполне нормально испытывать небольшой страх и волнение, когда врач сообщает вам о наличии уплотнения на шее и необходимости проведения биопсии. Большинство из нас, услышав слово «биопсия», сразу же думают о раке. Но действительно ли стоит этого бояться? Что произойдет после этой процедуры? Давайте обсудим все это ясно и так, чтобы вы чувствовали себя спокойно.
Проще говоря, что такое биопсия щитовидной железы?
Представьте, что вы испекли большой торт. Вам не нужно разрезать его целиком, чтобы увидеть, что внутри и правильно ли он пропекся, верно? Мы можем составить представление, отрезав небольшой кусочек и съев его.
Биопсия щитовидной железы — это аналогичная процедура. Биопсия щитовидной железы — это процедура, при которой берется очень небольшой образец клеток из узла в щитовидной железе, имеющего форму бабочки, расположенного на шее. Это делается для того, чтобы точно определить, из каких типов клеток состоит этот узел.
Зачем вам нужна эта биопсия?
Не все заболевания щитовидной железы требуют биопсии. Иногда для диагностики заболевания можно использовать анализ крови и сканирование.
Однако, если у вас обнаружены узлы в щитовидной железе, ваш врач может предложить биопсию. Эти узлы представляют собой небольшие, твердые или заполненные жидкостью образования, которые формируются внутри щитовидной железы. Важно помнить, что более 90% этих узлов не являются злокачественными (доброкачественными). Это означает, что они не причиняют существенного вреда организму.
Однако очень небольшой процент (примерно 5–15%) может оказаться злокачественным. Врачи проводят биопсию, чтобы исключить эту небольшую вероятность.
Как правило, если размер опухоли превышает 1 сантиметр, вам, скорее всего, потребуется биопсия. Поэтому, если вас просят сделать биопсию, это не означает, что у вас рак. Это делается для того, чтобы убедиться в отсутствии рака.
Как проводится биопсия? Существует три основных метода.
Врачи в основном используют три метода для проведения этого теста.
1. Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) — наиболее часто используемый метод.
Это самый простой и безопасный метод, используемый 99% людей. Вот что происходит:
- Врач использует ультразвуковой аппарат, чтобы точно определить местоположение опухоли на вашей шее.
- Затем в опухоль вводится очень тонкая игла (похожая на иглу для взятия крови), и из нее отбирается (аспирируется) небольшое количество клеток и жидкости.
- Нет ни крупных разрезов, ни надрезов, ни сильной боли.
2. Биопсия с помощью толстой иглы (CNB)
Этот метод очень похож на описанный выше метод тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ). Однако используемая здесь игла немного толще. Этот метод применяется, если результаты ТАБ неубедительны и необходим больший образец ткани. Он также обычно используется крайне редко.
3. Хирургическая биопсия
Этот метод применяется крайне редко. Его рассматривают только в том случае, если два других метода не дают однозначного результата. В этом случае делается небольшой разрез на шее, часть или вся опухоль удаляется и отправляется на исследование.
Как следует подготовиться к тесту?
Если вам предстоит пройти стандартную пункционную биопсию (FNA) или биопсию с отслойкой пункционной биопсии (CNB), то особой подготовки не потребуется.
- Если ваш врач не посоветует иное, вы можете есть и пить как обычно.
- Но самое главное, если вы принимаете какие-либо препараты, разжижающие кровь (например, аспирин, варфарин, клопидогрел), обязательно сообщите об этом своему врачу заранее. Он или она может попросить вас прекратить прием этих препаратов за несколько дней до обследования.
- Вам будет проведена хирургическая биопсия, и ваш врач даст вам конкретные инструкции по подготовке к ней.
Что происходит во время теста?
Давайте пошагово рассмотрим, что происходит во время стандартной пункционной биопсии. Обычно это занимает немного времени, около 10-20 минут.
1. Сначала вас уложат на кровать.
2. Затем вводится небольшое количество местного анестетика, чтобы обезболить место введения иглы. Это предотвратит сильную боль.
3. Затем врач приложит головную часть ультразвукового аппарата (датчик) к вашей шее и, глядя на монитор, отметит точное местоположение опухоли.
4. Затем очень осторожно тонкая игла вводится через кожу в отмеченной точке и в узел.
5. Вас попросят оставаться неподвижным во время взятия образца. В это время не разговаривайте и не глотайте.
6. После взятия образца иглу извлекают, а на пораженный участок накладывают небольшой пластырь или повязку.
7. Если у вас несколько узлов, вы можете взять образцы из остальных узлов таким же образом.
8. Взятый образец отправляется врачу-клеточнику (цитологу) для исследования.
Какие побочные эффекты могут возникнуть после теста?
Это очень безопасный тест. Серьезные побочные эффекты встречаются редко. К распространенным побочным эффектам относятся:
- В месте прокола появляется небольшая ранка или синяк.
- При незначительной боли, подобной этой, можно принять обезболивающее, например, парацетамол. Однако перед приемом любых лекарств лучше проконсультироваться с врачом.
Очень редкие осложнения:
- Кровотечение
- Инфекция
- Образование кисты
Что говорится в заключении о биопсии?
Обычно вы получите отчет в течение недели. Результаты отчета можно разделить примерно на 6 основных категорий. Давайте разберемся, что означает каждая из них.
| Категория результатов | Простой смысл |
|---|---|
| Доброкачественные (не раковые) образования | Это хорошая новость! Опухоль не злокачественная. Не о чем беспокоиться. Врач сказал сделать повторное обследование примерно через 12 месяцев. |
| Злокачественное (раковое) | Опухоль состоит из раковых клеток. В этом случае часто требуется хирургическое удаление опухоли. |
| Подозрение на злокачественное новообразование | Существует вероятность рака. На данном этапе врач, скорее всего, предложит операцию. |
| Атипия / ФЛУ (точно сказать сложно) | Клетки немного аномальны, но недостаточно доказательств, чтобы с уверенностью сказать, что это рак. В таких случаях врач может попросить вас сделать повторную биопсию или подождать некоторое время. |
| Фолликулярная опухоль / Подозрительная (другой тип образования) | Это может быть рак, а может и нет. Одна только биопсия не может дать точный ответ. Чтобы узнать наверняка, опухоль необходимо удалить хирургическим путем и исследовать. |
| Недиагностический результат (недостаточно клеток) | В взятом образце оказалось недостаточно клеток для проведения анализа, чтобы сделать окончательный вывод. Поэтому вам придётся повторить биопсию. |
При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.
Инфекция после биопсии встречается крайне редко. Однако, если у вас появятся какие-либо из перечисленных ниже симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
- Если у вас поднимется температура
- Если вы чувствуете холод и дрожь
- Если место прокола покраснело, опухло и из него выделяется гнойная жидкость
Главный вывод
- Не бойтесь слова «биопсия». Это не значит, что у вас рак. Это просто помогает точно определить, что с вами происходит.
- Более 90% узлов щитовидной железы не являются злокачественными.
- Наиболее распространенный тест тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) очень прост, безопасен, занимает всего несколько минут и не очень болезненный.
- Внимательно следуйте инструкциям врача до и после проведения теста.
- После получения результатов анализа подробно обсудите их с врачом и дальнейшие действия.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment