Облегчение родовых болей? Давайте обсудим это!

Если вы ждете ребенка, один из самых важных вопросов, который, вероятно, вас сейчас волнует, — как справиться с родовыми болями, болью, которая сопровождает рождение малыша. Конечно, у всех по-разному. Интенсивность боли зависит от ряда факторов. Например, от размера ребенка, его положения, силы маточных сокращений и вашей общей способности переносить боль.

Почему возникают эти родовые схватки? Какие ощущения они вызывают?

Проще говоря, родовые боли вызваны сокращениями и расслаблением матки. Это помогает продвинуть ребенка по родовому каналу. В это время шейка матки начинает раскрываться и истончаться, готовясь к выходу ребенка. Вы также можете чувствовать боль от давления головки ребенка на мочевой пузырь и кишечник. Позже вы можете почувствовать боль, когда ребенок будет продвигаться через влагалище.

Чаще всего самая сильная боль во время родов — это схватки. Ощущения от этой боли различаются у разных женщин. Они могут отличаться в разные беременности. Для многих это ощутимая резкая боль в спине и нижней части живота, а также давление во влагалище. Некоторые говорят, что это похоже на менструацию . Другие ощущают сильную волну схваток, как будто матка вот-вот лопнет.

Иногда людей больше волнует облегчение боли, чем её интенсивность, продолжительность и длительность. Существует два основных способа уменьшения боли во время родов: медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Самое важное — обсудить эти методы обезболивания со своим врачом, ведущим беременность. У каждого метода есть свои плюсы и минусы. Обсуждение этих вопросов до родов облегчит принятие решения, когда придет время.

Действительно ли рождение ребенка причиняет боль?

Многие женщины испытывают боль во время родов, даже принимая обезболивающие. Характер боли, её продолжительность и локализация могут различаться от человека к человеку и от одной беременности к другой.

Какие существуют способы уменьшения боли во время родов?

Важно знать, какие варианты обезболивания доступны во время родов. Пожалуйста, обсудите это со своим врачом до предполагаемой даты родов. Знание того, чего ожидать, а также преимуществ и недостатков каждого обезболивающего средства поможет вам принять взвешенное решение, когда придет время.

Помните, что доступные вам варианты обезболивания могут различаться в зависимости от конкретных обстоятельств ваших родов. На протяжении всех родов ваш врач поможет вам выбрать подходящий для вас вариант обезболивания, исходя из вашего состояния и вашего самочувствия.

Ваш врач может направить вас к анестезиологу (врачу, специализирующемуся на лечении боли), чтобы объяснить варианты обезболивания, такие как эпидуральная или спинальная анестезия. Анестезиолог с удовольствием ответит на все ваши вопросы.

Вот некоторые из наиболее часто используемых обезболивающих средств во время родов:

1. Анальгетики

Врачи вводят эти обезболивающие, называемые «анальгетиками», либо внутривенно, либо внутримышечно, чтобы уменьшить родовые боли. Эти препараты не устраняют боль полностью, но могут значительно её уменьшить. Поскольку эти «анальгетики» воздействуют на весь организм и могут вызывать сонливость как у вас, так и у вашего ребёнка, их в основном используют на ранних стадиях родов, чтобы помочь вам отдохнуть и сохранить силы.

Как эти (анальгетики) применяются во время родов?

Эти препараты вводятся внутривенно или внутримышечно. Они блокируют реакцию организма на боль, а не устраняют её. Анальгетики относятся к опиоидным препаратам.

Каковы риски применения опиоидов во время родов?

Применение опиоидов для купирования родовых болей может вызвать затруднения дыхания у ребенка сразу после рождения, а также привести к усталости или потере сознания. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом или анестезиологом о преимуществах и недостатках использования анальгетиков.

2. Местная анестезия

Местная анестезия обезболивает небольшой участок тела, например, влагалище и прилегающие области. Врачи проводят эту процедуру перед родами (или если после рождения ребенка необходимы швы).

Что такое местная анестезия при родах?

Эта процедура используется для обезболивания небольшого участка тела во время родов. Анестезиолог вводит обезболивающее средство в нервы, передающие ощущения в эту область. Например, это может обезболить влагалище, вульву и область между влагалищем и анусом (промежность). Она очень полезна, если вам необходимо сделать эпизиотомию или если вам нужно зашить разрыв влагалища после родов. Побочные эффекты от местной анестезии встречаются редко.

Что такое пудендальная блокада?

Блокада полового нерва — это также разновидность местной анестезии. Она включает в себя инъекцию в половой нерв. Врачи делают это, как только у ребенка должны появиться признаки родов. Это уменьшает боль в области влагалища и ануса по мере продвижения ребенка по родовому каналу и его выхода из влагалища. Врачи обычно предпочитают использовать лидокаин для блокады полового нерва, поскольку он действует дольше, чем другие препараты.

3. Региональная анестезия

Региональная анестезия — наиболее распространенный и эффективный метод обезболивания во время родов. Она может значительно уменьшить или полностью устранить боль в пояснице. Ее также можно использовать при кесаревом сечении. Существует три типа региональной анестезии: спинальная, эпидуральная и комбинированная (спинальная/эпидуральная). При каждом из этих методов анестезиолог вводит препарат в нервы поясницы, чтобы «блокировать» боль в большой области тела, пока пациент находится в сознании.

Какие три типа региональной анестезии используются во время родов?

• Эпидуральная блокада: анестезиолог вводит вам в спину тонкую пластиковую трубку, называемую катетером. Эта трубка остается на месте до окончания родов и соединена с насосом. Это позволяет вам принимать небольшие дозы лекарства по мере необходимости во время родов. Если вам предстоит кесарево сечение, ваш врач может ввести вам более сильную дозу лекарства через эту трубку. Эпидуральная анестезия — самый популярный метод обезболивания в таких странах, как США. Она обезболивает нижнюю часть спины и ноги. Для начала действия эпидуральной анестезии требуется около 15 минут. Вы все еще можете двигаться в постели и менять положение тела, несмотря на эпидуральную анестезию.
• Спинальная блокада: Спинальная блокада часто используется после планового кесарева сечения. Анестезиолог использует тонкую иглу, чтобы обезболить область вокруг спинного мозга (спинномозговой канал). Этот метод действует быстро и позволяет избежать боли примерно на два часа. В отличие от эпидуральной анестезии, спинальная блокада не обеспечивает непрерывного обезболивания.
• Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия (КСЭ): это сочетание эпидуральной и спинальной анестезии. Спинальная анестезия обеспечивает более быстрое обезболивание и при необходимости может применяться с дополнительными лекарственными препаратами.

В каких случаях проводится региональная анестезия?

Наилучшее время для региональной анестезии зависит от того, как вы и ваш ребенок реагируете на роды. Если вы попросите региональную анестезию во время родов, ваш врач вызовет анестезиолога. Затем анестезиолог придет в вашу палату и проведет анестезию. Действие региональной анестезии со временем ослабевает, поэтому время имеет важное значение. Врач убедится, что уровень анестезии соответствует вашим потребностям. Однако, если вы отложите эпидуральную анестезию, вам могут ее не сделать. Поэтому полезно узнать о вариантах анестезии до рождения ребенка. Четких правил нет, и если вы вдруг передумаете, эпидуральная анестезия всегда остается вариантом.

Если вы запрашиваете региональную анестезию, вам могут назначить эпидуральную или спинальную анестезию, либо их комбинацию. Врачи выберут тип анестезии, исходя из вашего общего состояния здоровья и прогресса родов.

Как действует эпидуральная анестезия?

Анестезиолог проводит эпидуральную анестезию, пока вы сидите или лежите на боку. Сначала он или она обезболивает участок в нижней части спины местным анестетиком. Затем в обезболенную область вводится специальная игла, чтобы определить правильное место для инъекции анестетика. После введения анестетика анестезиолог удаляет иглу. После удаления иглы остается небольшая пластиковая трубка, называемая эпидуральным катетером, для введения обезболивающих препаратов по мере необходимости до окончания родов.

Повлияет ли региональная анестезия на моего ребенка?

Многочисленные исследования показали , что региональная анестезия безопасна как для вас, так и для вашего ребенка.

Как быстро начинает действовать региональная анестезия и как долго длится её действие?

Эпидуральная анестезия начинает действовать через 10-20 минут после инъекции. Обезболивающий эффект эпидуральной анестезии сохраняется до конца родов, поскольку дополнительное лекарство можно ввести через катетер в любое время.

Спинальная анестезия начинает действовать сразу после инъекции. Обезболивание длится около двух часов. Если ожидается, что роды продлятся дольше, врач установит эпидуральный катетер и введет вам лекарства для продолжения обезболивания столько, сколько потребуется.

Насколько сильную боль я почувствую после региональной анестезии?

Несмотря на значительное облегчение боли, вы можете всё ещё ощущать некоторое давление от маточных схваток. Вы также можете чувствовать давление во время осмотра врачом. Возможно, вы не сможете много ходить. Вы должны быть в сознании, внимательны и способны почувствовать, когда придёт время тужиться.

Придётся ли мне оставаться в постели после местной анестезии?

Не обязательно. Ваш анестезиолог может скорректировать анестезию так, чтобы вы могли сидеть на стуле или ходить. Ходьба или сидение также могут помочь ускорить роды. Если хотите, спросите своего анестезиолога о «ходячей эпидуральной анестезии».

Задержит ли эпидуральная анестезия мои роды?

У некоторых женщин после региональной анестезии маточные сокращения могут на короткое время замедлиться. Но многим женщинам региональная анестезия помогает расслабиться, и, позволяя им расслабиться, она, наоборот, улучшает характер сокращений.

Если мне сделают эпидуральную анестезию, смогу ли я тужиться?

Да. Региональная анестезия позволяет вам комфортно расслабиться до раскрытия шейки матки. Когда шейка матки полностью раскроется и придет время тужиться, у вас останется больше энергии. Региональная анестезия не должна повлиять на вашу способность тужиться. Она должна облегчить этот процесс.

Есть ли какие-либо побочные эффекты от региональной анестезии?

Ваш анестезиолог примет особые меры предосторожности для предотвращения осложнений. Хотя осложнения встречаются редко, к некоторым побочным эффектам могут относиться:

• Низкое кровяное давление: Вам будут введены внутривенные жидкости, и ваш врач будет контролировать ваше кровяное давление, чтобы предотвратить его слишком сильное падение.
• Незначительный зуд во время родов: если зуд становится неприятным, анестезиолог может его снять.
• Головная боль: Прием жидкости и обезболивающих после региональной анестезии может помочь при головной боли. Если головная боль не проходит, сообщите об этом врачу.
• Аллергическая реакция: Хотя аллергические реакции на местные анестетики встречаются редко, они могут быть серьезными.

Если вы перенесли серьезную операцию на пояснице или имеете определенные заболевания, вам может быть противопоказана эпидуральная или спинальная анестезия. Обсудите с врачом риски, связанные с эпидуральной или спинальной анестезией, с учетом вашей истории болезни.

4. Общая анестезия

Общая анестезия погружает вас в полный сон. Хотя она безопасна, общая анестезия означает, что вы не сможете увидеть своего ребенка сразу после рождения. Она часто используется в экстренных случаях.

В каких случаях во время родов применяется общая анестезия?

Общая анестезия означает, что вы будете полностью спать во время рождения ребенка. Она действует быстро, но обычно применяется только при экстренном кесаревом сечении или других неотложных ситуациях, таких как сильное кровотечение во время родов.

Какие риски связаны с усыплением новорожденного во время родов?

Один из рисков общей анестезии — попадание пищи в легкие («аспирация»). Это означает, что во время сна пища из желудка выходит изо рта и вдыхается. Это основной риск общей анестезии не только при родах, но и при любой хирургической операции.

5. Закись азота

Закись азота, или «веселящий газ», — это газ, не имеющий запаха и вкуса. Его вдыхают через маску. Он помогает снизить тревогу во время родов, но не устраняет боль полностью.

Каковы преимущества и недостатки закиси азота?

Закись азота не так широко используется в Соединенных Штатах, как в других странах. Это газ, который вдыхают через мундштук перед началом схватки. Он действует быстро, но и его действие быстро прекращается. Исследователи в области здравоохранения все еще изучают долгосрочные последствия применения закиси азота. Закись азота может влиять на дыхание, а также вызывать тошноту, рвоту и головокружение.

Какие существуют естественные способы уменьшения боли во время родов?

Существует множество способов справиться с болью во время родов без лекарств. При естественных родах обычно не используются никакие медикаменты. Вместо этого женщины используют дыхательные упражнения и техники релаксации, чтобы помочь себе справиться с родами.

Вот несколько примеров способов уменьшения боли без лекарств:

• Получение массажа.
• Принять горячую ванну или душ можно.
• Слушаю успокаивающую, легкую музыку.
• Раскачивание на фитнес-мяче (мяче для родов).
• Практика упражнений на глубокое дыхание.
• Медитация или использование гипноза/гипнородов.
• Практика других техник релаксации.
• Акупунктура (`(Акупрессура)`).

Часто присутствие мужа или партнера, доулы или подруги рядом во время родов может оказать большую поддержку и позитивное ободрение. Это называется непрерывной поддержкой во время родов . Некоторые даже предпочитают использовать эти естественные методы наряду с медикаментозным лечением.

Какие роды самые болезненные?

На этот вопрос сложно ответить, потому что нужно учитывать множество факторов. Среди них — размер вашего ребенка, ширина вашего таза, наличие предыдущих родов и желаемый метод родов.

Хотя полезно знать о доступных вариантах обезболивания до родов, сам процесс родов непредсказуем. Поговорите со своим врачом о своих опасениях, и он поможет вам выбрать наиболее подходящий вариант.

Существуют ли обезболивающие средства от родовых болей?

Некоторые виды наркотических анальгетиков (наркотики/опиоиды) могут помочь уменьшить боль во время родов. Хотя они не устраняют боль полностью, они могут помочь контролировать вашу реакцию на боль. Ваш врач будет вводить их внутривенно или инъекционно, обычно на ранних стадиях родов (это самый безопасный способ). Обсудите с врачом побочные эффекты опиоидов, поскольку было показано, что они могут вызывать такие побочные эффекты, как сонливость и изменения в дыхании.

Можно ли родить ребенка без боли?

Полностью безболезненные роды маловероятны. Однако существует множество способов уменьшить или контролировать боль во время родов. Все по-разному переносят родовые боли. Лучшее, что вы можете сделать, это обсудить свои варианты с вашим акушером или анестезиологом. Роды часто непредсказуемы, и вам, возможно, придется проявить гибкость, но полезно знать, что вам может понадобиться до появления малыша на свет.

Какие существуют альтернативы эпидуральной анестезии?

Эпидуральная анестезия — наиболее обсуждаемый и популярный метод обезболивания во время родов. Если вы считаете, что вам не нужна эпидуральная анестезия, существуют другие варианты, которые могут помочь уменьшить боль. Блокада полового нерва или ацетаминофен (парацетамол) могут быть полезны, если вам не нравится идея эпидуральной анестезии. Или вы можете рассмотреть немедикаментозные варианты, такие как курсы подготовки к родам.

Самое важное, что нужно помнить (Главный вывод)

Роды могут быть болезненным опытом. Поэтому, узнав обо всех доступных вариантах уменьшения боли, вы сможете принять взвешенное решение о том, что подходит именно вам. Попросите своего врача объяснить, как работает каждый метод и что он рекомендует, исходя из вашей истории болезни. Наличие плана того, чего ожидать и как вы хотели бы справиться с болью и дискомфортом во время родов, — хороший способ подготовиться к этому. Не волнуйтесь, вы не одиноки, есть врачи и медсестры, которые могут помочь. Желаем вам счастливых родов!

Родовые боли, родоразрешение, обезболивание, эпидуральная анестезия, спинномозговая блокада, естественные роды, беременность