Вы тоже чувствуете, что ваш слух в одном ухе постепенно ухудшается? Или вы постоянно слышите звук «с» (шум в ушах)? Иногда вы теряете равновесие и чувствуете головокружение? Многие люди считают это «нормальными явлениями, которые случаются с возрастом». Но это также могут быть первые симптомы акустической невромы, о которой мы сегодня и поговорим. Не волнуйтесь, мы все подробно объясним.
Проще говоря, что такое акустическая неврома?
Акустическая неврома, также известная как вестибулярная шваннома, не является раком . Это доброкачественная опухоль, которая развивается на восьмом черепном нерве, соединяющем головной мозг и внутреннее ухо.
Представьте этот нерв как «кабель», передающий информацию в наш мозг и уши. Он состоит из двух основных частей.
1. Часть, передающая звук: Эта часть переносит звуки, которые мы слышим, в мозг.
2. Часть, контролирующая равновесие: Эта часть передает информацию о равновесии нашего тела от внутреннего уха в мозг.
Акустическая неврома — это опухоль , которая растёт на нерве. Эти опухоли обычно растут очень медленно, в течение многих лет . Хотя они не распространяются на мозг, как рак, по мере роста опухоль может оказывать давление на мозг и окружающие нервы. Например, она может сдавливать нервы, контролирующие мимику и ощущения. Если опухоль становится очень большой, она может давить на ствол головного мозга или мозжечок, что может быть опасно для жизни. Поэтому важно знать об этом.
Какие симптомы у этого заболевания?
Ранние симптомы этого заболевания едва заметны, что затрудняет его распознавание. Часто первым симптомом является постепенная потеря слуха в одном ухе . Это может сопровождаться звоном в ушах (тиннитусом) или ощущением заложенности в ухе. Очень редко может произойти внезапная потеря слуха.
Другие симптомы, которые могут появиться со временем, перечислены в таблице ниже.
| Симптом | Как это происходит |
|---|---|
| Проблемы с равновесием | Неустойчивая походка, например, при ходьбе, трудности с сохранением равновесия. |
| Головокружение | Ощущение, будто вы или мир вращаются вокруг вас. |
| Онемение и покалывание в области лица | Эта ситуация может сохраняться или возникать и исчезать. |
| Слабость лицевых мышц | Ощущение, будто одна сторона лица растягивается или происходит потеря контроля над мышцами. |
| Изменения вкуса | Ощущения отличаются от тех, которые возникают, когда еда имеет другой вкус. |
| Затруднение глотания и хрипота | Затруднение при глотании пищи и напитков, а также изменения голоса. |
| Головные боли | Частые, непрекращающиеся головные боли. |
| Неустойчивость и неуклюжесть | Трудности при выполнении задач, потеря контроля над конечностями. |
| Путаница | Проблемы с памятью и ясностью мышления. |
Самое главное, что при появлении этих симптомов вам обязательно следует обратиться к врачу. Такие симптомы, как неуклюжесть и спутанность сознания, в частности, могут быть признаком серьезного состояния, требующего неотложной помощи. В таком случае целесообразно немедленно обратиться в отделение неотложной помощи больницы.
Что вызывает образование этих опухолей?
Существует два основных типа акустической невриномы.
1. Спорадическая форма: Это тот тип, который развивается у большинства людей. Врачи пока не установили конкретную причину этого заболевания.
2. Связь с нейрофиброматозом II типа (НФ2): НФ2 — редкое генетическое заболевание. У людей с этим заболеванием развиваются доброкачественные опухоли в нервной системе. Наиболее распространенным типом опухоли является акустическая неврома. У людей с НФ2 часто к 30 годам такие опухоли развиваются в обоих ушах.
Однако только у 5% пациентов с акустической невромой диагностируется нейрофиброматоз 2 типа (NF2). Это означает, что у 95% из них он идиопатический. Единственным известным фактором риска является воздействие высоких доз радиации на голову и шею .
Какие существуют варианты лечения?
Существует три основных метода лечения этого заболевания.
1. Наблюдение: Это также называется «выжидательной тактикой». Поскольку акустические невриномы не являются злокачественными и могут расти очень медленно, лечение может не потребоваться сразу. Ваш врач будет регулярно отслеживать рост опухоли с помощью таких исследований, как МРТ. Другие методы лечения будут рассматриваться только в том случае, если опухоль быстро растет или если появляются серьезные симптомы.
2. Хирургическое вмешательство: Хирургическое вмешательство позволяет удалить опухоль полностью или частично. Существует три основных хирургических подхода к этому.
| Хирургический подход | Инструкции и важная информация |
|---|---|
| Транслабиринтный | Разрез делается за ухом, и удаляется кость за ухом и часть среднего уха, чтобы добраться до опухоли. Этот метод используется для опухолей размером более 3 сантиметров. Преимущество: Хирург может четко видеть лицевой нерв. Недостаток: После этой операции слух в этом ухе полностью утрачивается. |
| Ретросигмоидная/подзатылочная кость | Для доступа к задней части опухоли череп вскрывается с затылочной стороны. Этот метод может применяться при опухолях любого размера и потенциально позволяет сохранить слух . |
| Средняя ямка | Для доступа к опухоли удаляется небольшой фрагмент кости над слуховым каналом. Этот метод используется для небольших опухолей, ограниченных узким проходом, ведущим во внутреннее ухо (внутренний слуховой канал). Этот метод также имеет более высокие шансы на сохранение слуха . |
3. Лучевая терапия: Лучевая терапия иногда рекомендуется. Благодаря современным технологиям, высокие дозы радиации могут быть доставлены к опухоли с минимальным повреждением окружающих здоровых тканей. Это лечение приводит к гибели опухолевых клеток. Это может остановить рост опухоли, уменьшить ее размер или даже сделать ее меньше. Однако, в отличие от хирургического вмешательства, это не приводит к полному удалению опухоли.
Существует два основных способа проведения лучевой терапии:
- Однократная стереотактическая радиохирургия (СРС): за один сеанс сотни тонких пучков излучения направляются на опухоль.
- Многосессионная фракционированная стереотактическая лучевая терапия (ФРС): Ежедневно в течение нескольких недель вводятся небольшие дозы облучения. Предварительные исследования показывают, что этот метод с большей вероятностью сохранит слух, чем стереотактическая радиохирургия (СРС).
Оба этих метода лечения проводятся амбулаторно, то есть вам не нужно оставаться в больнице.
Как выбрать подходящее именно вам лечение?
Решение о том, какой метод лечения лучше всего подходит именно вам, будет зависеть от нескольких факторов.
- Размер опухоли.
- Растёт ли опухоль.
- ваш возраст.
- Другие ваши заболевания.
- Тяжесть ваших симптомов и то, как они влияют на вашу повседневную жизнь.
Ваш врач вам всё это объяснит.
Главный вывод
- Акустическая неврома не является раком, но она может расти и поражать головной мозг и окружающие нервы.
- Не игнорируйте ранние симптомы, такие как постепенная потеря слуха в одном ухе, звон в ушах или нарушение равновесия. Не думайте, что «все это происходит с возрастом».
- При появлении каких-либо из этих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью, предпочтительно к отоларингологу.
- Существуют эффективные методы лечения, такие как наблюдение, хирургическое вмешательство и лучевая терапия.
- Обсудите с врачом наилучший вариант лечения вашего заболевания, разберитесь в преимуществах и недостатках и примите решение.
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий