О, вы когда-нибудь чувствовали невообразимую усталость, боль в животе и чувство беспомощности? Может быть, некоторые части вашего тела выглядят немного потемневшими? Это не просто симптомы, это могут быть признаки неотложного состояния, называемого надпочечниковым кризом . Давайте сегодня поговорим об этом подробнее , потому что это также может повлиять на жизнь.
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
Почему это называется надпочечниковым кризом? Что при этом происходит?
Проще говоря, надпочечниковый криз — это серьёзное состояние, возникающее, когда надпочечники не вырабатывают достаточное количество гормона кортизола . Это, по сути, самая тяжёлая форма надпочечниковой недостаточности , состояние, похожее на болезнь Аддисона . Если вы подозреваете у себя это заболевание, лучше всего немедленно обратиться к врачу.
Посмотрите, эти надпочечники расположены над почками. Они похожи на два маленьких треугольника. Именно они вырабатывают множество важных гормонов, включая кортизол . Гормоны — это своего рода химические посредники, которые координируют все функции нашего организма. Они перемещаются по крови и передают сигналы всем органам, коже и мышцам, говоря: «Сделайте это здесь, сделайте это здесь, сделайте это здесь в это время».
Гормон кортизол воздействует практически на все органы и ткани нашего организма. Вот некоторые из его основных функций:
- Она контролирует реакцию нашего организма на стресс.
- Это помогает контролировать наш метаболизм.
- Уменьшает воспаление в организме.
- Регулирует кровяное давление.
- Контролирует уровень сахара в крови.
- Это также помогает регулировать наш цикл сна и бодрствования.
Это также называется аддисоновым кризом или острым надпочечниковым кризом .
Почему этот надпочечниковый криз стал настолько неотложной ситуацией?
Это очень опасно, потому что при надпочечниковом кризе организм может испытывать недостаток кровоснабжения. Мы называем это шоком . Это шоковое состояние может очень быстро перейти в тяжелую форму и повредить внутренние органы. Если не лечить должным образом, около 20% людей, у которых возникает это состояние, могут умереть. Также могут возникнуть судороги и кома. Именно поэтому это называется неотложным состоянием.
Кто чаще всего страдает от этого заболевания? Насколько оно распространено?
Надпочечниковый криз может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет.
Это не редкость. Исследования показывают, что примерно у 42% людей с надпочечниковой недостаточностью развивается надпочечниковый криз . В Соединенных Штатах частота случаев надпочечниковой недостаточности составляет примерно 1 на 100 000. Некоторые исследования предполагают, что около 25% людей, у которых развивается надпочечниковый криз, умирают. Вот почему важно знать об этом.
Какие симптомы наблюдаются при надпочечниковом кризе?
Основные симптомы, проявляющиеся при этом заболевании, следующие:
- Боль в животе или в нижней части живота.
- Постоянное чувство чрезмерной усталости.
- Еда безвкусная.
- Потемнение отдельных участков кожи (гиперпигментация) .
- Ощущение слабости в теле.
- Худеть без видимой причины.
Помимо этого, могут наблюдаться и другие тревожные признаки:
- Обезвоживание.
- Диарея.
- Головокружение, предобморочное состояние, обморок или потеря сознания (кома).
- Поднимается температура.
- Головная боль.
- Боль в суставах.
- Низкий уровень сахара в крови (низкий уровень глюкозы в крови).
- Низкое кровяное давление.
- Рвота и тошнота.
- Учащенное дыхание.
- Учащенное сердцебиение.
Если у вас наблюдается один или несколько из этих симптомов, не относитесь к этому легкомысленно.
Каковы причины надпочечникового криза?
Это может быть вызвано различными стрессовыми факторами. Вот некоторые из основных причин:
- Неправильное лечение состояния, называемого надпочечниковой недостаточностью, например, болезни Аддисона .
- Повреждение надпочечников. То есть, такие факторы, как заболевания надпочечников и хирургическое вмешательство.
- Обезвоживание.
- Состояние, называемое гипопитуитаризмом (снижение функции гипофиза).
- Инфекции. Представьте, что у вас сильная простуда или другая инфекция.
- Внезапное прекращение приема глюкокортикоидных препаратов (таких как преднизон ) после длительного применения.
- Сильный психический или эмоциональный стресс. Представьте, что у вас возникла большая проблема, грусть или серьезное давление.
Как диагностируется надпочечниковый криз?
Диагностика может быть несколько затруднена, поскольку симптомы этого заболевания схожи с симптомами других распространенных болезней. Однако существует несколько тестов, которые могут помочь врачам поставить точный диагноз:
- Анализ крови на адренокортикотропный гормон (АКТГ)
- Анализы на уровень сахара в крови (тесты на уровень сахара в крови )
- Тест на кортизол ( тест, проверяющий уровень кортизола)
- Анализ крови на pH ( тест, измеряющий кислотность крови)
- Анализ крови на калий ( тест, определяющий уровень калия в крови)
- Анализ крови на содержание натрия ( тест, определяющий уровень натрия в крови)
Эти анализы позволяют врачу точно определить, есть ли у вас надпочечниковый криз или нет.
Как это лечится?
Если вы подозреваете у себя надпочечниковый криз , ваш врач немедленно начнет лечение. Обычно это включает в себя инъекцию гидрокортизона ( гидрокортизона фосфата или гидрокортизона натрия сукцината ) и физиологического раствора в вену на руке или кисти с помощью тонкой иглы и трубки. Это называется внутривенной инъекцией . Инъекция гидрокортизона действует, восполняя недостаток гормона кортизола в организме.
Важно: Начало лечения как можно скорее — лучший способ спасти жизнь.
Если, даже если это просто совпадение, ваше состояние вызвано бактериальной инфекцией, врач может назначить вам антибиотики .
Кроме того, лечатся и другие симптомы, возникающие при этом надпочечниковом кризе . Например, при обезвоживании или электролитном дисбалансе ( дисбалансе солей в организме) можно давать воду, спортивные напитки или кокосовую воду. При низком уровне сахара в крови (гипогликемии) можно давать продукты, содержащие углеводы.
Если у вас никогда раньше не было надпочечникового криза , ваш врач также проведет такие обследования, как тест на стимуляцию АКТГ, чтобы выяснить причину.
Есть ли какие-либо побочные эффекты от инъекций гидрокортизона?
Да, как и у всех лекарств, есть некоторые незначительные побочные эффекты. Однако по сравнению с тяжестью надпочечникового криза они, как правило, терпимы. У некоторых людей могут наблюдаться следующие симптомы:
- Аллергическая реакция.
- Черный или кровавый стул.
- Высокая температура.
- Больное горло.
- Кашель.
- Перепады настроения.
- Боль в области бедра, спины, ребер, рук, плеч или ног.
Если что-то подобное произойдёт, следует сообщить об этом врачу .
Подходит ли инъекция гидрокортизона для беременных женщин?
Да, если вы беременны и у вас надпочечниковый криз , инъекция гидрокортизона безопасна. Этот препарат, называемый гидрокортизоном, не проникает через плаценту к плоду.
Подумайте только, если вы не пройдете лечение, это будет опасно для вашей жизни, а также для жизни ребенка. Поэтому важно получать лечение в соответствии с предписаниями врачей.
Как быстро я восстановлюсь после лечения?
Для улучшения самочувствия после лечения надпочечникового криза может потребоваться 24 часа и более. Нужно немного терпения.
Как предотвратить надпочечниковый криз?
Если у вас надпочечниковая недостаточность , важно знать о стрессовых факторах, которые могут спровоцировать надпочечниковый криз . Помните, о чем мы говорили ранее, например, о стрессе, обезвоживании, инфекциях или неправильном приеме назначенных вам глюкокортикоидных препаратов?
Хирургическое вмешательство и беременность также могут усугубить надпочечниковую недостаточность . Поэтому вам следует сообщить врачу о наличии этого заболевания до проведения операции. Если вы планируете завести ребенка, обсудите это со своим врачом.
Ещё один очень важный момент — всегда носить с собой медицинскую карту, кулон или браслет, на которых указано ваше заболевание. На нём должно быть чётко указано, какие лекарства вам необходимы и в какой дозировке. Эта информация поможет врачам, оказывающим вам помощь в экстренной ситуации, своевременно предоставить вам правильное лечение.
Регулярно проверяйте свой вес и артериальное давление. Если вы теряете вес или ваше артериальное давление слишком высокое или слишком низкое, сообщите об этом врачу .
В экстренных случаях врач может назначить вам инъекцию кортизола . Он или она скажет вам, когда и как её принимать. Всегда держите при себе это лекарство и инструкцию по его применению. Если вы слишком слабы, чтобы принять его в экстренной ситуации, научите члена семьи или близкого друга, как это делать.
Целесообразно заранее обсудить с врачом план действий на случай, если вы не сможете принимать таблетки гидрокортизона из-за тошноты или рвоты.
Что произойдет, если у вас случится надпочечниковый криз? Чего ожидать?
Если вы подозреваете у себя надпочечниковый криз , немедленно обратитесь за медицинской помощью. Прием слишком большой дозы глюкокортикоидов в течение короткого периода времени не причинит большого вреда. Однако, если вы не получите лечение быстро, это может привести к летальному исходу. Поэтому не относитесь к этому легкомысленно.
Часто людям, перенесшим надпочечниковый криз, приходится принимать гидрокортизон в таблетках всю оставшуюся жизнь. Поэтому разумно всегда иметь при себе запас лекарств на случай, если вы заболеете и вам понадобится дополнительная доза.
Когда мне следует обратиться к врачу?
При появлении симптомов надпочечникового криза немедленно обратитесь к врачу.
Если вы испытываете сильный стресс – будь то травма, болезнь или тяжелая депрессия – обратитесь к врачу. Возможно, вам потребуется скорректировать дозировку лекарств.
Какие вопросы следует задать врачу?
При посещении врача полезно задать следующие вопросы:
- Как именно определить, что у меня надпочечниковый криз ?
- Если у меня нет надпочечникового криза , то какое ещё заболевание у меня может быть?
- Какая стрессовая ситуация вызвала у меня надпочечниковый криз ?
- Сколько времени потребуется на мое выздоровление?
- Какие лекарства вы рекомендуете?
- Как правильно хранить это лекарство?
- Есть ли у этого лекарства побочные эффекты?
Задайте эти вопросы, чтобы лучше понять свою ситуацию.
В чём разница между тиреотоксическим кризом и надпочечниковым кризом?
Хотя оба случая относятся к чрезвычайным ситуациям, между ними есть разница.
Тиреотоксический криз — это наиболее тяжелая форма заболевания, называемого тиреотоксикозом . Тиреотоксикоз возникает, когда организм вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа, расположенная в шее, вырабатывает гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) . Эти гормоны контролируют такие показатели, как температура тела, частота сердечных сокращений и обмен веществ.
Однако, как мы уже обсуждали, надпочечниковый криз — это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда надпочечники не вырабатывают достаточное количество кортизола .
И наконец, что следует помнить.
Итак, если у вас надпочечниковая недостаточность или вы испытываете симптомы надпочечникового криза ,Немедленно обратитесь к врачу. Своевременное лечение может спасти вам жизнь.
Если у вас надпочечниковый криз , вам, скорее всего, потребуется принимать лекарства всю оставшуюся жизнь. Вместе с врачом определите любые факторы, которые могут вызывать ваше состояние, и старайтесь избегать их по возможности. Ваша жизнь бесценна, поэтому берегите её.
Надпочечниковый криз, кортизол, болезнь Аддисона, гормоны, надпочечники, неотложная помощь, симптомы
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.