Ваш палец вытянут, как лебединая шея? Давайте узнаем о деформации типа «лебединая шея».

Иногда вы могли видеть или сталкиваться с тем, что палец или несколько пальцев искривлены странным образом, как шея лебедя. В медицине это называется деформацией типа «лебединая шея» . Сегодня мы поговорим о том, что это такое на самом деле, почему это происходит и что с этим можно сделать.

Проще говоря, деформация типа «лебединая шея» — это состояние, поражающее сухожилия и суставы пальца. Сустав на кончике пальца сгибается вперед , то есть внутрь. Средний сустав переразгибается . Представьте это как букву «S». Свое название она получила потому, что напоминает шею лебедя.

Противоположностью этому (деформация «лебединая шея») является состояние, называемое (деформация «бутоньерка») . При этом средний сустав сгибается вперед, а сустав на кончике пальца — назад. Когда повреждаются различные сухожилия пальца, хрупкий баланс сил, воздействующих на суставы, может нарушиться. Именно тогда пальцы начинают сгибаться в разных направлениях, как показано на рисунке. У большинства людей (деформация «лебединая шея») развивается из-за воспалительного заболевания, такого как ревматоидный артрит. Но у некоторых это также может быть вызвано травмой. Люди с некоторыми неврологическими расстройствами также могут развить (деформацию «лебединая шея»).

Какие симптомы характерны для деформации типа «лебединая шея»?

Главный симптом этого состояния — аномальное искривление суставов пальцев. При такой деформации палец или пальцы остаются в таком положении даже в неподвижном состоянии. Со временем это состояние может ухудшаться. Вам может быть трудно разгибать или сгибать пораженный палец, а также испытывать трудности при использовании руки.

Деформацию типа «лебединая шея» можно распознать по характерной S-образной форме на пальце:

• Дистальный сустав возле ногтя согнулся вперед и поднялся, как горная вершина.
• Средний сустав отогнут назад и опущен, как впадина.

К другим возможным симптомам относятся:

• Скованность в суставах пальцев , которая усиливается со временем.
• Ощущение щелчка при попытке использовать палец.
• Ощущение боли при попытке согнуть или использовать палец.
• Трудности при использовании руки .

Почему это происходит? Каковы причины деформации типа «лебединая шея»?

На самом деле этому может быть несколько причин.

• Артритные заболевания, особенно те, которые поражают суставы кистей рук.Чаще всего это вызвано воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит . Псориатический артрит также может быть фактором риска. Эти заболевания повреждают мягкие ткани пальца и ослабляют сухожилия.
• Заболевания соединительной ткани : Некоторые заболевания, поражающие руки, такие как склеродермия и волчанка, также могут повреждать мягкие ткани и ослаблять сухожилия.
• Спастичность мышц: Некоторые неврологические расстройства, такие как черепно-мозговые травмы или церебральный паралич, могут вызывать непроизвольные мышечные спазмы . Это может привести к чрезмерному напряжению некоторых мышц пальца, вызывая дисбаланс.
• Травматические повреждения: Повреждения пальцев, такие как растяжение связок, перелом или повреждение сухожилий (например, «молоткообразный палец») , могут вызвать это состояние. Оно также может быть вызвано разрывом или вывихом некоторых сухожилий в пальце (деформация типа «лебединая шея»).

Суставы пальцев деформируются таким образом, когда повреждается тонкий механизм, обеспечивающий их сгибание и разгибание – мы называем его «разгибательным механизмом» . Это очень сложная система. Сухожилия и мышцы работают вместе, как рычаги и блоки, воздействуя на суставы пальцев. Поскольку все эти части работают согласованно и уравновешивают друг друга, повреждение одной части по-разному влияет на другие суставы. Если сила, тянущая в одном направлении в одном суставе, уменьшается, сила, тянущая в другом направлении в другом суставе, может увеличиться. (Деформация типа «лебединая шея») Часто она начинается в одном суставе, а затем другие суставы изменяются аналогичным образом.

Это может произойти тремя основными способами:

• Если разгибательное сухожилие на тыльной стороне пальца повреждено или ослаблено.
• Если связка на нижней стороне пальца (ладонная пластинка) повреждена или ослаблена.
• Контрактура возникает, когда мышцы пальца становятся слишком напряженными и сокращаются.

Как врач может это распознать?

Врач осмотрит ваш палец или пальцы, чтобы определить, есть ли у вас деформация типа «лебединая шея». Он оценит, насколько вы можете сгибать и разгибать сустав, и насколько он скован. Он также расспросит вас о вашей истории болезни, любых хронических заболеваниях или травмах, которые могли способствовать развитию этого состояния.

Возможно, вы также можете провести подобные тесты:

• Рентгеновское исследование (рентген) или магнитно-резонансная томография (МРТ) – для проверки на наличие травм или артрита.
• Анализы крови – помогают диагностировать воспалительные заболевания.

Что можно сделать для лечения этого заболевания?

Врачи часто пытаются исправить эту деформацию (форму «лебединой шеи») с помощью лечебной физкультуры для кистей и наложения шин (то есть, фиксации пальца). Специалист по лечебной физкультуре для кистей может назначить различные виды шин для пальцев и постепенно корректировать различные суставы. Он также может научить вас простым упражнениям для пальцев, которые вы можете выполнять дома.

Однако, если ваши суставы очень тугоподвижны или если у вас есть травма, требующая лечения, вам может потребоваться операция . Во время операции врачу может потребоваться рассечь часть тканей и восстановить другие. Или же может потребоваться перемещение сухожилий для восстановления баланса сил в суставах пальцев. После операции вам может потребоваться носить шину и продолжать выполнять реабилитационные упражнения для кисти.

Чего мне следует ожидать в этой ситуации?

Лечение может улучшить состояние и восстановить некоторую подвижность пальца. Результаты особенно хороши, если заболевание диагностировано и начато лечение на ранней стадии. Однако даже хирургическое вмешательство может не полностью устранить проблему. Если причиной является хроническое заболевание, возможно его рецидив.

Что я могу сделать со своей стороны?

Независимо от того, проходите ли вы общее лечение или операцию, реабилитационная терапия для рук очень важна для вашего долгосрочного выздоровления. Это особенно актуально, если у вас есть основное заболевание, которое способствует деформации типа «лебединая шея». Продолжение реабилитационных упражнений для рук после лечения — лучший способ добиться наилучших результатов.

Лечение деформации типа «лебединая шея» часто зависит от лечения основного заболевания. В зависимости от основного заболевания, оно может быть осложненным. Например, однократную травму можно исправить хирургическим путем, но хронические заболевания, такие как ревматоидный артрит, требуют пожизненного лечения.

Ваш врач сделает все возможное, чтобы справиться с различными факторами, способствующими развитию деформации типа «лебединая шея». Он также даст вам советы о том, как предотвратить ухудшение состояния и его повторное возникновение. Кроме того, он расскажет вам о том, что вы можете делать дома, чтобы сохранить как можно больше функций и подвижности, даже если ваши пальцы выглядят немного иначе.

Итак, что же нам нужно запомнить из всего этого?

• Деформация типа «лебединая шея» — это деформация, при которой палец согнут в S-образную форму, как шея лебедя. Это происходит, когда кончик пальца согнут вперед, а средний сустав — назад.
• Чаще всего это вызвано артритными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит , но также может быть следствием травм, других заболеваний соединительной ткани и нервных расстройств.
• Основными симптомами являются скованность в пальце, «щелкающий» звук при его сгибании, боль и затруднение при использовании руки.
• Диагноз может быть поставлен в ходе медицинского осмотра, например, с помощью рентгена или МРТ .
• Основными методами лечения являются реабилитация кисти , наложение шин , а в некоторых случаях и хирургическое вмешательство.
• Очень важно начать лечение как можно раньше. Кроме того, для выздоровления необходимы правильное лечение основного заболевания и непрерывная мануальная терапия.

При появлении этих симптомов лучше всего обратиться за медицинской помощью, не паникуя. Своевременное лечение может дать очень хорошие результаты.

Деформация типа « лебединая шея», разгибание пальцев, артрит, заболевания суставов, терапия кисти, боль в пальцах.