Боитесь выходить из дома? Давайте поговорим об агорафобии!

Представьте, что вам нужно сходить в магазин или сесть на автобус. Но когда эта мысль приходит вам в голову, чувствуете ли вы стеснение в груди, потеете ли и вам трудно дышать? Думаете ли вы о таких вещах, как: «Кто мне поможет, если я упаду?», «Что я буду делать, если застряну в толпе?»? Многие считают, что это просто страх. Но это может быть что-то более глубокое. Это может быть психическое расстройство, которое в медицине называется агорафобией.

Проще говоря, что такое агорафобия?

Агорафобия — это тревожное расстройство, характеризующееся сильным страхом оказаться в ловушке в каком-либо месте или ситуации, страхом не получить помощь или страхом быть опозоренным. Из-за этого страха люди с данным расстройством склонны избегать подобных мест и ситуаций.

Подумайте о том, в каких местах может возникнуть этот страх:

• Общественный транспорт: поездка на автобусе или поезде.
• Открытые пространства: большие поля, мосты, автостоянки.
• Закрытые места: кинотеатры, магазины, лифты.
• Многолюдные места: рынки, очереди.
• Находиться в одиночестве вне дома.

Какие симптомы у агорафобии?

Все мы время от времени испытываем страх и тревогу. Это нормально. Но при агорафобии этот страх и тревога становятся настолько сильными, что вы не можете выполнять повседневные задачи. Когда вы попадаете в место, которое вас пугает, например, в многолюдное место в городе, вы испытываете точно такие же чувства, как и во время панической атаки.

Теперь давайте посмотрим, что чувствует тело в такой ситуации.

Почему это происходит? Каковы факторы риска?

Исследователи пока не обнаружили конкретной причины этого явления. Однако это состояние часто ассоциируется с паническим расстройством . Паническое расстройство — это состояние, при котором возникает внезапный, сильный страх без видимой причины. Примерно у трети людей с паническим расстройством со временем также развивается агорафобия. Однако у некоторых людей может быть только агорафобия, без панического расстройства.

Существует несколько других факторов риска, которые могут способствовать развитию этого состояния.

• Панические атаки: Если у вас раньше случались подобные панические атаки.
• Наличие других фобий: Если у вас сильный страх перед другими вещами, такими как высота или животные.
• Стрессовые жизненные события: такие вещи, как смерть близкого человека, издевательства, особенно если они пережили его в детстве.
• Чувствительность к тревоге: если у вас есть склонность легко испытывать тревогу даже из-за самых незначительных вещей.
• Наличие семейной истории заболевания: Если у кого-то из членов вашей семьи есть агорафобия, обусловленная генетическими факторами, вы также подвержены несколько более высокому риску ее развития.

Как врач может это распознать?

Если вы чувствуете у себя симптомы, описанные выше, и если этот страх мешает вам жить обычной жизнью, обязательно обратитесь к врачу. Не думайте, что это всего лишь плод вашего воображения. Это заболевание, требующее лечения.

Если вы боитесь выходить из дома, вы можете поговорить с врачом по телефону или посредством видеоконференции.

Врач может задать вам подобные вопросы:

• «Вы испытываете давление или страх, когда думаете о том, чтобы выйти из дома?»
• «Есть ли места или ситуации, которых вы избегаете из-за страха? Почему вы их боитесь?»
• «Вы полагаетесь на других в таких задачах, как поход в магазин или покупка продуктов?»

Врач диагностирует агорафобию на основании ваших симптомов, их продолжительности и степени тяжести. Согласно критериям, установленным Американской психиатрической ассоциацией, человек должен испытывать сильный страх или тревогу как минимум в двух из следующих ситуаций:

Какие существуют методы лечения агорафобии?

Это заболевание обычно лечится комплексом методов, которые ваш врач подберет индивидуально для каждого пациента.

Психотерапия

Мы также называем это просто «разговорной терапией». Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — очень эффективный метод. Терапевт помогает вам выявить модели мышления, которые вызывают ваши страхи. Затем он учит вас реагировать на эти мысли более позитивным и продуктивным способом.

Кроме того, вы постепенно привыкаете к ситуациям, которых боитесь. Сначала вас заставляют думать о таких местах, а затем побуждают действительно туда отправиться. Это называется десенсибилизацией . Со временем ваш мозг привыкает реагировать на этот страх по-другому.

Медикамент

Ваш врач может назначить вам лекарства. Чаще всего используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН).К данной категории относятся следующие лекарственные препараты: антидепрессанты. Они используются для лечения как тревожных расстройств, так и депрессии. Принимать их следует только по рекомендации врача.

Изменения образа жизни

Наряду с лечением, внесение небольших изменений в образ жизни может значительно помочь в контроле этого заболевания.

• Избегайте алкоголя, кофеина (чая, кофе) и других наркотиков. Они могут усиливать тревожность.
• Соблюдайте здоровый, сбалансированный рацион питания.
• Регулярно занимайтесь спортом. Физические упражнения — один из лучших естественных способов снизить тревожность.
• Практикуйте дыхательные упражнения. Глубокое дыхание может помочь успокоить ум.

Агорафобия может быть пугающим состоянием, заставляющим вас оставаться дома и изолироваться. Но помните, это очень хорошо поддающееся лечению состояние. Вы снова сможете заниматься любимыми делами без страха. Самое важное — не бояться просить о помощи. Открыто поговорите об этом со своим врачом. Это первый шаг на пути к выздоровлению.