Что такое аллогенная трансплантация стволовых клеток? Давайте разберемся в этом простыми словами!

Всем нам знаком страх и тревога, которые возникают, когда врач сообщает о серьезном заболевании крови или раке крови у члена семьи или друга. Но благодаря достижениям современной медицины существуют мощные методы лечения, способные излечить такие болезни. Одним из таких методов, спасающих жизни, является «аллогенная трансплантация стволовых клеток». Хотя название может звучать сложно, давайте очень просто расскажем о том, что происходит во время этой процедуры.

Что именно представляет собой аллогенная трансплантация стволовых клеток?

Проще говоря, это включает в себя удаление больных, дисфункциональных стволовых клеток из вашего организма и замену их здоровыми, совместимыми стволовыми клетками от другого человека (донора).

Давайте теперь объясним это подробнее.

• Стволовые клетки: Их также можно называть «материнскими клетками», потому что эти клетки подобны фабрике, которая производит все остальные клетки крови в нашем организме (красные кровяные клетки, белые кровяные клетки, тромбоциты). Эти стволовые клетки в основном находятся в нашем костном мозге.
• Аллогенный: это слово означает «полученный от другого человека». Это значит, что в процессе лечения используются клетки здорового, совместимого донора, а не ваши собственные.

Представьте, что наш костный мозг подобен плодородному полю с хорошей почвой. Именно на этом поле растут наши клетки крови. Но при таком заболевании, как лейкемия, это поле портится, и вместо полезных культур начинают расти сорняки (раковые клетки). Поэтому при этом лечении эта испорченная почва (больной костный мозг) полностью удаляется и заменяется новой, здоровой, плодородной почвой (стволовыми клетками донора). Затем на этой новой почве начинают расти здоровые клетки крови.

При каких заболеваниях применяется это лечение?

Его часто используют при заболеваниях крови и иммунной системы. Вот некоторые из основных заболеваний.

Как подготовиться к лечению?

Поскольку это серьезная процедура, медицинская бригада проведет несколько предварительных анализов, чтобы убедиться, что ваш организм ее перенесет.

• Анализы крови: Такие анализы, как общий анализ крови (ОАК), проводятся для проверки уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
• Обследования сердца: эхокардиограмма (для оценки работы сердца) и электрокардиограмма (ЭКГ) для определения сердечного ритма.
• Проводятся анализы для проверки функции печени и почек .
• Биопсия костного мозга: При диагностике рака берется небольшой образец костного мозга для исследования, чтобы оценить характер заболевания и риск рецидива.

После проведения всех этих обследований и определения вашей пригодности в качестве кандидата на трансплантацию начинается важнейший этап лечения, называемый «подготовкой к трансплантации» . Он включает в себя высокодозную химиотерапию или лучевую терапию всего тела. Это может быть сложный период, но он крайне важен.

Почему эта предварительная обработка так важна?

• Это уничтожает все оставшиеся раковые клетки в вашем организме.
• Эта процедура удаляет старые, больные клетки из костного мозга, освобождая место для роста новых клеток.
• Это временно ослабляет вашу иммунную систему. Это делается для того, чтобы предотвратить атаку и отторжение организмом вновь пересаженных клеток.

Для прохождения этого лечения вам придётся остаться в больнице на одну-две недели.

Что происходит в день трансплантации клеток?

Процесс трансплантации клеток на самом деле очень прост и безболезненен , как и сдача крови.

Медицинская бригада введет специальную трубку в крупную вену в верхней части грудной клетки. Это называется центральным венозным катетером (ЦВК) . К этой трубке подсоединяется мешок со здоровыми стволовыми клетками от донора. Затем клетки медленно вводятся в ваш организм через кровоток, в костный мозг, подобно физиологическому раствору.

Эта процедура занимает от 30 минут до часа. В течение этого времени медицинская бригада будет сидеть рядом с вами и контролировать ваше артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Иногда могут возникать незначительные побочные эффекты.

• Чувствую холод
• Незначительные затруднения дыхания
• лихорадка

Но обычно это не представляет серьезной опасности.

Что происходит после лечения?

Наиболее важный период восстановления начинается после трансплантации стволовых клеток. Вам потребуется остаться в больнице или рядом с ней еще на несколько недель.

• Контроль иммунитета: Вам будут продолжать назначать иммуносупрессанты, чтобы предотвратить атаку вашего организма на новые клетки и предотвратить атаку новых клеток на ваш организм.
• Переливание крови: Для того чтобы новые стволовые клетки начали функционировать и производить новые эритроциты и тромбоциты, требуется некоторое время. В течение этого времени вам может потребоваться переливание крови.
• Защита от инфекций: В это время ваша иммунная система очень ослаблена, поэтому особое внимание уделяется защите от бактериальных и вирусных инфекций.

Процесс, в ходе которого новые клетки перемещаются в костный мозг, оседают там и начинают вырабатывать новые клетки крови, называется «приживлением». Этот процесс может занять от 10 до 14 дней.

Сколько времени требуется для полного выздоровления?

Это длительный процесс. Полное выздоровление может занять два года и более . Восстановление иммунной системы может занять около года.

Особое внимание следует уделить риску: реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ).

Это наиболее распространенное осложнение аллогенной трансплантации. Проще говоря, оно возникает, когда новые иммунные клетки от донора (трансплантат) атакуют собственные клетки и ткани вашего организма (хозяина) . Это как «гость атакует хозяина».

Это может быть как легкое, так и тяжелое течение. Именно поэтому иммунодепрессанты назначаются непрерывно. Необходимо очень внимательно относиться к симптомам этого состояния.

Симптомы, о которых следует немедленно сообщить врачу.

После лечения и возвращения домой следует проявлять особую осторожность в отношении некоторых симптомов. При появлении любого из них немедленно свяжитесь со своей медицинской командой.

Разница между «аллогенной» и «аутологичной» трансплантацией.

Возможно, вы также слышали об аутологичной трансплантации стволовых клеток. Главное различие между ними заключается в источнике клеток.

• Аллогенная трансплантация: клетки получают от другого человека (донора).
• Аутологичный метод: клетки берутся у пациента . Это означает, что сначала собираются собственные здоровые стволовые клетки пациента, а затем после высокодозной химиотерапии их вводят обратно в организм пациента.

Аллогенная трансплантация может полностью излечить некоторые опасные для жизни заболевания. Часто такие жизненно важные трансплантации проводятся неизвестными донорами, которых мы никогда не встречали. Иногда донорами становятся члены семьи. Хотя это лечение сопряжено с рисками, его польза также очень высока. Ваш врач объяснит вам все это и поможет принять наилучшее для вас решение.