Боли в спине — это обычное явление? Давайте поговорим об анкилозирующем спондилите (АС)!

Все мы хоть раз в жизни испытывали боли в спине, верно? Если немного наклониться или поднять тяжелый предмет, боль пройдет через пару дней. Но... иногда боль в спине не так проста. Она может быть началом более серьезной проблемы, которая беспокоит вас годами и не может быть правильно диагностирована. Сегодня мы поговорим об одном таком заболевании. Это анкилозирующий спондилит, или сокращенно АС.

Что такое анкилозирующий спондилит (АС)?

Проще говоря, анкилозирующий спондилит (АС) — это хронический воспалительный тип артрита, который в первую очередь поражает позвоночник . Происходит следующее: иммунная система организма ошибочно атакует суставы позвоночника. Со временем это воспаление может привести к сращению позвонков, снижению гибкости и сутулости.

Некоторые врачи говорят, что диагностировать это заболевание все равно что искать иголку в стоге сена. На это есть несколько причин.

Почему так сложно диагностировать синдром Альпорта?

Исследования показали, что с момента появления симптомов анкилозирующего спондилита до постановки правильного диагноза обычно проходит 7-10 лет. Представьте, сколько это времени! Основные причины этого:

• Боли в спине — распространенное явление: как мы уже упоминали, боли в спине встречаются очень часто. Поэтому многие люди считают это нормальным и игнорируют это.
• Задержка в получении рентгеновских снимков: при анкилозирующем спондилите повреждение крестцово-подвздошных суставов позвоночника и таза становится очевидным на рентгеновском снимке только после того, как заболевание несколько прогрессирует.
• Симптомы различаются: анкилозирующий спондилит поражает каждого человека по-разному. Некоторые люди испытывают только боли в спине, в то время как у других могут также возникать проблемы со зрением, пятками и другими суставами.
• Отсутствие единого теста: до сих пор нет ни одного анализа крови или сканирования, которые могли бы со 100% уверенностью подтвердить наличие у пациента анкилозирующего спондилита.

Эта таблица поможет вам понять разницу между обычной болью в спине и болью, вызванной анкилозирующим спондилоартритом.

Жизнь, прожитая на фоне ошибочных диагнозов...

Когда мы слышим рассказы людей, живущих с этим заболеванием, мы еще лучше понимаем серьезность этой проблемы.

История Дона: «Это как если бы глаза были слепы, но при этом были бы видны».

Дону потребовалось 7 лет, чтобы поставить диагноз. Но, оглядываясь назад, он чувствует, что на это ушло 30 лет. Когда у него в 10 лет начали болеть колени, все называли это «болями роста».

Но примерно в 40 лет его жизнь резко изменилась. Именно тогда у него развился увеит — воспалительное заболевание глаз, которое может быть серьезным осложнением анкилозирующего спондилита. «Я буквально потерял зрение. Я мог видеть только очертания, и был очень чувствителен к свету. Было такое ощущение, что я слепой, но не совсем слепой», — говорит Дон.

Хотя офтальмологи не смогли установить причину, они предположили, что это может быть «какое-то аутоиммунное заболевание». Не имея четкого ответа, Дон отложил эту идею в сторону. После многих лет посещения более 30 врачей и лечения от всего, от рака до неврологических заболеваний, наконец, после консультации с ревматологом, выяснилось, что у него анкилозирующий спондилит.

История Харис: «Это болезнь, которая поражает не только мужчин».

Харис воспитывала мать. У ее отца был синдром Аспергера. «Я даже не знала названия этой болезни. Но я знала, что не заболею, потому что это была „мужская болезнь“», — говорит Харис.

Харис с детства страдала от болей в коленях и других суставах, но во время занятий спортом думала, что это какая-то другая проблема. Врач сказал ей, что это тревожное расстройство. Но Харис ему не поверила. Она считала, что симптомы похожи на симптомы ее отца. Наконец, посоветовавшись с отцом и последовав его совету, она обратилась к врачу, и ей поставили диагноз анкилозирующий спондилит.

Примерно у 80–95% пациентов с анкилозирующим спондилитом (АС) присутствует ген HLA-B27 . Он может передаваться по наследству от родителей к детям. Однако не у всех, кто имеет этот ген, разовьется АС, и возможно развитие АС и без этого гена. Поэтому определить это только с помощью генетического тестирования невозможно.

Харис описывает свои чувства следующим образом:

Долгий путь к постановке диагноза может быть эмоционально изматывающим. Поэтому, если вы переживаете что-то подобное, не стесняйтесь говорить об этом и при необходимости обратитесь за помощью к специалисту в области психического здоровья.

Почему врачи пропускают анкилозирующий спондилит?

Одна из причин этого — ограниченное время, отведенное на прием пациентов. «15 минут на пациента недостаточно», — говорит один из специалистов. Для диагностики такого сложного заболевания, как анкилозирующий спондилит, необходимо внимательно выслушать пациента и задать правильные вопросы.

Кроме того, симптомы анкилозирующего спондилита иногда напоминают симптомы других заболеваний. Например:

• Боль в ягодицах и пятках
• Псориаз — кожное заболевание
• Заболевания пищеварительной системы, такие как болезнь Крона или язвенный колит.

Если врач общей практики не часто сталкивался с пациентами с анкилозирующим спондилитом, он может не заподозрить это заболевание, увидев эти симптомы.Вот почему так важно обратиться к ревматологу, если у вас длительные боли в спине, особенно если они усиливаются по утрам.

Хорошая новость в том, что врачи сейчас лучше, чем когда-либо, осведомлены о симптомах анкилозирующего спондилита. Кроме того, появились новые методы лечения (например, биологическая терапия), которые очень эффективны в контроле заболевания. Так что вам не придется страдать так, как раньше. Самое важное — это своевременная диагностика заболевания и начало правильного лечения.