У вас также проблемы с мочеиспусканием? Это опасное состояние? Давайте узнаем больше об анурии.

Иногда нам кажется: «Я сегодня выпил недостаточно воды, поэтому и помочился так мало». Но бывали ли у вас дни или даже несколько часов, когда вы вообще не мочились, независимо от того, сколько воды вы выпили? Или количество выделенной мочи было настолько малым, что вы даже не можете себе представить? Это ненормально. Сегодня мы поговорим об этом серьезном заболевании, называемом анурией . Это неотложное состояние, поэтому очень важно точно знать, что с ним делать.

Проще говоря, что такое анурия?

Анурия — это состояние, при котором почки полностью перестают вырабатывать мочу. Или же мочеиспускание прекращается из-за закупорки в мочевыделительной системе. Это самая тяжелая форма состояния, называемого олигурией . Олигурия — это состояние, при котором количество выделяемой мочи аномально мало.

Количество выделяемой нами мочи многое говорит о нашем здоровье. Почки здорового взрослого человека обычно вырабатывают более 500 миллилитров (500 мл) мочи в день. Это примерно объем бутылки. У детей это количество варьируется в зависимости от возраста и размеров тела.

Однако взрослый человек с анурией выделяет очень мало мочи в сутки, от 0 до 100 миллилитров .

Какие симптомы у анурии?

Наиболее очевидным симптомом этого состояния является отсутствие или очень скудное мочеиспускание. Однако у вас также могут быть другие симптомы, связанные с основным заболеванием, вызвавшим анурию.

Например, если анурия вызвана такими заболеваниями, как заболевания почек, печени или сердца, могут также наблюдаться следующие симптомы.

Такие заболевания, как диабет, также могут повреждать почки. Поэтому, если у вас очень мало мочи и наблюдаются какие-либо из упомянутых выше симптомов, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.

Что вызывает анурию?

Существует три основные категории причин анурии. Рассмотрим их по порядку.

1. Недостаточное поступление крови или жидкости к почкам: Для нормального функционирования почкам необходимо хорошее кровоснабжение. Если это кровоснабжение снижается, выработка мочи прекращается.

2. Нарушение процесса фильтрации крови почками: Несмотря на то, что почки получают кровь, по какой-то причине процесс фильтрации этой крови и образования мочи может быть нарушен.

3. Закупорка мочевыводящих путей после образования мочи: Хотя моча образуется почками, если где-то на пути от мочи к мочевому пузырю и обратно возникает закупорка, моча не будет выводиться наружу.

В таблице ниже приведены некоторые примеры, относящиеся к этим категориям причин.

Насколько серьезно это состояние? Возможны ли осложнения?

Да, анурия — это очень серьезное и опасное для жизни состояние. Почки выводят из организма отходы и избыток жидкости. Когда почки не работают, эти отходы и жидкость накапливаются в организме. Это может даже привести к смерти.

Если не лечить анорию, она может привести к необратимому повреждению почек и полной почечной недостаточности.

Насколько снижается функция почек перед наступлением смерти?

Врачи оценивают функцию почек с помощью теста, называемого расчетной скоростью клубочковой фильтрации (eGFR) . Когда способность почек фильтровать продукты обмена веществ снижается, это называется хронической болезнью почек (ХБП).

Хроническая болезнь почек (ХБП) имеет 5 стадий.

• Этап 1: СКФ 90 или выше. Почки работают хорошо, но могут быть некоторые повреждения.
• Стадия 5: СКФ менее 15. Это означает, что почки очень близки к полной почечной недостаточности или уже отказали.

Если заболевание достигнет 5-й стадии, вашу жизнь, возможно, не удастся спасти, если вы не пройдете диализ или пересадку почки.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

При посещении врача он или она задаст вам несколько вопросов о вашей медицинской истории и симптомах.

• «Что ты сегодня пил? Сколько ты выпил?»
• «Когда вы в последний раз ходили в туалет?»
• «Вам кажется, что вы мочитесь реже, чем обычно?»
• «У вас когда-нибудь раньше были такие трудности с мочеиспусканием?»
• "У вас отекли ноги и ступни?"
• «Вы заметили кровь в моче (гематурию)?»
• «В последнее время вы чувствуете сильную усталость?»

Помимо этих вопросов, врач может назначить различные анализы для подтверждения наличия анурии и проверки состояния почек.

Какие это тесты?

Как лечится анурия?

Метод лечения зависит от причины анурии.

• Если причиной является неотложное состояние, такое как инфаркт, сепсис или шок, то первоочередной задачей врачей является лечение этого состояния.
• При тяжелом заболевании почек вам может потребоваться диализ или пересадка почки для очищения крови.
• При закупорке мочевыводящих путей врач вводит катетер для быстрого отвода мочи из мочевого пузыря. Например, катетер Фолея или надлобковый катетер . Иногда для поддержания проходимости мочеточниковых каналов, по которым моча поступает из почек в мочевой пузырь, могут использоваться устройства, называемые мочеточниковыми стентами .
• Если это состояние вызвано обезвоживанием, организм восстанавливает водный баланс, давая ему пить воду или вводя физиологический раствор (внутривенно – внутривенно – жидкости) через вену.

Можно ли предотвратить анурию? Когда следует обратиться к врачу?

Если у вас хроническое заболевание, которое может вызывать анурию, например, диабет или сердечно-сосудистые заболевания, важно следовать указаниям врача по контролю вашего состояния. Эти указания могут включать в себя:

• Что есть и пить, и в каких количествах.
• Ежедневная регистрация веса тела.
• Выявление признаков отечности или задержки жидкости в организме.
• Принимайте назначенные лекарства вовремя.

Кроме того, в ситуациях, когда может возникнуть обезвоживание, например, при рвоте или диарее, очень важно пить достаточно жидкости .

Когда следует обратиться к врачу?

Если у вас заболевание почек или сердца и вы заметили, что стали реже мочиться, особенно если пьете много жидкости, немедленно обратитесь к врачу. Также обратите внимание на любые изменения цвета мочи (например, на потемнение).