Вызывает ли анкилозирующий спондилит (АС) проблемы с почками? Давайте выясним, что это такое.

У вас анкилозирующий спондилит, или сокращенно АС? Тогда вы, вероятно, знаете, насколько сильно он поражает суставы между позвоночником и бедрами. Но вы, возможно, не знаете, что у некоторых людей с АС также могут развиться проблемы с почками. Это происходит не у всех, но важно знать об этом.

Проще говоря, анкилозирующий спондилит (АС) — это тип артрита, поражающий позвоночник и связанные с ним суставы. При этом в организме возникает длительное воспаление. Это неконтролируемое воспаление не остается незамеченным. Оно начинает поражать различные части тела. Почки — одно из таких мест. Новые исследования показывают, что эта связь может быть более распространенной, чем считалось ранее. Давайте поговорим об этом сегодня.

Какие проблемы с почками могут возникнуть из-за анкилозирующего спондилита?

Существует несколько основных способов, которыми анкилозирующий спондилит может влиять на почки. Давайте рассмотрим их.

1. Вторичный почечный амилоидоз

Название может показаться сложным, но на самом деле всё просто. Из-за длительных воспалительных процессов в организме может образовываться аномальный белок, называемый «амилоидом». Этот белок постепенно начинает накапливаться в почках. Это похоже на ржавчину, образующуюся в трубе. По мере накопления белка почки больше не могут выполнять свою нормальную функцию — фильтрацию крови. Это состояние также называется «AA-амилоидоз».

2. Нефропатия, вызванная иммуноглобулином А (IgAN)

Это еще одно заболевание почек, которое может наблюдаться у пациентов с анкилозирующим спондилоартритом. При этом белок IgA, входящий в состав нашей иммунной системы, откладывается в почках, вызывая воспаление и повреждая их. Для подтверждения этого необходима биопсия — небольшой образец ткани, взятый из почки и исследованный.

3. Хроническая болезнь почек (ХБП)

Хроническая болезнь почек (ХБП) — это состояние, при котором почки со временем повреждаются и постепенно теряют свою функцию. Хотя одной из причин может быть анкилозирующий спондилит (АС), другие заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление, также могут способствовать развитию этого состояния. Когда почки не в состоянии должным образом фильтровать продукты распада из крови, эти продукты распада накапливаются в организме, увеличивая риск серьезных проблем, таких как болезни сердца и инсульт.

4. Камни в почках

Некоторые исследования показали, что у людей с анкилозирующим спондилоартритом, особенно у тех, кто болеет им длительное время, вероятность образования камней в почках выше, чем у здоровых людей. Это небольшие твердые отложения, состоящие из солей и минералов. Иногда они выводятся с мочой, но это может быть очень болезненно.Это возможно. Иногда эти камни могут застревать в мочевыводящих путях и вызывать инфекции.

Какие симптомы наблюдаются при заболеваниях почек?

Каждое из этих заболеваний имеет общие и специфические симптомы. Вам очень важно знать о них, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Если у вас анкилозирующий спондилит и вы испытываете один или несколько из этих симптомов, пожалуйста, не игнорируйте это. Обязательно поговорите об этом со своим врачом.

Почему возникают эти проблемы? Каковы факторы риска?

Иногда сложно точно определить причину заболевания почек, но существует несколько основных причин, по которым оно связано с анкилозирующим спондилоартритом.

• Неконтролируемое воспаление: хроническое воспаление, являющееся ключевым признаком анкилозирующего спондилита, — главная причина. Именно оно вызывает такие заболевания, как амилоидоз и IgAN.
• Лекарственные препараты: Некоторые обезболивающие средства при анкилозирующем спондилите и артрите, особенно НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), могут быть вредны для почек при длительном применении. Поэтому избегайте самостоятельного приема обезболивающих без консультации с врачом.
• Другие заболевания: Риск развития заболеваний почек еще выше, если у вас есть такие заболевания, как высокое кровяное давление, диабет, болезни сердца и ожирение.
• Курение и наследственная предрасположенность: Люди, которые курят и имеют семейную историю заболеваний почек, подвержены более высокому риску.

Как лечить и контролировать заболевание?

Самое главное, что эти состояния поддаются контролю. Варианты лечения зависят от типа заболевания почек.

Самое важное — это хорошо контролировать свой анкилозирующий спондилит. Чем лучше вы контролируете воспаление, тем меньше вреда вы можете нанести почкам. Это означает строгое следование назначенному врачом лечению, например, применению биологических препаратов (таких как блокаторы ФНО).

Кроме того,

• Поговорите со своим врачом о принимаемых вами лекарствах (включая обезболивающие) и обсудите альтернативные варианты, которые не нанесут вреда вашим почкам.
• Необходимо контролировать и другие заболевания, такие как высокое кровяное давление и диабет.
• Пейте много воды.
• Следуйте рекомендациям врача и придерживайтесь диеты с низким содержанием соли и белка.
• Не принимайте никакие витамины или пищевые добавки без консультации с врачом.

При тяжелом течении хронической болезни почек (ХБП) может потребоваться диализ или пересадка почки, поэтому лучше всего начать лечение как можно раньше.