Сегодня мы поговорим о редком, но очень важном заболевании. Оно называется синдромом Баньяна-Райли-Рувалькабы, или сокращенно «BRRS». Это генетическое заболевание, то есть оно вызвано небольшим изменением в генах нашего организма. Это заболевание повышает риск развития аномальных новообразований («опухолей») в различных частях тела. Не волнуйтесь, давайте разберемся в этом по-простому.
Что такое синдром Баньяна-Райли-Рувалькабы (BRRS)?
Проще говоря, BRRS — это генетическое заболевание . Оно относится к группе заболеваний, называемых синдромом гамартомы PTEN (PHTS). Возможно, вы также слышали о синдроме Коудена, который также относится к этой категории PHTS.
Это состояние (BRRS) обычно вызвано изменением, или мутацией , в гене PTEN в нашем организме. Этот ген PTEN контролирует рост наших клеток, особенно производство белков, которые контролируют рост опухолей. Таким образом, поскольку этот ген PTEN у человека с BRRS работает неправильно, его клетки могут расти бесконтрольно. Это увеличивает риск развития гамартом , а также других злокачественных и доброкачественных опухолей. Кроме того, повышается риск развития нескольких типов рака .
Кроме того, могут наблюдаться повышенный вес при рождении, больший, чем в среднем, размер головы (макроцефалия), мужские половые органы, а также различные задержки в развитии и интеллектуальном плане.
Какие ещё названия используются для `(BRRS)`?
Это состояние известно под несколькими другими названиями. Возможно, вы слышали одно из них:
- синдром Райли-Смита
- синдром Рувалькаба-Мире
- Синдром Рувалькабы-Мюра-Смита
- Синдром Баннаяна-Зонаны
Насколько распространено это состояние (BRRS)?
Трудно сказать точно, насколько распространено это заболевание, поскольку симптомы сильно различаются от человека к человеку. Некоторые симптомы очень незначительны. Однако большинство исследователей считают, что это очень редкое заболевание .
Какие симптомы у синдрома BRRS?
Симптомы синдрома Баннаяна-Райли-Рувалькабы очень разнообразны. У некоторых людей может наблюдаться множество этих симптомов, в то время как у других — лишь несколько. Давайте рассмотрим основные симптомы, которые могут наблюдаться:
- Высокий вес и рост при рождении .
- Голова, превышающая нормальный размер (макроцефалия).
- Наблюдение пятен (пигментированных макул) в области гениталий у мальчиков.
- Снижение мышечного тонуса (гипотония). Представьте, что вы берете на руки младенца, и его конечности кажутся немного разболтанными.
- Развитие речи и/или моторикиЗадержка развития.
- Это может затронуть около 50% людей с интеллектуальными нарушениями (BRRS).
- Расстройство аутистического спектра (РАС) — установлено, что примерно у 20% детей с аутизмом имеется мутация в гене PTEN.
- Мышечная слабость .
- Гамартомы — это доброкачественные, аномальные разрастания клеток и тканей в кишечнике.
- Гипергибкие суставы .
- Припадки, похожие на эпилепсию («(припадки)»).
- Воронкообразная деформация грудной клетки (pectus excavatum) — это состояние, при котором средняя часть грудной кости вдавлена внутрь.
- Сколиоз .
- Акантоз нигриканс (Acanthosis nigricans) — потемнение кожи в складках тела и таких областях, как локти, шея и т. д.
- Жировые опухоли (липомы), которые развиваются под кожей.
- Нераковые образования, состоящие из жировой ткани и кровеносных сосудов (ангиолипомы).
- Родимые пятна (гемангиомы), образующиеся из скопления дополнительных кровеносных сосудов под кожей.
Помните, что не все люди обладают всеми этими характеристиками. У некоторых людей может быть только несколько из них.
Каковы причины возникновения BRRS?
Существует две основные причины возникновения этого состояния «(BRRS)»:
1. Мутация в вашем гене (PTEN). (Это наиболее распространенная причина.)
2. Крупная делеция генетического материала , включающая весь или часть вашего гена PTEN. (Это происходит примерно в 10% случаев.)
Как мы уже обсуждали ранее, ваш ген PTEN вырабатывает белок, который контролирует рост опухолей. Если этот ген отсутствует или работает неправильно, ваши клетки начинают бесконтрольно делиться. Это приводит к образованию гамартом и других злокачественных и доброкачественных опухолей.
Однако эксперты до сих пор точно не знают, как мутации в гене PTEN вызывают другие симптомы BRRS, такие как макроцефалия (большая голова), аномалии мышц и костей, а также задержка развития и интеллектуальные нарушения.
Передаётся ли `(BRRS)` из поколения в поколение?
Да, родители могут передать заболевание (BRRS) своим детям. Это называется аутосомно- доминантным наследованием . Проще говоря, если у одного из родителей есть одна копия мутированного гена (PTEN), у его ребенка есть 50% шанс унаследовать это заболевание.
Как распознать `(BRRS)`?
Если врач подозревает у вас синдром BRRS, он, скорее всего, назначит генетический тест на ген PTEN.Рекомендуется генетическое тестирование. Оно включает в себя процесс, называемый секвенированием генов. Это означает, что каждая часть гена исследуется на наличие каких-либо изменений или мутаций.
Этот тест на ген PTEN очень точен. Если ваш врач обнаружит мутацию гена PTEN, он сможет со 100% уверенностью подтвердить наличие у вас синдрома BRRS. Однако мутация гена обнаруживается только у 60% людей с симптомами BRRS. Это означает, что примерно у 40% людей с симптомами BRRS результаты теста могут быть нормальными. Если вы заинтересованы в прохождении теста на ген PTEN, поговорите со своим врачом.
Как обрабатывается `(BRRS)`?
Специфического лечения синдрома Баннаяна-Райли-Рувалькабы не существует. Вместо этого лечение включает в себя купирование индивидуальных симптомов и признаков заболевания .
Людям с синдромом BRRS следует регулярно проходить обследования на различные виды рака, независимо от наличия симптомов. Врачи рекомендуют людям с диагностированной мутацией гена PTEN следовать рекомендациям по скринингу при синдроме Коудена. Это включает в себя скрининг на следующие виды рака:
- Рак молочной железы
- рак матки
- Рак щитовидной железы
- Рак почки
Генетическое консультирование очень полезно для людей с синдромом BRRS. Членам семьи, у которых не проявляются симптомы синдрома BRRS, также следует пройти тестирование на ген PTEN, чтобы определить, следует ли им также следовать рекомендациям по скринингу рака .
Руководство по наблюдению за программой «BRRS»
Для каждого типа рака существуют свои специфические рекомендации по наблюдению, в том числе и по определению момента начала обследования. Не все виды рака начинают обследование одновременно с постановкой диагноза — это зависит от возраста человека на момент диагностики.
Лицам младше 18 лет врачи могут рекомендовать:
- Ежегодное ультразвуковое исследование щитовидной железы, начиная с 7 лет.
- Ежегодный медицинский осмотр, включающий осмотр кожи .
- Нейропсихологическая оценка .
- Для раннего выявления кишечных гамартом необходимо ежегодно сдавать анализ на гемоглобин .
Можно ли предотвратить BRRS?
Нет, BRRS предотвратить невозможно. Это генетическое заболевание, вызванное мутацией гена. Люди с BRRS могут получить генетическое консультирование. Это поможет им принимать обоснованные решения относительно здравоохранения и рождения детей.
Чего мне ожидать, если у меня будет `(BRRS)`?
Прогноз для людей с синдромом BRRS сильно варьируется от человека к человеку. У некоторых людей может быть мало симптомов и признаков, у других — мало симптомов или их нет совсем. Существует множество вариантов лечения, которые могут помочь улучшить общее качество жизни людей с синдромом BRRS. Примерами являются физиотерапия и логопедическая терапия .
Как уже упоминалось ранее, людям с синдромом BRRS следует регулярно проходить обследование на различные виды рака. Спросите своего врача, когда вам следует начать обследование и как часто его следует проходить.
Синдром Баннаяна-Райли-Рувалькабы и продолжительность жизни
Исследователи пока не определили среднюю продолжительность жизни людей с BRRS. Фактически, нет никаких доказательств того, что у людей с BRRS продолжительность жизни короче. Однако у людей с BRRS повышен риск развития некоторых видов рака в молодом возрасте. По этой причине у некоторых людей продолжительность жизни может быть короче из-за рака.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если у ваших близких родственников (например, братьев и сестер, родителей или детей) есть синдром BRRS, вам следует проконсультироваться с врачом по поводу генетического тестирования на ген PTEN. Тестирование на ген PTEN может выявить наличие мутации гена PTEN и определить, следует ли вам регулярно проходить обследование на определенные виды рака.
Если у вас или вашего ребенка диагностирован BRRS, ваш врач будет работать с вами над управлением симптомами и улучшением качества жизни. Он также расскажет вам, как часто следует проходить обследования на рак.
Какие вопросы мне следует задать своему врачу?
Если у вас или у ваших близких диагностирован синдром BRRS, вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу:
- Обнаруживается ли у меня или у моего ребенка мутация гена PTEN?
- Есть ли какие-либо очевидные симптомы и признаки?
- Стоит ли мне пройти генетический тест?
- Следует ли моим ближайшим родственникам также пройти генетическое тестирование?
- Как это повлияет на планирование семьи?
- Какие варианты лечения или ведения пациента вы рекомендуете?
- Как часто мне следует проходить скрининговые обследования на рак?
Главный вывод
Синдром Баннаяна-Райли-Рувалькабы (BRRS) — это редкое генетическое заболевание, вызванное мутацией в гене PTEN. Симптомы могут сильно различаться и варьироваться от легких до тяжелых. Специфического лечения BRRS не существует, но основное лечение заключается в купировании симптомов. Людям с BRRS важно регулярно проходить обследование на определенные виды рака, включая рак молочной железы, матки, щитовидной железы и почек.
Разговор с психологом или социальным работником может быть очень полезен для преодоления эмоций, связанных с получением подобного диагноза. Вы также можете присоединиться к местной или онлайн-группе поддержки, чтобы познакомиться с другими людьми, пережившими похожие ситуации. Не волнуйтесь, вы не одиноки. При надлежащей медицинской помощи и поддержке вы сможете справиться с этим состоянием и жить полноценной жизнью.
👩🏽⚕️ Дополнительные вопросы (FAQ)
💬 Что такое синдром Баннаяна-Райли-Рувалькабы (BRRS)?
Это очень редкое наследственное заболевание (генетическая мутация гена PTEN). При нем безвредные скопления опухолей (гамартоматозные полипы) начинают формироваться одно за другим, особенно в кишечнике. Более того, у детей с этим заболеванием наблюдаются значительные изменения в конечностях.
💬 Каковы специфические внешние симптомы этого заболевания?
Ребенок с этим синдромом рождается с аномально большой головой (макроцефалия). Также у младенца увеличен вес. У мальчиков на половом члене могут быть пятна и родинки (веснушки). Наряду с этим, безусловно, наблюдаются мышечная слабость и задержка развития.
💬 У детей с этим синдромом выше вероятность развития рака?
Да! Та же самая генная мутация (PTEN), которая вызывает это заболевание, также поражает другой серьезный вид рака (синдром Коудена). Поэтому этим пациентам обязательно следует ежегодно проходить обследование на рак молочной железы, рак щитовидной железы и рак матки по достижении совершеннолетия.
Синдром Баннаяна -Райли-Рувалькабы, BRRS, ген PTEN, гамартома, генетическое заболевание, риск рака, макроцефалия, задержка развития, генетическое заболевание, риск рака, задержка развития


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න