Что нужно знать о пролежнях/травмах от давления

Есть ли у вас дома близкий человек, прикованный к постели или пользующийся инвалидным креслом из-за болезни? Забота о нем — большая ответственность. Одна из проблем, о которой мы часто не задумываемся, но которая очень важна, — это так называемые «пролежни». Их также называют «пролежнями» или «травмами от давления». Проще говоря, это болезненные раны, возникающие из-за длительного давления на один и тот же участок кожи. Хотя изначально они могут выглядеть как небольшое покраснение, при неправильном уходе эти раны могут увеличиваться, инфицироваться и даже стать опасными. Итак, давайте сегодня поговорим обо всем этом простыми словами.

Что же это за пролежни?

Проще говоря, пролежни — это повреждение кожи и тканей под ней. Это происходит, когда мы долгое время находимся в одном положении, и вес нашего тела оказывает давление на определенный участок кожи. Это давление нарушает кровоток в этом месте. Представьте, что кто-то наступил на водопроводную трубу, и вода перестала течь. Точно так же, когда кровоток прекращается, клетки кожи в этом месте не получают необходимого кислорода и питательных веществ. Через некоторое время эти клетки начинают отмирать. Именно тогда и появляется рана.

Эти травмы известны под несколькими другими названиями. Не пугайтесь, если ваш врач назовет вас одним из этих названий.

• «Пролежни»
• «Пролежни»
• «Пролежни»

Все эти случаи касаются одной и той же ситуации.

Где чаще всего происходят подобные травмы?

Эти язвы могут появиться в любом месте тела. Например, они могут возникнуть на носу, ушах или даже на затылке у человека, подключенного к кислородному аппарату. Однако чаще всего они появляются в местах, где кости расположены очень близко к коже и где оказывается большое давление.

Представьте, что человек лежит на кровати. На какой точке сосредоточена большая часть его веса?

• Бедра
• Ягодицы и копчик
• Каблуки и лодыжки
• Лопатки и спина
• Локти
• Затылок

У людей в инвалидных колясках наибольшая нагрузка приходится на ягодицы, заднюю поверхность ног и пятки. Поэтому очень важно всегда уделять внимание этим зонам при уходе за таким пациентом.

Кто подвержен повышенному риску развития этих травм?

Хотя пролежни могут появиться у любого человека, некоторые люди подвержены более высокому риску. К ним относятся те, кому трудно самостоятельно передвигаться или менять положение тела.

Давайте определим стадии пролежней.

Пролежни не увеличиваются в размерах мгновенно. Они проходят несколько стадий развития. Важно распознать эти стадии и начать лечение как можно скорее.

Осложнения, которые могут возникнуть из-за пролежней

Пролежни — это не просто рана на коже. Если их не лечить должным образом, они могут привести к серьезным осложнениям, которые могут быть даже опасными для жизни.

• Кожная инфекция (целлюлит): кожа вокруг раны краснеет, опухает, становится горячей и болезненной. Это бактериальная инфекция.
• Инфекции костей и суставов: если рана глубокая и микробы достигают костей или суставов, могут возникнуть серьезные инфекции, такие как остеомиелит или септический артрит.
• Рак: Длительно незаживающие раны иногда могут привести к одному из видов рака кожи.
• Сепсис:Это самая опасная ситуация. Микробы из раны попадают в кровь, распространяются по всему телу, и органы начинают давать сбои. Это угрожает жизни.

Как определить, инфицирована ли рана?

Осмотрите рану пациента на наличие этих признаков. При их наличии немедленно обратитесь к врачу.

• Если рана плохо пахнет
• Если у вас гной желтого или зеленого цвета
• При усилении покраснения, отека и повышения температуры вокруг раны
• Если боль усиливается
• Если у пациента высокая температура и он чувствует холод

Как это лечится?

Метод лечения определяется стадией травмы и общим состоянием здоровья пациента.

Нехирургическое лечение

1. Снижение давления: Первое и самое важное — это предотвратить дальнейшее давление на рану. Положение пациента следует часто менять. Можно использовать специальные матрасы и подушки.

2. Очистка раны: Очень важно содержать рану в чистоте. Вы можете очищать рану физиологическим раствором или мягким мылом по указанию врача.

3. Перевязочные материалы: Существуют специальные виды перевязочных материалов, которые помогают ране заживать, удерживают влагу и защищают ее от микробов. Например, гидрогелевые и гидроколлоидные. Ваш врач определит, какой тип перевязочного материала следует использовать.

4. Хирургическая обработка раны: Омертвевшая черная ткань в ране препятствует заживлению. Она удаляется врачом с помощью хирургических инструментов, специальных кремов или других методов.

Лекарства

• Антибиотики: При наличии инфекции их назначают в виде препаратов для приема внутрь или мазей.
• Обезболивающие: Для купирования боли в ране назначаются лекарственные препараты.

Операция

Обширные, незаживающие раны 3 или 4 стадии иногда требуют хирургического вмешательства. Оно включает в себя забор кожи с другой части тела и закрытие раны (кожная трансплантация).

Самое главное: предотвратить пролежни!

Профилактика пролежней проще, чем их лечение. Если у вас дома есть лежачий больной, обязательно позаботьтесь об этих вещах.

• Часто меняйте положение тела: если вы прикованы к постели, меняйте положение тела как минимум каждые два часа . Если вы находитесь в инвалидном кресле, поощряйте перераспределение веса тела как минимум каждые 15 минут .
• Ежедневно осматривайте кожу: осматривайте кожу как минимум раз в день, особенно в зонах повышенного риска (бедра, пятки, ягодицы). Обращайте внимание на красные пятна, волдыри или другие изменения.
• Держите кожу в чистоте и сухости:Очистите кожу мягким мылом и теплой водой. Хорошо увлажните кожу и держите ее сухой. Не допускайте попадания пота, мочи и т.д. на кожу. При необходимости используйте увлажняющие кремы.
• Обеспечьте собаке правильное питание: сбалансированный рацион, богатый белками, витаминами и минералами, необходим для заживления ран и поддержания здоровья кожи. Также важно следить за тем, чтобы собака пила достаточно жидкости.
• Бережно относитесь к своему постельному белью: оно должно быть гладким и без складок. Меняйте его сразу же, как только оно намокнет.
• Избегайте курения: если вы курите, помогите себе бросить. Никотин уменьшает приток крови и замедляет заживление ран.
• Используйте специальное оборудование: по рекомендации врача можно использовать специальные матрасы и подушки, снижающие давление (воздушные матрасы, поролоновые подушки).