Знаете ли вы о риске развития рака молочной железы? (Оценка риска рака молочной железы) Давайте обсудим это!

Для многих из нас вполне естественно испытывать страх и беспокойство, когда мы слышим слово «рак». Но знаете ли вы, что, если мы будем осведомлены о некоторых заболеваниях, особенно о раке молочной железы, и поймем риски, мы сможем предотвратить огромный вред, который они могут причинить? Сегодня мы поговорим об очень важной теме — оценке риска рака молочной железы. Не волнуйтесь, мы расскажем об этом очень просто, так, чтобы вы поняли.

Проще говоря, что же представляет собой эта оценка риска рака молочной железы?

Представьте это как прогноз погоды. В прогнозе погоды не говорится: «Сегодня будет дождь», там говорится: «Есть вероятность дождя». Вот так это и есть. Оценка риска развития рака молочной железы — это способ рассчитать вероятность, или шанс, развития рака молочной железы в течение вашей жизни. Она никогда не сможет со 100% точностью сказать: «У вас будет рак» или «У вас его не будет».

Это делается для того, чтобы определить, выше или ниже ваш риск по сравнению с другими женщинами вашего возраста и социального положения. Эта информация очень важна для вашего врача, поскольку она может помочь вам решить, насколько важно уделять внимание здоровью груди и какие анализы вам необходимо пройти. В настоящее время эти методы оценки риска разработаны только для женщин. Они не используются для измерения риска рака груди у мужчин.

Итак, как же работают эти методы оценки рисков?

В настоящее время существует более 24 различных моделей для оценки риска рака молочной железы. Большинство из них представляют собой онлайн-анкеты, которые вы можете заполнить самостоятельно всего за 10 минут. После того, как вы ответите на эти вопросы, программное обеспечение рассчитает балл на основе ваших факторов риска .

Фактор риска — это то, что увеличивает вероятность развития заболевания. Рассмотрим основные факторы риска рака молочной железы. Для лучшего понимания обратитесь к таблице ниже.

Какие основные методы оценки рисков используются?

Различные методы оценки присваивают этим факторам риска разные веса. То есть, они рассчитывают баллы по-разному. Рассмотрим некоторые из наиболее часто используемых методов.

Модель Гейл (BCRAT)

Это самый известный и широко используемый в мире метод. Он был разработан Национальным институтом рака в США. Заполнение этой анкеты занимает менее пяти минут. В основном она дает представление о риске развития рака в течение следующих пяти лет и к 90 годам.

Основные вопросы, которые здесь задаются, следующие:

• ваш возраст
• Раса/этническая принадлежность
• История рождения детей
• Была ли ранее проведена биопсия молочной железы.
• Возраст начала первой менструации
• Семейный анамнез рака молочной железы

Если это приводит к пятилетнему риску в 1,67% или более, это считается «высоким риском». В этом случае ваш врач может назначить такой препарат, как тамоксифен, который снижает риск развития рака. Однако этот метод не подходит для людей, которые перенесли рак ранее или у которых известна генетическая мутация, например, BRCA.

IBIS (модель Тайрера-Кузика)

Этот метод немного детальнее, чем модель Гейла. Он рассчитывает риск на следующие 10 лет и на протяжении всей жизни. Он также учитывает такие факторы, как:

• Плотность груди
• Индекс массы тела (ИМТ)
• История рака яичников
• Применение гормональной терапии (ГЗТ)
• Знание о мутациях генов BRCA1 или BRCA2

На основании результатов врачи могут решить, как часто вам необходимо проходить маммографическое обследование, или нужно ли вам сдать тест на ген BRCA.

BRCAPRO

Это более специфичный подход. В основном, эта оценка определяет вероятность наличия мутации гена BRCA1 или BRCA2 в вашем организме. Это почти полностью зависит от вашей семейной истории онкологических заболеваний. Для этого требуется много подробной информации, особенно о возрасте, в котором у членов вашей семьи развился рак, о пройденных ими генетических тестах и ​​о перенесенных операциях по удалению молочной железы или яичников. На основании результатов вы можете решить, следует ли вам пройти генетическое тестирование.

Как мой врач будет использовать эти результаты?

Это самое важное. Если вы пройдете подобную онлайн-оценку и она покажет, что вы относитесь к группе «высокого риска», не паникуйте и не бойтесь. Это не значит, что у вас рак. Это просто хорошая отправная точка для разговора между вами и вашим врачом.

На основании полученных результатов ваш врач может предпринять следующие шаги:

• Рекомендуется более частое обследование молочных желез: Вас могут попросить проходить маммографию или другие обследования (например, МРТ) чаще, чем обычно.
• Направление на генетическое консультирование: Вас могут направить к специалисту, чтобы объяснить, целесообразно ли тестирование на генетические мутации, повышающие риск развития рака, и как результаты повлияют на вашу жизнь и семью.
• Назначение препаратов, снижающих риск: такие лекарства, как тамоксифен, могут предотвратить рост раковых клеток.
• Обсуждение профилактической хирургии: Для лиц с очень высоким риском (например, с мутацией гена BRCA) профилактическую мастэктомию можно обсудить до развития рака. Это может значительно снизить риск.

Насколько достоверны результаты этих оценок?

Об этом нужно говорить честно. Эти методы оценки основаны на данных, собранных у больших групп населения. То есть информация от сотен тысяч женщин, у которых развился рак, сравнивается с вашей информацией, и на основе этого выдается результат. Но никто из нас не является статистикой. Даже если у нас одинаковые факторы риска, организмы двух разных людей никогда не бывают одинаковыми.

Следовательно, эти методы имеют ряд ограничений:

• Различия в данных: Данные, используемые в некоторых методах оценки, могут быть предвзяты в отношении одной расы, поэтому результаты могут быть не одинаково точными для всех.
• Не применимо ко всем видам рака: эти методы в основном рассчитывают инвазивные формы рака. Кроме того, они не могут предоставить информацию о человеке, у которого уже развился рак.
• Не учитывая все факторы риска:Не все факторы риска охватываются одной оценкой. Некоторые из них носят генетический характер, другие — связаны с образом жизни. Именно поэтому иногда врач может попросить вас пройти несколько оценок.

В конечном итоге, оценка риска развития рака молочной железы не может предсказать, заболеете ли вы раком. Но она может предупредить вашего врача о вашем риске. Прохождение обследования на рак молочной железы важно для всех. Эта оценка — всего лишь еще один инструмент, который поможет вам решить, как заботиться о своем здоровье. Она также может помочь вам проходить регулярные осмотры. Цель — выявить рак на ранней стадии, когда его еще можно лечить.