Возникают ли трудности с мочеиспусканием после операции на предстательной железе? Это может быть связано с контрактурой шейки мочевого пузыря!

Недавно ли вы перенесли операцию или лечение рака предстательной железы? Все прошло хорошо, и через некоторое время, вернувшись домой, вы заметили изменения в мочеиспускании ? Возможно, поток мочи немного замедлился, или вам приходится немного напрягаться при мочеиспускании ? Если это произошло, это может быть связано с состоянием, называемым контрактурой шейки мочевого пузыря, о котором мы сегодня и поговорим. Не волнуйтесь, мы расскажем об этом простыми словами.

Проще говоря, что такое контрактура шейки мочевого пузыря?

Итак, чтобы это понять, давайте сначала рассмотрим, как работает мочевыделительная система в нашем организме. Представьте свой мочевой пузырь как воздушный шар, наполненный водой. Это мешок, который собирает и хранит вашу мочу . В нижней части этого мочевого пузыря, как и в горлышке шара, есть место, где он соединяется с небольшой трубкой. Мы называем это шейкой мочевого пузыря. Когда вы мочитесь , моча выходит через эту шейку и попадает в уретру.

После таких процедур, как операция на предстательной железе или лучевая терапия, в области шейки мочевого пузыря может образовываться рубцовая ткань . Подобно рубцу, который образуется при ране на коже, эта рубцовая ткань приводит к постепенному сужению или сокращению шейки мочевого пузыря. Это называется контрактурой шейки мочевого пузыря .

Какие виды лечения могут вызвать это состояние?

Это часто является побочным эффектом лечения рака предстательной железы. Риск особенно высок после следующих видов лечения:

• Простатэктомия: хирургическое удаление предстательной железы.
• Радикальная простатэктомия: полное удаление предстательной железы по причине рака.
• Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП): хирургическая операция, при которой через уретру вводится устройство для удаления частей предстательной железы.
• Лучевая терапия: Проведение лучевой терапии.

Это не очень распространенное заболевание. По оценкам, примерно у одного из десяти мужчин, перенесших операцию на предстательной железе, развивается это заболевание. Но вам важно знать об этом.

Какие симптомы у этого заболевания?

Эти симптомы часто начинают проявляться через три-шесть месяцев после операции на предстательной железе. Сначала они могут быть незаметны, но со временем могут постепенно усиливаться. Проверьте, есть ли у вас какие-либо из этих симптомов.

Почему это происходит? В чём причина?

Хотя врачи не могут дать стопроцентно однозначную причину этому, считается, что это происходит по двум основным причинам.

1. Послеоперационные осложнения: После удаления предстательной железы врач соединит шейку мочевого пузыря с уретрой (это называется анастомозом). Иногда между швами в месте соединения может образоваться небольшой сгусток крови (гематома). В этом случае швы могут растянуться, оставляя небольшие зазоры в соединении. По мере заживления эти зазоры заполняются рубцовой тканью, о которой мы упоминали ранее. Именно эта рубцовая ткань блокирует мочеиспускательный канал.

2. Недостаточное кровоснабжение: Иногда, если швы, наложенные во время операции, слишком тугие, кровоснабжение этой области может уменьшиться. При снижении кровоснабжения ткани не заживают должным образом, и вместо этого повышается вероятность образования рубцов.

Риск развития контрактуры шейки мочевого пузыря после операции на предстательной железе может быть несколько повышен, особенно у людей с другими заболеваниями, влияющими на кровообращение в организме, такими как диабет или болезни сердца.

Как именно врач ставит этот диагноз?

Если у вас наблюдаются вышеперечисленные симптомы, первое, что вам следует сделать, это снова обратиться к врачу. Или, что еще лучше, к урологу. Он или она осмотрит вас и проведет необходимые анализы для подтверждения диагноза.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Это заболевание поддается лечению. В зависимости от тяжести вашего состояния, врач выберет наиболее подходящее для вас лечение.

• Расширение: это не хирургическое вмешательство. Это процедура, которую можно провести в кабинете врача. Через уретру вводятся тонкие, постепенно расширяющиеся трубки, постепенно увеличивая площадь обструкции.
• Трансуретральная процедура: это небольшая хирургическая операция, проводимая под наркозом. Подобно цистоскопии, вводится инструмент с камерой, и с помощью электрического тока рассекается и удаляется рубцовая ткань, вызывающая закупорку.
• Реконструкция и отведение мочи (серьезная операция): Эта процедура проводится крайне редко и только в очень серьезных случаях. В ходе этой операции удаляется часть или весь мочевой пузырь, и создается другой путь для оттока мочи из организма (например, небольшое отверстие в брюшной полости).

Разве ситуация не улучшается?

Нет. Контрактура шейки мочевого пузыря сама по себе не заживет.Но если ваше состояние очень легкое, то есть вы можете полностью опорожнить мочевой пузырь и нет повреждений почек, ваш врач может порекомендовать тактику «подождать и посмотреть». То есть, подождать некоторое время без лечения, чтобы посмотреть, улучшатся ли ваши симптомы.

Когда мне следует обратиться к врачу? В какое время мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Это очень важная часть. Вам нужно точно знать, что это такое.

Когда следует обратиться к врачу:

• После лечения простаты, если у вас появятся какие-либо из симптомов, которые мы обсуждали ранее.
• Если вы уже проходили лечение от контрактуры шейки мочевого пузыря, но симптомы возобновляются или усиливаются .

Когда следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи:

При появлении любого из перечисленных симптомов немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, не задумываясь ни о чем другом.

• Если вы вообще не можете мочиться .
• Если вы испытываете сильную боль в животе или паховой области .
• Если вы сильно потеете .

Это чрезвычайные ситуации, поэтому ни в коем случае не откладывайте.

Может ли это возобновиться после лечения?

У большинства людей это состояние полностью проходит после лечения. Однако иногда может образоваться рубцовая ткань, и закупорка может повториться. Риск рецидива особенно высок в следующих ситуациях:

• Если вы прошли курс лучевой терапии.
• Если вам ранее проводились другие операции на уретре.
• Если во время первого сеанса лечения возникли осложнения.

Если это повторится, вам может потребоваться повторное лечение. Поэтому важно всегда быть внимательным к симптомам.

Контрактура шейки мочевого пузыря, обструкция мочевыводящих путей, операция на предстательной железе, предстательная железа, затрудненное мочеиспускание, низкий объем выделяемой мочи , скорость мочеиспускания, урология на сингальском языке, мужское здоровье на сингальском языке