Когда вы слышите словосочетание «операция на мочевом пузыре», вы можете немного испугаться. Это нормально. Но как только вы точно узнаете, что это такое, зачем это делается и как это происходит, ваши страхи и опасения значительно уменьшатся. Поэтому сегодня мы поговорим об этом ясно и просто, как если бы мы разговаривали с другом.
Для начала давайте разберемся, что такое операция на мочевом пузыре?
Проще говоря, мочевой пузырь — это мешкообразный орган в нашем теле, который временно собирает и хранит мочу, фильтруемую почками . Мы называем эту операцию операцией на мочевом пузыре.
Тип необходимой вам операции будет зависеть от заболевания мочевого пузыря, поэтому хирургическое вмешательство может различаться от человека к человеку.
В каких случаях необходима операция на мочевом пузыре?
Врачи могут рекомендовать эти операции по нескольким основным причинам.
- Рак мочевого пузыря: это основная и наиболее распространенная причина операций на мочевом пузыре.
- Опущение мочевого пузыря / Пролапс мочевого пузыря / Цистоцеле: состояние, особенно распространенное среди женщин.
- Недержание мочи: непроизвольное выделение мочи при кашле или смехе.
Какие виды операций на мочевом пузыре встречаются чаще всего?
Существует множество видов операций на мочевом пузыре. Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных. Названия этих операций несколько сложны, но их легко понять, если знать, что они собой представляют.
| Вид хирургического вмешательства | Проще говоря, что с этим произойдет? |
|---|---|
| Цистэктомия | Удаление части мочевого пузыря (частичное) или всего мочевого пузыря (радикальное) в случаях рака. |
| ТУРБТ (трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря) | Тонкий инструмент с камерой (цистоскоп) вводится через уретру для удаления злокачественных новообразований в мочевом пузыре. Наружных разрезов не требуется. |
| Реконструкция и отведение мочи | После удаления мочевого пузыря создается новый способ оттока мочи из организма. |
| Ретропубическая подвеска | Возвращение выпавшего мочевого пузыря и уретры в правильное положение путем их фиксации. |
Как следует подготовиться к операции?
Перед операцией с вами встретится ваш лечащий врач. В это время произойдут следующие события:
- Расскажите обо всей своей истории болезни.
- Будет проведен медицинский осмотр, чтобы определить, достаточно ли вы здоровы для проведения операции.
- Измеряются такие показатели, как температура, пульс и артериальное давление.
- Для выявления инфекций проводится анализ крови и мочи (анализ мочи).
Это очень важно: вы должны сообщить своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах (назначенных врачом, безрецептурных, растительных и витаминных добавках). Вас могут попросить прекратить прием некоторых лекарств, особенно аспирина, НПВП и антикоагулянтов, которые могут увеличить риск кровотечения. Однако не прекращайте прием каких-либо лекарств, пока ваш врач не скажет вам об этом.
Также расскажите нам о любых имеющихся у вас аллергиях. Например,
- Аллергия на лекарства
- Аллергия на очищающие средства для кожи (например, на йод).
- Аллергия на латекс
- Пищевая аллергия
Если вы курите, ваш врач может также посоветовать вам бросить курить, поскольку курение может замедлить заживление после операции.
Вам также будут даны специальные инструкции относительно того, что следует есть и пить перед операцией. Вас могут попросить употреблять только жидкую пищу (некислые супы, фруктовые соки, желе) в течение 8-12 часов до операции.
Что происходит в день операции?
Операции на мочевом пузыре могут проводиться тремя основными способами.
1. Малоинвазивная / роботизированная хирургия
Сегодня это наиболее распространенный метод. Хирург делает несколько очень маленьких разрезов на животе и через них вводит роботизированное устройство, похожее на руку, для проведения операции. Этот метод обеспечивает более короткий период восстановления, меньше рубцов и меньшие риски.
2. Открытая операция
При этом хирург делает один длинный разрез на животе, чтобы добраться до мочевого пузыря. В настоящее время этот метод используется реже.
3. Эндоскопическая хирургия
При этом не делается никаких внешних разрезов. Операция проводится путем введения устройства с камерой вдоль уретры. Хорошим примером является операция, называемая «ТУРБТ» (трансуретральная резекция мочевого пузыря), о которой мы говорили выше.
Буду ли я в сознании во время операции?
Нет. Перед операцией анестезиолог сделает вам общий наркоз. Это значит, что во время операции вы будете полностью спать. Вы не почувствуете никакой боли.
Чего можно ожидать после операции?
После завершения операции врачи зашьют ваши разрезы и наложат повязку. Как только действие анестезии закончится, вы постепенно придете в сознание. Сначала вы будете чувствовать небольшую сонливость. Когда вы полностью проснетесь, вам дадут обезболивающее.
После операции могут возникнуть следующие типичные ситуации:
- Частое мочеиспускание.
- Внезапная потребность в мочеиспускании.
- Небольшое количество крови, смешанное с мочой (гематурия).
Ваш врач сообщит вам об этом заранее.
Давайте узнаем о времени восстановления.
Время, необходимое для полного восстановления, будет варьироваться в зависимости от перенесенной операции. Обычно это занимает несколько недель. Для полного восстановления сил может потребоваться месяц или два.
- В течение нескольких недель после операции следует избегать физических упражнений и поднятия тяжестей тяжелее 4 килограммов (примерно вес галлона воды).
- Питание: Пейте много воды, иначе вы будете подвержены повышенному риску развития инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Также полезно употреблять питательные продукты (свежие фрукты, овощи, орехи, нежирное мясо), чтобы ускорить процесс заживления.
Когда следует немедленно обратиться к врачу
Если после операции у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно сообщите об этом врачу или обратитесь в больницу.
| Предупреждающие знаки | |
|---|---|
| 🔴 | Сильная боль, особенно при мочеиспускании (дизурия). |
| 🔴 | Неспособность мочиться. |
| 🔴 | Сильное кровотечение с мочой. |
| 🔴 | Признаки инфекции (лихорадка, озноб, покраснение/фиолетовое изменение цвета вокруг разреза, гнойные выделения). |
| 🔴 | Чрезмерное кровотечение из порезов. |
Что произойдет, если мочевой пузырь будет полностью удален?
Для многих это большая проблема. Да, жить без мочевого пузыря возможно. Если врач полностью удалит ваш мочевой пузырь, он создаст новый способ хранения и выделения мочи. Существует три основных способа сделать это.
- Илеальный кондуит: Эта процедура включает в себя взятие участка тонкой кишки и соединение его с мочевыводящими путями от почек с одной стороны и небольшим отверстием (стомой) в брюшной полости с другой. Затем моча собирается в мешок (стоматологический мешок), который крепится снаружи отверстия.
- Неомочевой пузырь: Опять же, часть тонкой кишки используется для создания нового мешочка, похожего на мочевой пузырь, и прикрепляется к тому же месту, что и старый мочевой пузырь. После этой процедуры вы можете мочиться нормально через уретру.
- Континентальная кожная диверсия: Эта процедура также включает создание мешка внутри брюшной полости для сбора мочи. Однако его опорожняют несколько раз в день с помощью тонкой трубки (катетера), которую вы вводите самостоятельно через отверстие (стому) в брюшной полости.
Хотя эти методы могут показаться несколько сложными, ваш врач выберет наиболее подходящий для вас метод и подробно его объяснит. Несмотря на то, что к этим методам нужно некоторое время привыкнуть, большинство людей продолжают заниматься тем же, чем и до операции (физические упражнения, путешествия) в обычном режиме.
Главный вывод
- Операция на мочевом пузыре — это не то, чего следует бояться. Это распространенная хирургическая процедура, которая применяется для лечения различных заболеваний.
- Перед операцией крайне важно сообщить врачу все подробности о состоянии вашего здоровья и принимаемых вами лекарствах.
- В период восстановления после операции строго следуйте инструкциям врача. Избегайте подъема тяжелых предметов и пейте много жидкости.
- Обращайте внимание на такие тревожные признаки, как лихорадка, сильная боль и затрудненное мочеиспускание. При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.
- Даже если мочевой пузырь полностью удалён, вы всё равно можете вести нормальную жизнь. Существуют различные методы, и к ним нужно привыкнуть.
- Открыто обсудите с врачом любые вопросы или опасения, которые у вас возникают.
👩🏽⚕️ Дополнительные вопросы (FAQ)
💬 Что такое потеря контроля над мочевым пузырем / недержание мочи?
Это не то, что случается, когда вы опаздываете в туалет! Недержание мочи — это очень неприятное и неловкое состояние, при котором вы внезапно теряете контроль над мочеиспусканием, когда смеетесь, кашляете или думаете о том, чтобы сходить в туалет, и моча (а иногда и кал) внезапно попадает на одежду (непроизвольное подтекание)! Из-за этого многие боятся выходить из дома и живут полностью вдали от общества.
💬 Каковы основные причины потери контроля над мочевым пузырем?
Основные причины этого: 1) Стрессовое недержание мочи — после родов (из-за мышечной слабости) женщины теряют мочу при кашле. 2) Гиперактивный мочевой пузырь (позывы к мочеиспусканию) — мочевой пузырь сильно сокращается до наполнения (из-за диабета/нервных заболеваний). 3) Менопауза у женщин. 4) Увеличение предстательной железы/доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин. 5) Тяжелая инфекция мочевыводящих путей (ИМП).
💬 Можно ли вылечить недержание мочи? Когда следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи?
Это не болезнь, которой нужно стыдиться и сидеть дома, её можно вылечить на 100% с помощью лекарств (упражнения Кегеля/медикаментозное лечение/хирургическое вмешательство)! Но самая большая опасность! Если у здорового человека, помимо болей в спине, внезапно возникает неспособность контролировать мочеиспускание или дефекацию, и он теряет конечности, это определенно перелом спинного мозга (синдром конского хвоста / смертельный исход)! Необходимо немедленно госпитализироваться, чтобы спасти обе ноги от потери функции (паралича)!











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment