Нарушения сердечного ритма, возникающие во время сна: давайте узнаем о синдроме Бругада?

Вы когда-нибудь видели, как кто-то из ваших знакомых внезапно теряет сознание? Или слышали ли вы о случае смерти здорового человека во сне? Причиной таких явлений может быть скрытое заболевание сердца, о котором многие даже не знают. Сегодня мы поговорим об одном таком серьезном и важном заболевании, которое необходимо распознать, — синдроме Бругада.

Что такое синдром Бругада?

Проще говоря, это проблема с электрической системой нашего сердца. Наше сердце бьется как система электрических сигналов. При этом заболевании возникает нарушение в передаче электрических сигналов к нижним камерам сердца (желудочкам).

Это приводит к опасно быстрому сердцебиению, почти как будто оно дрожит. В медицинской терминологии это называется фибрилляцией желудочков (ФЖ). ​​В этом случае сердце не в состоянии должным образом перекачивать кровь по всему телу. Особенно при нарушении кровоснабжения головного мозга может произойти обморок.

Но это очень редкое заболевание. В среднем, им страдают от 3 до 5 человек из 10 000.

Какие симптомы у этого заболевания?

Хотя симптомы синдрома Бругада могут появиться в любом возрасте, чаще всего они встречаются около 40 лет. Удивительно, но более 70% людей с этим заболеванием не проявляют никаких симптомов . У тех, у кого симптомы все же появляются, могут наблюдаться следующие проявления:

Что приводит к обострению ситуации?

Важно знать о некоторых факторах, которые могут спровоцировать или усугубить симптомы у людей с синдромом Бругада.

• Лихорадка: Лихорадка — один из главных врагов этого заболевания. При синдроме Бругада крайне важно принимать лекарство, например, парацетамол, как только у вас поднимется температура, в соответствии с указаниями врача.
• Обезвоживание: состояние, при котором в организме недостаточно воды.
• Чрезмерное употребление алкоголя: употребление большого количества алкоголя за один раз.
• Некоторые лекарственные препараты: такие как блокаторы натриевых каналов, используемые при некоторых заболеваниях сердца, и лекарства от психических расстройств, такие как литий и трициклические антидепрессанты.
• Наркотики: такие наркотики, как кокаин и марихуана.

Почему возникает это заболевание?

В большинстве случаев, примерно в 70%, конкретную причину этого заболевания установить не удаётся. Однако у некоторых людей оно имеет генетическую природу. Проще говоря, это наследственное заболевание.

• Генетические причины: это может быть вызвано изменениями более чем в 18 генах нашего организма. Среди них наиболее распространенной является мутация в гене «SCN5A». Изменения в этих генах вызывают нарушения в передаче электрических сигналов в сердце.
• Наследственность: Если у одного из родителей есть генная мутация, связанная с этим заболеванием, существует 50% вероятность того, что ребенок унаследует его.

Кто подвержен наибольшему риску?

• У мужчин это заболевание встречается примерно в 8-10 раз чаще, чем у женщин.
• Семейный анамнез: Если у кого-то из членов вашей семьи был синдром Бругада, или если кто-то внезапно умер в молодом возрасте, вы также можете быть в группе риска.
• Азиатское происхождение: Было установлено, что это заболевание встречается несколько чаще среди населения азиатских стран, чем западных.

Как точно диагностировать это заболевание?

Выслушав ваши симптомы и историю болезни, врач назначит несколько анализов, чтобы подтвердить наличие у вас этого заболевания.

Как это лечится?

Синдром Бругада неизлечим полностью. Однако можно проводить лечение, предотвращающее внезапную сердечную смерть. Главная цель лечения — предотвратить возникновение опасных нарушений сердечного ритма (желудочковых аритмий) и контролировать их, если они возникают.

Основным и наиболее эффективным методом лечения является имплантация кардиовертера-дефибриллятора (ИКД) .

• Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД): это небольшое устройство, похожее на кардиостимулятор. Оно имплантируется под кожу, рядом с сердцем, в грудную клетку, с помощью небольшой хирургической операции. Оно непрерывно отслеживает сердечный ритм. Если сердечный ритм опасно изменяется, устройство обнаруживает это и подает небольшой электрический разряд для восстановления ритма. Это устройство спасает жизнь.

• Лекарственные препараты: Некоторые лекарства, такие как хинидин, могут контролировать нарушения сердечного ритма. Однако они подходят не всем.

• Абляция: В некоторых особых случаях это метод лечения, при котором определяется местоположение аномальных электрических сигналов в сердце и они уничтожаются с помощью радиоволн.

Врачи принимают решение о лечении бессимптомных пациентов на основании данных ЭКГ, семейного анамнеза и результатов других анализов. Поскольку иногда первым симптомом является внезапная смерть , важно оценить риск и назначить соответствующее лечение.

Когда следует обращаться в отделение неотложной медицинской помощи (ОНМП)?

В случае внезапной остановки сердца вам потребуется немедленная медицинская помощь. Поскольку в этот момент вы не сможете позвать на помощь, очень важно сообщить об этом своим родным и близким.