Что если сердце внезапно остановится? Все о спасительном дефибрилляторе.

Вы, вероятно, видели это по телевизору или в кино, когда кто-то внезапно теряет сознание и падает на землю, врачи или медсестры подбегают, прикладывают к его груди два похожих на железо устройства, кричат ​​«Отбой!» и наносят электрический разряд. Это то, что мы называем дефибриллятором. Но это не просто аппарат, который наносит разряд. Он предназначен для спасения жизни человека, находящегося на грани смерти. Поэтому сегодня мы расскажем об этом очень важном устройстве простым и понятным языком.

Проще говоря, что такое дефибриллятор?

Представьте наше сердце как небольшой моторчик, работающий в определенном ритме. Для его функционирования существует система электрических сигналов. Иногда из-за дефекта в этой системе электрических сигналов сердце перестает биться в правильном ритме и начинает трепетать. Мы называем это нарушением сердечного ритма, или аритмией .

Из этих аритмий две являются наиболее опасными и представляют непосредственную угрозу для жизни. Это желудочковая тахикардия (когда сердце не бьется) и фибрилляция желудочков . Проще говоря, в обоих случаях нижние камеры сердца (желудочки) не перекачивают кровь должным образом, а просто дрожат. Это может полностью остановить перекачивание крови к организму, особенно к мозгу, и смерть может наступить в течение нескольких минут.

Кому нужен дефибриллятор? Какие бывают типы дефибрилляторов?

Обычно, если в больнице возникает подобная чрезвычайная ситуация, врачи немедленно используют дефибриллятор. Кроме того, сейчас во многих общественных местах, таких как аэропорты и крупные торговые центры, есть дефибрилляторы, которыми может воспользоваться любой человек. Они называются автоматическими внешними дефибрилляторами (АВД) .

Однако некоторые люди подвержены гораздо более высокому риску развития этой опасной аритмии. Например, те, кто перенес инфаркт или имеет слабое сердце. Для таких людей существуют персональные дефибрилляторы, которые они могут всегда носить с собой.

Давайте внимательно рассмотрим эти типы.

Какие ощущения вызывает разряд дефибриллятора?

Эпилептический разряд от персонального дефибриллятора, например, имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (ИКД), иногда может быть безболезненным . Но в других случаях это может ощущаться как удар ногой в грудь . Однако в этот момент самое важное — спасти жизнь.

Каковы этапы использования дефибриллятора?

Представьте, что кто-то внезапно потерял сознание в вашем районе. Первое, что вы должны сделать, это позвонить в службу скорой помощи Сувасерия (1990) . Затем, если вы обучены, начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР) . Тем временем, если поблизости есть дефибриллятор, возьмите его с собой.

Вот как пользоваться дефибриллятором (в частности, автоматическим внешним дефибриллятором):

1. Продолжайте сердечно-легочную реанимацию: По возможности, продолжайте сердечно-легочную реанимацию до тех пор, пока не будет готов дефибриллятор. Цель сердечно-легочной реанимации — поддерживать определенный уровень насыщенной кислородом крови, поступающей в головной мозг и другие органы.

2. Создайте дистанцию ​​вокруг пациента: при проведении разряда убедитесь, что никто не прикасается к пациенту или кровати, на которой он лежит . В противном случае, они также могут получить удар электрическим током.

3. Разместите электроды или пластины на груди: К дефибриллятору прикреплены две наклейкообразные пластины или металлические пластины. Их необходимо разместить в двух определенных местах на груди пациента.

• Первый пункт: ниже правого плеча.
• Другой: ниже левого соска, под углом.
• На наклейках, идущих в комплекте с дефибрилляторами, изображены места для приклеивания электродов. Электроды, используемые в больницах, прикрепляются к груди, при этом на кожу наносится специальный гель, предотвращающий ожоги.

4. Нанесите удар:

• Если это автоматический внешний дефибриллятор (АВД), он автоматически анализирует сердечный ритм и выдает сообщение «Рекомендуется разряд». Затем он дает указание нажать кнопку на нем.
• В больнице врач проверяет ритм на мониторе, принимает решение о проведении разряда и одновременно нажимает кнопки на обоих электродах.

После проведения разряда врач или специалист по оказанию первой помощи повторно проводят сердечно-легочную реанимацию в течение примерно двух минут . Затем они проверяют, снижается ли пульс и возвращается ли сердечный ритм к норме. При необходимости проводится еще один разряд и сердечно-легочная реанимация. Иногда для регулирования сердечного ритма также вводят такие препараты, как адреналин или амиодарон .

Каковы преимущества и риски?

Существуют также риски. Наибольший риск связан с использованием дефибриллятора при нарушении сердечного ритма . Дефибриллятор следует использовать только при желудочковой тахикардии (отсутствии пульса) или фибрилляции желудочков. Если разряд поступит человеку с другим сердечным ритмом, это может вызвать у него фибрилляцию желудочков, что может привести к остановке сердца.

Именно поэтому дефибрилляторы автоматически анализируют сердечный ритм перед нанесением разряда. А в больницах это решение принимает только квалифицированный врач.

Восстановление и жизнь впереди

Восстановление после внезапной остановки сердца и дефибрилляции — это долгий процесс, который может занять месяцы, а то и годы . Это не то, что проходит за день-два.

• Физический дискомфорт: Во время сердечно-легочной реанимации могут быть сломаны кости грудной клетки (ребра). Боль проходит не сразу. Может наблюдаться сильная усталость, затруднения при ходьбе и, возможно, судороги.
• Эрготерапия и физиотерапия: Многим людям может быть трудно вернуться к работе и выполнять повседневные задачи. Поэтому необходимы такие виды лечения, как эрготерапия и физиотерапия.
• Психологическое воздействие: Для восстановления психического состояния после подобного события требуется время.

Если у вас установлен имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД), важно регулярно посещать врача, чтобы убедиться в его исправной работе. Батарею в ИКД обычно необходимо заменять примерно каждые пять лет. Также важно принимать назначенные врачом лекарства строго по назначению и в срок.