Новая сила в борьбе с раком: комбинированная терапия при раке.

Слово «рак» может вызывать у нас сильный страх. Но благодаря развитию медицинской науки появились очень эффективные методы лечения этой болезни. Возможно, вы слышали о химиотерапии, которая представляет собой введение препаратов, непосредственно уничтожающих раковые клетки. Также сейчас много говорят о новом методе лечения — иммунотерапии. Она включает в себя стимуляцию собственной иммунной системы организма и ее борьбу с раком. Но иногда достичь желаемых результатов с помощью одного метода лечения бывает сложно. Именно поэтому сегодня мы говорим о концепции «комбинированного лечения».

Зачем сочетать эти методы лечения?

Проще говоря, команда воинов с разными способностями имеет больше шансов на победу, чем один воин, сражающийся в одиночку. То же самое верно и в лечении рака. При одновременном применении одного или нескольких методов лечения шансы на контроль над раком, полное излечение или продление жизни пациента возрастают.

Эти комбинированные методы лечения особенно важны при тяжелых или запущенных формах рака, таких как рак легких и меланома кожи.

Каковы основные ожидания от сочетания этих методов лечения?

• Укрепление иммунной системы в борьбе с раком: некоторые методы лечения помогают иммунной системе легче распознавать раковые клетки.
• Нарушение способности раковых клеток «скрываться» от иммунной системы: Раковые клетки — очень хитрые клетки. Они используют различные стратегии, чтобы избежать воздействия нашей иммунной системы. Комбинированная терапия может нарушить эти стратегии.
• Уменьшение количества раковых клеток или размера опухоли: Когда один метод лечения уменьшает размер опухоли, другому методу лечения становится легче уничтожить оставшиеся клетки.

Наиболее часто используемые комбинированные методы лечения

Врачи комбинируют различные методы лечения. Давайте рассмотрим некоторые из них.

1. Особый класс иммунотерапевтических препаратов, называемых ингибиторами контрольных точек.

Это очень интересный метод лечения. Представьте нашу иммунную систему как армию, защищающую страну. Эти клетки-союзники (Т-клетки) могут распознавать и атаковать клетки-союзники. Но иногда раковые клетки отключают «контрольные точки» в этих клетках-союзниках и устраивают розыгрыш, говоря: «Я один из ваших, не нападайте на меня».

Препараты, называемые «ингибиторами контрольных точек», включают в себя тот механизм, который раковые клетки отключили. После этого наша иммунная система может распознать раковые клетки и начать атаковать их.

Сегодня более 75% исследований в области иммунотерапии сочетают эти ингибиторы контрольных точек с другими методами лечения. Такой подход помогает уменьшить размеры многих типов рака, обеспечивая долгосрочные результаты с меньшим количеством побочных эффектов.

В настоящее время это соединение одобрено для лечения рака почек, толстой кишки, печени, легких и ряда других видов рака.

2. Сочетание иммунотерапии и химиотерапии

Этот метод также показал очень успешные результаты. В то время как химиотерапия уничтожает раковые клетки, иммунотерапия помогает иммунной системе обнаружить и уничтожить оставшиеся клетки.

3. Сочетание иммунотерапии и таргетной терапии

«Целевая терапия» — это иной подход, чем химиотерапия. Химиотерапия может воздействовать на все быстро делящиеся клетки (как раковые, так и здоровые). Однако «целевая терапия» нацелена на конкретный генетический или белковый дефект, вызывающий рост раковых клеток.

Сочетание этого подхода с иммунотерапией также демонстрирует многообещающие результаты. Например, такие комбинированные методы лечения уже одобрены для лечения рака почек и рака эндометрия.

4. Хирургическое вмешательство в сочетании с иммунотерапией

Это также очень важный подход.

• Перед операцией: Иммунотерапия может уменьшить размер опухоли, что облегчит операцию и сократит объем удаляемой ткани.
• После операции: Иммунотерапия может помочь иммунной системе уничтожить очень мелкие раковые клетки (микрометастазы), которые могут оставаться невидимыми невооруженному глазу после операции. Это снижает риск рецидива рака.

Этот метод показал очень хорошие результаты при лечении рака головного мозга, легких, молочной железы, толстой кишки и полости рта.

5. Иммунотерапия в сочетании с лучевой терапией

Лучевая терапия уменьшает размеры опухолей. Исследователи также считают, что сигналы, испускаемые облученными раковыми клетками, облегчают иммунной системе распознавание рака. Поэтому исследования продолжаются, чтобы выяснить, может ли сочетание иммунотерапии с лучевой терапией еще больше повысить эффективность лечения.