Давайте узнаем больше о карциноидных опухолях легких. Не бойтесь, давайте поговорим!

У вас уже несколько дней кашель? Может быть, с небольшим чиханием? Обычно мы считаем это симптомами простуды. Но иногда за этими незначительными симптомами может скрываться нечто другое, на что следует обратить внимание. Сегодня мы поговорим о заболевании легких, о котором многие не слышали, но о котором важно знать. Это карциноидные опухоли легких. Не пугайтесь, услышав это название и слово «опухоль». Давайте разберемся в этом подробнее.

Что такое карциноидные опухоли легких?

Проще говоря, это разновидность злокачественной опухоли, которая образуется в легких. Но она не такая агрессивная и быстро распространяющаяся, как нам может показаться, когда мы слышим слово «рак». Эти опухоли развиваются из особого типа клеток в наших легких, называемых «нейроэндокринными клетками».

Представьте себе эти «нейроэндокринные» клетки как маленьких посланников в нашем организме. Они могут получать сообщения, как нервные клетки, и, подобно эндокринным клеткам, вырабатывать гормоны на основе этих сообщений, контролируя различные функции организма. В легких эти клетки помогают контролировать такие вещи, как количество вдыхаемого воздуха и кровоток.

Итак, по какой-то причине, когда эти клетки начинают бесконтрольно делиться, там образуется опухоль. Это то, что мы называем карциноидной опухолью. Такие опухоли могут также образовываться в других частях тела, например, в пищеварительном тракте и почках. Но примерно треть из них образуется в легких.

Существует два основных вида этих орехов.

Это очень важно знать, поскольку лечение и характер заболевания различаются в зависимости от его типа.

1. Типичные карциноидные опухоли

Это наиболее распространенный тип . На его долю приходится 90% всех диагностированных карциноидных опухолей легких. Самое приятное то, что эти опухоли растут очень медленно и редко метастазируют в другие части тела. Поэтому их часто можно успешно лечить.

2. Атипичные карциноидные опухоли

Этот тип встречается реже. Он может развиваться несколько быстрее, чем типичный тип. Также он чаще распространяется на другие части тела. Было также установлено, что риск развития этого «атипичного» типа выше среди курильщиков.

Какие симптомы это вызывает?

В большинстве случаев, особенно при «типичных» кистах , многие люди не испытывают никаких симптомов.Эти образования часто обнаруживаются случайно при рентгенографии грудной клетки по другой причине. Однако у некоторых людей могут наблюдаться следующие симптомы:

Для облегчения понимания я представлю эти характеристики в таблице.

Эти симптомы, называемые «карциноидным синдромом», возникают из-за того, что опухоль вырабатывает больше гормонов, чем необходимо организму, и добавляет их в кровь. Однако это явление встречается и реже.

Почему образуются эти опухоли? Каковы факторы риска?

Ученые до сих пор точно не знают, почему эти «нейроэндокринные» клетки внезапно начинают бесконтрольно делиться, но они обнаружили, что у некоторых людей риск развития этого состояния несколько выше.

• Генетические причины: Существует редкое наследственное генетическое заболевание, называемое «множественная эндокринная неоплазия 1 типа (МЭН1)». Люди с этим заболеванием подвержены повышенному риску развития карциноидных опухолей.
• Курение: Курение может способствовать развитию опухолей, особенно «атипичных» опухолей.
• Пол: Женщины подвержены несколько большему риску развития этого заболевания.
• Возраст: Хотя это заболевание чаще всего встречается у людей в возрасте от 45 до 55 лет, оно может возникнуть у любого человека любого возраста, даже у маленьких детей.

Как диагностировать это заболевание?

Хорошо, допустим, у вас такие симптомы. Когда вы придете к врачу, он сначала расспросит вас о ваших симптомах, затем осмотрит ваши легкие стетоскопом. После этого он может назначить несколько анализов для подтверждения диагноза.

1. Визуализационные исследования: Первым шагом является рентгенография грудной клетки . Это поможет определить наличие каких-либо отклонений в легких. Для более точного определения размера и локализации опухоли может быть выполнена компьютерная томография (КТ) .

2. Анализы крови и мочи: Эти анализы помогают определить наличие в крови или моче определенных гормонов, вырабатываемых этими опухолями.

3. Биопсия: Это важнейший тест для 100% подтверждения диагноза. В ходе биопсии берется очень маленький кусочек ткани из опухоли, который затем исследуется под микроскопом. Это также позволяет точно определить, является ли опухоль «типичной» или «атипичной». Наиболее распространенный метод получения этого образца ткани — бронхоскопия . При этом тонкая гибкая трубка с прикрепленной камерой вводится через рот или нос в дыхательные пути легких, и берется образец ткани опухоли.

Как это лечится?

План лечения будет зависеть от типа, размера, расположения опухоли и вашего общего состояния здоровья. В большинстве случаев эти опухоли полностью излечимы .

Операция

Основным и наиболее эффективным методом лечения в этом случае является хирургическое удаление опухоли.

• Клиновидная резекция: удаление только опухоли и небольшого участка легкого вокруг нее.
• Лобэктомия: удаление доли или значительной части легкого.
• Пневмонэктомия: В очень редких случаях, при необходимости, удаление всего легкого.

Во время операции также удаляются и исследуются несколько лимфатических узлов, расположенных рядом с опухолью, чтобы определить, распространились ли на них раковые клетки.

Другие методы лечения

Если опухоль не удается полностью удалить или если она распространилась на другие участки тела, может потребоваться другое лечение.

• Лучевая терапия: уничтожение раковых клеток с помощью высокоэнергетических лучей.
• Медикаментозное лечение: Для контроля симптомов карциноидного синдрома используются такие препараты, как октреотид, а для контроля роста опухоли — ингибиторы mTOR.
• Химиотерапия: Поскольку эти опухоли часто растут медленно, химиотерапия, которая убивает быстро делящиеся клетки, обычно не применяется. Однако иногда она может быть необходима для быстрорастущих опухолей «атипичного» типа.

Можно ли полностью вылечить это заболевание?

Этот вопрос волнует многих. Врачи несколько неохотно используют термин «полностью излечен», когда речь идет о раке, потому что всегда существует небольшая вероятность его рецидива.

Лечение атипичных опухолей несколько сложнее. В таких случаях может потребоваться комбинация методов лечения. В целом, 89% людей, у которых диагностировано это заболевание (включая оба типа), остаются здоровыми через 5 лет. Это очень хороший результат для данного типа рака.

Когда следует обратиться за медицинской помощью? Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Самое важное — прислушиваться к своему телу. В следующих ситуациях важно действовать быстро.