Непрерывное орошение мочевого пузыря — что вам нужно об этом знать.

Вам или кому-либо из ваших знакомых когда-либо приходилось делать операцию на мочевыводящих путях, например, операцию на простате? После такой операции вы, возможно, слышали от врачей, что мочевой пузырь постоянно промывается. Это может немного пугать. Вполне естественно задаться вопросом: «Что это за промывание? Зачем это делается?» Поэтому сегодня давайте разберемся во всем этом очень простым языком, как если бы мы разговаривали с другом.

Проще говоря, что такое непрерывное орошение мочевого пузыря (НОМП)?

Всё очень просто. Представьте свой мочевой пузырь как небольшой орган в форме воздушного шара. Именно в этом мочевом пузыре мы отделяем продукты жизнедеятельности от воды, которую пьем, и пищи, которую едим, и храним их в виде мочи. Непрерывное промывание мочевого пузыря (НПМП) — это процедура, при которой в мочевой пузырь непрерывно вводится стерильная жидкость, особенно после операции, для его очищения, а затем эта жидкость вымывается мочой.

Это похоже на мытье бутылки, наполненной мутной водой: в одну сторону постоянно заливается чистая вода, а из другой откачивается мутная. В больнице этот процесс длится несколько дней.

Зачем нужно промывать мочевой пузырь таким способом?

Основная причина этого — хирургические вмешательства на мочевыводящих путях. Особенно после операций на мочевом пузыре или предстательной железе (например, трансуретральной резекции предстательной железы — ТУРП ) в мочевом пузыре могут накапливаться тромбы и мелкие кусочки ткани, удаленные во время операции.

Представьте, что произойдет, если слив вашей раковины забьется грязью? Вода не будет нормально сливаться, верно? Так оно и есть. Эти сгустки крови и фрагменты тканей могут закупорить уретру, препятствуя оттоку мочи. После операции моча часто отводится через катетер. Поэтому существует вероятность того, что эти сгустки крови могут застрять внутри катетера.

Именно поэтому при использовании метода CBI внутренняя поверхность мочевого пузыря непрерывно промывается для выведения сгустков крови и нежелательных веществ. Это позволяет поддерживать нормальный отток мочи.

Помимо этой основной причины, врачи используют этот метод и по ряду других причин.

Как работает это лечение? Давайте рассмотрим его пошагово.

Знание об этом процессе поможет уменьшить ваш страх.

Что происходит перед началом лечения?

Для проведения этой процедуры CBI сначала необходимо установить специальный катетер (трехходовой катетер). После операции этот катетер уже будет установлен.

Это не обычная уретра. Снаружи у неё расположены три отверстия , выполняющие разные функции.

Что происходит во время лечения?

Эту процедуру обычно проводит медсестра или уролог.

Рядом с вашей кроватью на небольшой подставке висят два мешочка, наполненных стерильным физиологическим раствором . Один конец катетера подсоединен к одному из этих мешочков с раствором. Другой конец подсоединен к мешочку для сбора выделяющейся мочи.

На протяжении всего процесса медицинский персонал будет внимательно следить за следующими моментами:

• Цвет мочи: Сначала моча может быть очень красной и содержать сгустки крови. Со временем она должна стать розовой, а затем и прозрачной.
• Скорость потока ирригационной жидкости: В зависимости от объема кровотока скорость потока ирригационной жидкости, поступающей в мочевой пузырь, увеличивается или уменьшается.
• Объем выделяемой мочи: Этот показатель измеряет количество мочи и жидкости, выделяемых организмом.
• Опорожнение мочеприемника: мочеприемник опорожняется каждый раз, когда он наполняется.
• Замена пакетов с физиологическим раствором: Когда один пакет с физиологическим раствором заканчивается, подключается другой.

В это время вы можете испытывать некоторый дискомфорт от катетера. Вам может казаться, что ваш мочевой пузырь полон, или что вам нужно мочиться чаще. Ни в коем случае не пытайтесь вытащить катетер. Если вы почувствуете боль или увидите, что из трубки вытекает жидкость, немедленно сообщите об этом медсестре.

Что происходит после лечения?

Как только ваша моча станет прозрачной или слегка розоватой в течение одного-двух дней, ваш врач примет решение о прекращении лечения методом CBI. Затем он удалит мешок с физиологическим раствором и мешок для мочи, а также аккуратно извлечет катетерную трубку.

Самое важное – это то, что вам потребуется время на восстановление после лечения методом CBI, а не после перенесенной операции. Поэтому вам следует тщательно следовать инструкциям врача.

Существуют ли какие-либо риски, связанные с этим? (Риски и осложнения)

В целом, КТ-ангиография — очень безопасная процедура. Однако, как и при любой медицинской процедуре, могут возникнуть некоторые редкие осложнения.

• Закупорка катетера: Катетер может закупориться, например, тромбом. В этом случае медсестра или врач очистят его или установят новый катетер.
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП): как бы чистоплотны вы ни были, иногда существует небольшая вероятность того, что микробы могут проникнуть внутрь и вызвать инфекцию.
• Парафимоз: состояние, при котором крайняя плоть у необрезанного мужчины оттягивается назад и не может быть оттянута назад. Это очень редкое заболевание.
• Перфорация мочевого пузыря: это очень редкое явление. Стенка мочевого пузыря может быть повреждена во время введения катетера или во время лечения.

Помните, что вероятность подобных инцидентов очень низка. Медицинский персонал всегда следит за этим.

В какое время мне следует обратиться к врачу?

После выписки из больницы очень важно следить за появлением определенных симптомов. При появлении каких-либо из перечисленных симптомов немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.