У вас болит голова, когда вы смотрите на книгу или телефон? Ваши глаза начинают расплываться? Может ли это быть признаком недостаточности конвергенции?

У вас болит голова, когда вы читаете книгу или проводите много времени за телефоном? Вы различаете две-три буквы? Или ваши глаза сильно устают? Иногда мы принимаем это за обычную усталость и отмахиваемся от этого. Но на самом деле это может быть небольшая проблема с согласованной работой глаз, то есть с координацией движений. В медицине это называется конвергентной недостаточностью. Давайте сегодня поговорим об этом попроще.

Проще говоря, что такое недостаточность сходимости?

Хорошо, это очень легко понять. Представьте, что вы смотрите на свой палец и медленно подносите его ближе к лицу. Что происходит в этот момент? Ваши глаза тоже поворачиваются внутрь и фокусируются на этом пальце одновременно, верно? Точнее, когда мы смотрим на что-то близкое, наши глаза слегка поворачиваются внутрь, к носу. Этот процесс называется «конвергенцией».

Но когда человек с конвергентной недостаточностью смотрит на что-то близкое, его глаза не поворачиваются точно внутрь. Один или оба глаза немного поворачиваются наружу. Это означает, что мозг не может получить четкое изображение. Это не слабость зрения обоих глаз, а проблема с координацией работы двух глаз как единой команды (бинокулярное зрение).

Это состояние обычно начинается в детстве, но часто остается недиагностированным до тех пор, пока дети не начнут читать. Оно также может возникать у взрослых после сотрясения мозга.

Какие симптомы наблюдаются при этом заболевании?

Эти симптомы могут проявляться при взгляде на что-либо, что у вас есть, например, на книгу, планшет или телефон. Проверьте, нет ли у вас одного или нескольких из этих симптомов.

Почему это происходит? В чём причина?

Основная причина этого — недостаток связи между нервами и мышцами, контролирующими глаза. Важно, чтобы глазные мышцы были здоровы и не страдали от болезней. Однако мышцы не получают от нервов правильного сигнала, указывающего им «повернуться внутрь».

В некоторых случаях недостаточность конвергенции может быть вызвана также травмой головного мозга или неврологическим заболеванием, таким как болезнь Паркинсона.

Могут ли возникнуть какие-либо другие проблемы?

Помимо неудобств, вызванных этим состоянием, могут возникнуть и другие осложнения.

Чтобы избежать двоения в глазах, наш мозг делает очень странную вещь. Он подавляет изображение, поступающее из одного глаза.Это как отключить один глаз. Поскольку два глаза не работают как единая команда, мозг пытается таким образом избежать проблемы. Если это продолжается, глаза могут отдалиться друг от друга и начать работать независимо. Это может вызвать такие проблемы, как:

• Снижение равновесия и координации движений.
• Неспособность точно оценивать расстояния.
• Трудности с занятиями спортом (особенно играми, требующими ловли мяча).
• Трудности с установлением зрительного контакта при разговоре с кем-либо.
• Морская болезнь во время путешествия.

Как именно вы оцениваете эту ситуацию?

Для постановки этого диагноза необходимо обратиться к офтальмологу или оптометристу.

Важно отметить , что обычно проводимая нами проверка зрения, таблица 20/20 для чтения букв, не может выявить это состояние — недостаточность конвергенции. Даже если у человека есть это состояние, он все равно может очень хорошо пройти этот обычный тест.

Существует специальный тест, позволяющий это выяснить. Он измеряет, насколько сходятся ваши глаза, когда какой-либо объект подносят близко к лицу.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Наилучшим и наиболее эффективным методом лечения в этом случае являются упражнения для развития движений глаз. Подобно упражнениям для наращивания мышечной массы, эти упражнения перестраивают вашу нервную систему и учат ее фокусировать оба глаза на одной точке.

Эти упражнения обычно выполняются в клинике под наблюдением специалиста, а также рекомендуется выполнять их дома.

В редких случаях некоторым людям приходится использовать специальные очки, называемые призматическими очками . Эти очки перенаправляют световые лучи, попадающие в глаз, выполняя функцию, которую не могут выполнить нервы.

В редких случаях может быть проведена операция для укрепления глазных мышц. Однако следует помнить , что ношение обычных очков или повязок на глаза не вылечит это состояние.

Как быстро мне станет лучше после лечения?

Это не происходит за одну ночь. Для получения результатов может потребоваться три месяца или больше . Но самое приятное то, что результаты обычно постоянные. Однако существует небольшая вероятность повторного появления симптомов в таких случаях:

• Если вы не высыпаетесь .
• Если вы заболеете.
• Если вы одновременно выполняете много работы крупным планом.

Есть ли связь между этим и СДВГ?

Для многих родителей это важный момент. При обследовании детей на предмет синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) рекомендуется также пройти осмотр у офтальмолога.

Причина в том , что симптомы конвергентной недостаточности (особенно трудности с концентрацией внимания) и СДВГ очень похожи.

Исследование показало, что недостаточность конвергенции встречается у детей с СДВГ в три раза чаще , чем в общей популяции. Поэтому очень важно проводить скрининг на это состояние у всех детей с диагнозом СДВГ.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вашего ребенка во время чтения книги, учебы или другой работы, требующей внимания к деталям, проявляются какие-либо из описанных выше симптомов, обязательно обратитесь к врачу . При необходимости он направит вас к офтальмологу. Если эти симптомы наблюдаются у вас во взрослом возрасте, не откладывайте обращение за медицинской помощью.

Что следует спросить у врача

• Вы проводили специальный тест, необходимый для диагностики этого заболевания?
• Можете ли вы порекомендовать мне специалиста, который сможет провести это лечение с помощью упражнений для глаз?
• Сколько времени занимает лечение?
• Может ли подобная ситуация повториться?
• Что мне следует сделать, чтобы это не повторилось?