Вы постоянно чувствуете грусть? Давайте поговорим о типах депрессии.

Вполне нормально время от времени испытывать грусть и уныние. У каждого это по-своему. Но если эта грусть и тревога носят постоянный характер, если вы чувствуете себя грустным большую часть дня и если это влияет на вас до такой степени, что вы не можете заниматься повседневными делами, это может быть нечто большее, чем просто обычная грусть. В медицине это состояние называется клинической депрессией. Это состояние хорошо поддается контролю с помощью лекарств, психотерапии и изменения образа жизни.

Существуют разные типы депрессии. Некоторые могут быть вызваны событиями в нашей жизни. Другие могут быть вызваны химическими изменениями в нашем мозге. Независимо от причины, первым шагом, если вы чувствуете себя так, является обращение к врачу. Он или она может направить вас к специалисту в области психического здоровья. Точное определение типа депрессии важно для выбора наилучшего лечения.

Тяжелая депрессия

Это самый тяжелый и распространенный тип депрессии. Возможно, ваш врач называл его «большим депрессивным расстройством» или «клинической депрессией». Если вы чувствуете грусть или тревогу большую часть дня, большую часть времени, большую часть дня, большую часть времени, у вас может быть это состояние.

Это лишь некоторые из распространенных симптомов, наблюдаемых при тяжелой депрессии.

Если пять или более из этих симптомов сохраняются в течение двух недель или более, врач может сделать вывод о наличии у вас тяжелой депрессии.

Подтипы большой депрессии

Проявления этого состояния у каждого человека могут быть разными, и существует несколько его подтипов:

• Тревожное состояние: чувство беспокойства и тревоги большую часть дня. Страх, что произойдет что-то плохое, и ощущение потери контроля.
• Меланхолия: невыносимая печаль, сопровождающаяся тоской по всему, что когда-то любили. Невозможно радоваться даже хорошим вещам. Чувствуешь сильную тяжесть, особенно по утрам. Возможно, теряешь вес и аппетит.
• Смешанные черты: Наряду с грустью, наблюдается высокая активность. Много говорит, двигается и действует импульсивно.

В качестве методов лечения используются психотерапия и антидепрессанты. Сочетание этих двух методов может дать очень хорошие результаты. Иногда, в тяжелых случаях, которые не контролируются этими методами, врачи могут рекомендовать специализированные методы лечения, такие как электросудорожная терапия (ЭСТ) и транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС).

Хроническое депрессивное расстройство (ХДР)

Если у вас наблюдаются стойкие симптомы депрессии в течение двух лет и более, мы называем это ПДД (депрессивная депрессия). Проще говоря, это хроническая грусть. Ранее это называлось «дистимией». Хотя это не так тяжело, как большая депрессия, это может длиться долго и лишить вас радости жизни.

У человека с расстройством развития могут наблюдаться следующие симптомы:

• Изменения аппетита (уменьшение или увеличение потребления пищи).
• Изменения в режиме сна (слишком много или слишком мало сна)
• Недостаток энергии, постоянная усталость
• Низкая самооценка
• Трудности с концентрацией внимания и принятием решений.
• Чувство безнадежности в отношении будущего.

В этом случае также применяются психотерапия и медикаментозное лечение, как в сочетании, так и по отдельности.

Биполярное расстройство

Некоторые также называют это «маниакально-депрессивным расстройством». Человек с этим состоянием испытывает резкие перепады настроения между двумя крайностями. То есть, в один момент он находится в состоянии сильной мании, полон энергии и счастья, а в следующий — внезапно впадает в состояние тяжелой депрессии.

В депрессивной фазе, то есть во время депрессивного периода, у них наблюдаются те же симптомы большой депрессии, которые мы обсуждали ранее.

Для контроля такого состояния назначаются препараты, называемые «стабилизаторами настроения». Существует несколько специфических препаратов для лечения депрессивных эпизодов. В этой ситуации общие антидепрессанты применяются с большой осторожностью, поскольку иногда они могут усугубить «эйфорическую» фазу (манию).

Расстройство регуляции настроения (РДРН) в детском и подростковом возрасте

Это депрессивное расстройство, которое возникает в детском возрасте (от 6 до 18 лет). У таких детей часто случаются неконтролируемые вспышки гнева. В другое время они также очень раздражительны и беспокойны. Такое поведение настолько выражено, что оказывает значительное влияние на домашнюю жизнь, учебу и даже отношения с друзьями. Диагноз ДДР ставится, если эти симптомы сохраняются в течение 12 месяцев и более. Лечение включает психотерапию и, при необходимости, медикаментозную терапию.

Сезонное аффективное расстройство (САР)

Это также форма тяжелой депрессии. Она возникает при изменении погоды. Часто это происходит зимой, когда дни короче и солнечного света меньше. Она исчезает с наступлением лета, когда солнце светит ярче.

Считается, что это связано с изменениями в гормонах серотонина и мелатонина, которые контролируют наш сон и настроение. При уменьшении количества солнечного света наш организм вырабатывает больше мелатонина и снижает уровень серотонина. Именно это изменение вызывает грусть, сонливость и изменения в поведении. В качестве методов лечения используются антидепрессанты, психотерапия и особенно светотерапия.

Психотическая депрессия

У людей с этим заболеванием, помимо симптомов тяжелой депрессии, также наблюдаются «психотические симптомы».

• Галлюцинации: Видение или слышание того, чего на самом деле нет.
• Бред: Твердые убеждения относительно вещей, которые не соответствуют действительности.
• Паранойя: ошибочное убеждение, что другие пытаются причинить вам вред.

Это очень серьезное состояние. Для его лечения используются антидепрессанты и антипсихотики одновременно.

Депрессия во время беременности и в послеродовой период

Пренатальная депрессия

Гормональные изменения во время беременности могут вызывать у некоторых женщин сильную грусть и тревогу, которые длятся более нескольких дней. Это не является нормой и требует лечения. Риск особенно высок у женщин, имеющих в анамнезе психические заболевания, переживших стрессовые события во время беременности и не имеющих поддержки со стороны партнера или семьи.

Послеродовая депрессия (ПД)

Это то, что многие называют «послеродовой депрессией». Небольшая грусть в течение нескольких дней после рождения ребенка (послеродовая хандра) — это нормально. Но если вы испытываете сильную грусть, безнадежность и тревогу, которые длятся более двух недель, это может быть послеродовая депрессия. Эти чувства могут быть настолько сильными, что затрудняют для матери установление контакта с ребенком или даже нормальное функционирование в повседневной жизни.

Наиболее тяжелым и редким состоянием является «послеродовой психоз». В этом случае у матери могут возникать галлюцинации и мысли о причинении вреда себе или ребенку. Это неотложное медицинское состояние. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи больницы.

Другие депрессивные состояния

• Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР): это состояние, при котором женщины испытывают сильные симптомы депрессии и другие симптомы (такие как сильный гнев и тревога) за одну-две недели до менструации. Оно гораздо тяжелее, чем обычный ПМС.
• «Ситуативная» депрессия: это не официальный медицинский термин. Однако он используется для описания состояния печали, возникающего в результате стрессового события в нашей жизни (например, смерть в семье, потеря работы, развод, неудача на экзаменах). Психологическая помощь может стать отличным способом оправиться от такой ситуации.
• Устойчивая к лечению депрессия: Некоторые люди испытывают трудности с контролем своей депрессии даже после применения нескольких методов лечения. Это не означает, что вы не можете вылечиться. Это просто означает, что вам нужно немного больше поработать со своим врачом, чтобы найти лечение, которое лучше всего подходит именно вам.