Ваш ребенок постоянно злится? Он/она взрывается? Это может быть состояние, называемое диссоциативным расстройством личности (ДРЛ)!

Ваш малыш постоянно злится? Он или она устраивает истерики из-за пустяков? Иногда вы можете подумать: «Боже мой, что с этим ребенком, он или она постоянно злится?» На самом деле, у некоторых детей может быть такая сильная, постоянная злость и частые истерики. Сегодня мы поговорим именно об этом состоянии, а именно о расстройстве регуляции настроения (РРН) .

Что это за расстройство настроения (DMDD)?

Проще говоря, это расстройство настроения, или сокращенно ДМДР (деструктивное расстройство настроения), — это психическое заболевание, поражающее детей. При нем ребенок испытывает длительный, сильный гнев и раздражительность . У него также часто случаются приступы гнева или вспышки ярости .

Обычно у маленьких детей бывают периоды упрямства и раздражительности. Это нормально. Но диссоциативное расстройство личности (ДРЛ) — это гораздо более серьезное и продолжительное состояние . Эти вспышки гнева очень интенсивны и совершенно несоразмерны ситуации в данный момент. Это означает, что они очень злятся даже из-за самых незначительных вещей, иногда кричат, бросают вещи на пол или бьют других.

Самое важное, что это состояние значительно мешает повседневной жизни ребенка, учебе, отношениям с семьей и друзьями . Для постановки диагноза симптомы должны появиться до 10 лет .

Является ли (DMDD) тем же самым, что и (ODD) или (биполярное расстройство)? В чем разница?

Возможно, вы задаетесь вопросом: является ли это «DMDD» тем же самым, что и оппозиционно-вызывающее расстройство, о котором мы слышали, например, «оппозиционно-вызывающее расстройство — ODD» или «биполярное расстройство»? Хотя между ними есть некоторое сходство, существуют и явные различия. Давайте посмотрим, в чем они заключаются.

Оппозиционно-вызывающее расстройство (ОВР) и диссоциативное расстройство поведения (ДДРП)

« Синдром оппозиционно-вызывающего расстройства (СОВР)» — это состояние, при котором ребенок постоянно демонстрирует непослушание, непокорность, а иногда и враждебность по отношению к авторитетным лицам (например, родителям, учителям) . Некоторые симптомы СОВР могут быть схожи с симптомами диссоциативного расстройства личности (ДРЛ). Однако ДРЛ считается более тяжелым состоянием , поскольку при ДРЛ в основном наблюдается серьезное расстройство настроения .

Представьте, что если у ребенка наблюдаются симптомы как «(ODD)», так и «(DMDD)», врачи обычно ставят ему диагноз «(DMDD)». То есть, «(DMDD)» доминирует над «(ODD)».

Биполярное расстройство и диссоциативное расстройство личности (ДРЛ)

Биполярное расстройство (БД) — это пожизненное расстройство настроения, характеризующееся резкими изменениями настроения, уровня энергии, образа мышления и поведения.Эти изменения могут длиться дни, недели или даже месяцы. Они также могут повлиять на вашу способность выполнять повседневные дела.

Теперь давайте посмотрим, между «биполярным расстройством» (БД) и «дисморфофобией» (ДДД) могут быть некоторые сходства. Однако симптомы «БД» проявляются эпизодически, то есть в форме «ДДД». В то же время симптомы «БД» носят непрерывный и постоянный характер .

Ещё один момент заключается в том, что биполярное расстройство реже встречается у маленьких детей и подростков. Кроме того, биполярное расстройство обычно является пожизненным состоянием. Однако у ребёнка с диссоциативным расстройством личности (ДРЛ) выше вероятность развития таких состояний , как большое депрессивное расстройство или генерализованное тревожное расстройство, в более позднем возрасте, то есть во взрослом.

Фактически, до того, как дисфорическое расстройство дефицита внимания и гиперактивности (ДДД) было официально признано диагнозом в 2013 году, многим детям с ДДД ошибочно ставили диагноз биполярного расстройства.

Кто страдает от диссоциативного расстройства личности (ДРЛ)? Насколько оно распространено?

Симптомы диссоциативного расстройства личности обычно проявляются до 10 лет. Поэтому врачи не ставят диагноз диссоциативного расстройства личности детям младше 6 лет или молодым людям старше 18 лет.

Поскольку дисфорическое расстройство поведения (ДРП) — относительно новый диагноз, исследований недостаточно, чтобы точно сказать, насколько оно распространено. Однако предварительные исследования показывают, что это состояние может поражать от 2% до 5% детей в Соединенных Штатах. Возможно, такие дети есть и в Шри-Ланке, но точное число назвать сложно.

Какие симптомы у этого состояния (DMDD)?

Как мы уже немного говорили ранее, симптомы дисфорического расстройства личности (ДРЛ) обычно начинают проявляться до 10 лет. Ребенок с ДРЛ может испытывать, например, следующие симптомы:

• Быть злым или раздражительным большую часть дня, почти все время. Представьте себе ребенка, который постоянно злится и несчастен с момента пробуждения утром до момента отхода ко сну вечером.
• Сильные вспышки гнева (вербальные или поведенческие), совершенно неуместные в данной ситуации. Обычно это происходит три или более раз в неделю. Например, ребенок может кричать, плакать, переворачиваться и бросать предметы в других, даже из-за такой мелочи, как сломанная игрушка. Он также может бить себя, кусать себя или бить других.
• Эта раздражительность может затруднять функционирование в различных средах: дома, в школе или в кругу друзей. Гнев не ограничивается домом. Он также может вызывать проблемы в школе, с учителями и с друзьями.

Самое важное – если вы подозреваете, что у вашего ребенка диссоциативное расстройство личности, необходимо, чтобы он обратился к специалисту по психическому здоровью и прошел лечение.Это очень важно. Потому что диссоциативное расстройство личности (ДРЛ) может оказать большое влияние на качество жизни ребенка, его успеваемость в школе. Оно также может негативно сказаться на отношениях с семьей и друзьями.

Что вызывает дислексию, связанную с расстройством развития речи (DMDD)?

Поскольку DMDD — относительно новый диагноз, исследователи до сих пор не до конца понимают его причины. Как и ODD и BD, DMDD, вероятно, вызван сложным сочетанием биологических, генетических и экологических факторов .

• Когда мы говорим о биологических факторах , возможно, здесь играют роль изменения в определенных химических веществах в мозге (нейромедиаторах) или изменения в функционировании определенных частей мозга.
• Говоря о генетических факторах , если у кого-то в семье были подобные проблемы с психическим здоровьем, существует небольшой риск того, что они могут развиться и у ребенка.
• К факторам окружающей среды могут относиться условия, в которых растет ребенок, стресс в семье и сложные жизненные ситуации, с которыми сталкивается ребенок.

Но эти исследования пока находятся на стадии изучения. Еще слишком рано говорить о точной причине.

Как диагностируется дисфорическое расстройство дефицита внимания и гиперактивности (DMDD)?

Диагноз ДМДР ставят специалисты в области психического здоровья, если ваш ребенок соответствует критериям, изложенным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), стандартном руководстве по психическим расстройствам, издаваемом Американской психиатрической ассоциацией , в течение как минимум 12 месяцев .

Если у вашего ребенка проявляются признаки дисфорического расстройства личности (ДРЛ), ему, скорее всего, потребуется консультация детского и подросткового психолога или психиатра . Эти специалисты в области психического здоровья используют специально разработанные методики интервьюирования и оценки, чтобы определить, есть ли у ребенка психическое расстройство.

Психиатры и психологи часто получают информацию от родителей, братьев и сестер, друзей и учителей ребенка , чтобы получить полное представление о его поведении.

Дисфункция развития речи (DMDD) иногда может сочетаться с другими состояниями, связанными с раздражительностью. Например, она может возникать при синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или тревожных расстройствах . Поэтому детский психолог или психиатр тщательно обследует вашего ребенка и поставит точный диагноз.

Какие существуют методы лечения DMDD?

Поскольку диссоциативное расстройство поведения (ДРП) — это недавно выявленное состояние, исследований по его лечению пока немного. Современные методы лечения в значительной степени основаны на исследованиях других детских состояний, связанных с раздражительностью, таких как тревожность и СДВГ.Хорошая новость в том, что многие из этих методов лечения также успешно применяются при дисморфофобии.

Два основных метода лечения диссоциативного расстройства личности (ДРЛ) — это психотерапия или разговорная терапия и медикаментозное лечение . Часто врачи рекомендуют психотерапию до назначения медикаментов.

Психотерапия

Психотерапия, или разговорная терапия, — это совокупность различных методов лечения, которые помогают человеку выявить и изменить нездоровые чувства, мысли и поведение.

Эта психотерапия проводится квалифицированным, лицензированным специалистом в области психического здоровья , например, психологом или психиатром. Она предоставляет вашему ребенку и/или вашей семье поддержку, информацию и руководство, необходимые для преодоления диссоциативного расстройства личности.

Существует несколько видов психотерапии, которые могут помочь при дисфорическом расстройстве дефицита внимания и гиперактивности (ДРД):

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): это одна из наиболее часто используемых форм психотерапии. При КПТ для лечения диссоциативного расстройства личности (ДРЛ) специалист в области психического здоровья помогает ребенку глубоко проанализировать свои мысли и чувства. Ребенок учится понимать, как его мысли влияют на его действия. Благодаря КПТ ребенок может научиться отпускать негативные мысли и модели поведения, а также развивать более здоровые модели мышления и привычки . Специалист в области психического здоровья может помочь ребенку научиться справляться с разочарованиями без истерик.
• Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ): ДПТ также основана на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), но специально разработана для людей, испытывающих сильные эмоции . ДПТ может помочь вашему ребенку научиться регулировать свои эмоции и избегать крайних или затяжных вспышек гнева.
• Обучение родителей: Врач вашего ребенка может порекомендовать обучение родителей наряду с лечением ребенка. Это обучение учит родителей или опекунов более эффективно реагировать на агрессивное поведение . Например, выявлять и избегать ситуаций, которые могут вызвать у ребенка гнев. Оно также подчеркивает важность последовательности и согласованности в поведении ребенка, а также использования позитивного подкрепления для уменьшения нежелательного поведения и формирования здоровых привычек.

Медикамент

В настоящее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило ни одного лекарственного препарата, специально предназначенного для лечения диссоциативного расстройства личности (ДРЛ). Однако врачи могут назначать определенные лекарства для облегчения симптомов ДРЛ. К ним относятся:

• Стимуляторы: Традиционно врачи назначают стимуляторы для лечения СДВГ. Исследования показывают, что стимуляторы также могут помочь снизить раздражительность у детей с СДВГ.
• Антидепрессанты: Врачи иногда назначают антидепрессанты для лечения раздражительности и проблем с настроением, которые могут испытывать дети с диссоциативным расстройством личности. Одно исследование показало, что препарат циталопрам в сочетании с метилфенидатом (стимулятором) снижает раздражительность у детей с диссоциативным расстройством личности.
• Некоторые атипичные антипсихотические/нейролептические препараты: Врачи иногда назначают эти препараты для лечения детей, страдающих раздражительностью, сильными истериками или агрессией. Однако врачи назначают эти препараты при дисфорическом расстройстве личности только в том случае, если все другие методы лечения оказались неэффективными.

Важно: Все лекарства имеют побочные эффекты. Очень важно внимательно наблюдать за ребенком на предмет любых побочных эффектов и сообщать врачу о их появлении.

Можно ли предотвратить DMDD?

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (DMDD) может быть не полностью предотвратим. Однако распознавание симптомов и реагирование на них сразу после их появления может помочь снизить стресс для вашего ребенка и семьи. Это также может помочь предотвратить многие проблемы, связанные с этим состоянием. Это означает, что раннее вмешательство имеет важное значение .

Каким будет будущее ребенка с диссоциативным расстройством поведения (ДРП)?

У детей с диссоциативным расстройством личности могут возникать серьезные проблемы в школе, дома и в социальных отношениях.

Если не лечить, у детей с диссоциативным расстройством поведения (ДРП) повышается риск развития депрессии и/или тревожных расстройств во взрослом возрасте. Поэтому, если у вашего ребенка проявляются признаки ДРП, важно как можно скорее обратиться за помощью .

Как я могу помочь своему ребёнку?

Если у вашего ребенка диссоциативное расстройство личности (ДРЛ), помимо профессионального лечения, вы можете помочь и себе, и своему ребенку несколькими способами:

• Узнайте как можно больше о дисфорическом расстройстве дефицита внимания и гиперактивности (ДРД): поговорите с врачом вашего ребенка или специалистом в области психического здоровья. Задавайте вопросы о вариантах лечения и новых исследованиях ДРД.
• Регулярно общайтесь с врачом вашего ребенка: очень важно тесно сотрудничать с врачом вашего ребенка, чтобы принимать наилучшие решения о лечении.
• Сотрудничайте с учителем или школьным психологом вашего ребенка: вместе вы сможете разработать стратегии и меры поддержки, которые помогут вашему ребенку добиться успеха в школе.
• При необходимости сделайте перерыв или «тайм-аут»:Если вам кажется, что вы только усугубляете конфликт с ребенком, а не улучшаете его, сделайте перерыв и отойдите. Это послужит хорошим примером для ребенка. Если ребенок решил сделать перерыв, чтобы предотвратить эскалацию ситуации, поддержите его.
• Позаботьтесь о себе: занимайтесь любимыми хобби и интересами, справляйтесь со стрессом и сотрудничайте с другими взрослыми, которые имеют дело с вашим ребенком, и старайтесь заручиться их поддержкой.

Когда ребенку следует обратиться к врачу?

Если у вашего ребенка диагностировано диссоциативное расстройство поведения (ДРП), и если его поведение ухудшается или мешает семейной или школьной жизни, обратитесь к врачу.

Постоянно раздражительные дети и маленькие дети могут стать большой проблемой для родителей. Хотя для маленьких детей и молодых людей нормально время от времени быть капризными, постоянное, деструктивное поведение может указывать на состояние, называемое «дисфункция диссоциативного расстройства личности» (DMDD).

Важно начать лечение диссоциативного расстройства личности как можно раньше . Первый шаг в лечении — это консультация с врачом или психологом . Не бойтесь задавать вопросы врачу вашего ребенка. Они здесь, чтобы помочь вам.

Итак, что же самое важное мы должны вынести из этой истории?

Итак, я надеюсь, теперь вы лучше понимаете состояние, о котором мы сегодня говорили, называемое «DMDD» (дисморфофобия). Помните, что хотя для каждого ребенка нормально злиться, «DMDD» — это более глубокое состояние, которое влияет на жизнь ребенка.

• Если гнев и раздражительность вашего ребенка превышают норму и сохраняются , и если это влияет на его успеваемость в школе, домашнюю жизнь или отношения с друзьями , это должно вызывать беспокойство.
• «(DMDD)» — это не совсем «(ODD)» или «(биполярное расстройство)», различий гораздо больше .
• Для диагностики и лечения этого состояния крайне важно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту в области психического здоровья .
• В этом случае эффективными методами лечения являются психотерапия , а иногда и медикаментозное лечение .
• Ваша поддержка, понимание и терпение как родителей бесценны для вашего ребенка. Также важно заботиться и о себе.
• Раннее выявление этого состояния и начало лечения в значительной степени помогут ребенку обрести здоровое и счастливое будущее.

Не волнуйтесь, в подобных ситуациях есть способы помочь. Самое главное — осознать, что вы не одиноки, и обратиться за необходимой помощью.

ДМДД , психическое здоровье детей, детская агрессия, поведенческие проблемы, расстройства настроения, детская психотерапия, советы по воспитанию детей