Вы тоже страдаете от ожирения? Возможно, вы ничего не делали, чтобы похудеть. Устали от упражнений, контроля за питанием и всего остального? Если так, то вы наверняка слышали, что иногда врачи говорят об операциях по снижению веса. Мы называем такие операции бариатрической хирургией. Сегодня мы поговорим об одной такой очень успешной, но и несколько сложной операции. Она называется дуоденальным шунтированием. Не волнуйтесь, мы все расскажем очень просто.
Проще говоря, что же такое дуоденальное шунтирование?
Операция дуоденального шунтирования — это хирургическое вмешательство, выполняемое для лечения ожирения. Она включает в себя два основных момента. Первый — удаление значительной части желудка и уменьшение его размеров. Второй — укорачивание тонкой кишки, той части тела, которая отвечает за всасывание пищи.
Представьте себе это так: вы сокращаете путь к еде, которую едите. Поскольку пища не преодолевает такое большое расстояние, количество усваиваемых организмом калорий уменьшается. Это позволяет очень успешно сбросить вес.
Существует два основных метода этой операции:
1. Традиционный метод: «Билиопанкреатическая диверсия с дуоденальным переключением (БПД/ДП)»
2. Модифицированный метод: «Одноанастомозное дуодено-илеальное шунтирование с рукавной гастрэктомией (SADI-S)»
Оба названия могут звучать немного сложно, но не волнуйтесь. Ваш врач выберет наиболее подходящий для вас метод и подробно вам его объяснит.
Как эта операция помогает похудеть? Давайте рассмотрим подробнее.
Данная операция состоит из двух основных этапов. Оба этапа выполняются в рамках одной операции.
Первый шаг: рукавная гастрэктомия
При этой операции хирург удаляет около 80% желудка. Оставшаяся небольшая часть превращается в трубку, похожую на банан. Мы называем это «рукавной гастрэктомией». После этого вы не сможете съесть много еды за один раз. Даже если вы съедите немного, вы почувствуете насыщение. Благодаря этому количество потребляемой пищи автоматически контролируется.
Шаг второй: кишечное шунтирование
Следующий шаг — укорочение тонкой кишки. Именно в тонкой кишке происходит всасывание большей части питательных веществ из потребляемой нами пищи. В ходе этой процедуры хирург обходит первую часть тонкой кишки и соединяет последнюю часть непосредственно с вновь созданным небольшим желудком.
Проще говоря, попав в желудок, пища минует значительную часть тонкой кишки и попадает прямо в анальное отверстие. Это значительно сокращает время и пространство, которые организм имеет для усвоения калорий и питательных веществ из пищи.
Именно сочетание этих двух методов приводит к снижению веса. То есть:
- Количество потребляемой пищи уменьшается.
- Количество калорий, усваиваемых организмом из потребляемой пищи, уменьшается.
Кроме того, эта операция также влияет на гормональную систему, которая контролирует чувство голода и насыщения в нашем организме. В результате чувство голода уменьшается, и мы быстрее чувствуем себя сытыми.
Кому эта операция подходит лучше всего?
Эта операция подходит не всем. Врачи рекомендуют её только тем, кто подвержен высокому риску для здоровья из-за ожирения. Давайте посмотрим, кто, как правило, имеет право на эту операцию.
| Критерии отбора | Описание |
|---|---|
| Тяжелое ожирение (ожирение III степени) | Если ваш индекс массы тела (ИМТ) составляет 40 или выше. (ИМТ — это показатель того, соответствует ли ваш вес вашему росту.) |
| Ожирение и другие заболевания (ожирение II степени с сопутствующими заболеваниями) | Если ваш индекс массы тела (ИМТ) составляет 35 или выше, и у вас есть серьезные проблемы со здоровьем, вызванные ожирением. |
Какие проблемы со здоровьем может вызвать ожирение?
- Диабет 2 типа
- Повышенное артериальное давление
- Высокий уровень холестерина в крови
- Сердечное заболевание
- апноэ во сне
- Жировая дистрофия печени (стеатотическая болезнь печени, связанная с метаболической дисфункцией)
Если у вас есть подобные заболевания, операция дуоденального шунтирования может помочь вам похудеть, а также контролировать эти заболевания.
Что следует сделать перед операцией?
Если врач решит, что вам подходит эта операция, он не будет проводить ее немедленно. Перед этим проводится тщательное обследование и подготовка к операции.
- Медицинские обследования: проводятся анализы крови и ЭКГ, чтобы определить, находится ли ваше физическое здоровье на уровне, позволяющем перенести операцию.
- Избавление от вредных привычек: Если вы курите или употребляете алкоголь, вам будут даны рекомендации по полному отказу от этих привычек, а также, при необходимости, назначено лечение.
- Психологическое консультирование:Это серьезные перемены в жизни. После операции многое в вашей жизни изменится. Мы предоставляем консультации, чтобы помочь вам психологически подготовиться к этим переменам.
- Информирование: Проводятся семинары, призванные обеспечить полное понимание операции и того, как жить после нее.
- Специальная диета: За несколько недель до операции вам будет рекомендовано соблюдать специальную диету. Она включает в себя употребление продуктов с высоким содержанием белка и низким содержанием жиров и углеводов.
Каковы преимущества и недостатки операции?
Как и любая операция, эта имеет свои плюсы, минусы и риски, и важно четко понимать их.
| Преимущества | Недостатки и риски |
|---|---|
| Этот метод позволяет снизить вес сильнее, чем другие хирургические методы похудения. | Существует очень высокий риск дефицита питательных веществ, что требует пожизненного приема витаминных и пищевых добавок. |
| Этот метод дает очень хорошие результаты для людей с диабетом 2 типа. | Могут наблюдаться частые испражнения или диарея. |
| После операции можно есть немного больше, чем после других хирургических вмешательств. | Как и при любой хирургической операции, существуют риски, такие как инфекции, чрезмерное кровотечение, реакции на анестезию и образование тромбов. |
| Вероятность развития «синдрома демпинга» (дискомфорта, возникающего сразу после еды) значительно снижается. | Могут возникнуть такие осложнения, как образование грыжи и непроходимость тонкой кишки. |
Чего можно ожидать после операции?
После операции вам потребуется остаться в больнице на день-два. Полное восстановление может занять от двух до четырех недель. В течение этого времени ваш организм претерпит значительные изменения.
Вначале вы можете испытывать временный дискомфорт, например:
- Чувствую сильную усталость и истощение.
- Тошнота
- Изменения настроения
- Выпадение волос (это временное явление)
- Боль в теле
- Чувствую себя холоднее, чем обычно.
Не волнуйтесь. Обычно это временно. Эти неприятные ощущения постепенно исчезнут, когда ваш организм адаптируется к новым изменениям.
Самое важное — поддерживать связь со своим врачом. В течение первых двух лет вам необходимо будет регулярно проходить обследования, а затем периодически проверять состояние своего здоровья и уровень питания на протяжении всей жизни.
Также следует помнить о возможных долгосрочных осложнениях.
Несмотря на то, что эта операция проходит очень успешно, в долгосрочной перспективе следует соблюдать осторожность в отношении ряда моментов.
Недоедание
Это главный риск . Поскольку ваш тонкий кишечник хуже усваивает питательные вещества, у вас повышается вероятность развития дефицита витаминов и минералов. Поэтому вам потребуется принимать витаминные и минеральные добавки по назначению врача всю оставшуюся жизнь. Вам также необходимо будет регулярно сдавать анализы крови для проверки уровня питательных веществ.
Диарея
Из-за плохого переваривания пищи могут возникать такие состояния, как частый стул или диарея. Однако, если вы будете строго следовать диетическим рекомендациям врача, это можно в значительной степени контролировать.
Желчные камни
При быстром снижении веса печень вырабатывает больше холестерина, который может накапливаться в желчном пузыре и образовывать камни.
Желчный рефлюкс
Иногда из-за изменений в работе желудочных клапанов желчь может попадать в желудок.
Ваш врач будет внимательно следить за вашим состоянием. Поэтому самое важное — не паниковать и немедленно сообщить врачу о любом дискомфорте.
Главный вывод
- Операция по дуоденальному шунтированию — это очень успешная и серьезная хирургическая процедура при тяжелом ожирении. К принятию такого решения нельзя относиться легкомысленно.
- Эта операция не только уменьшает размер желудка, но и укорачивает пищеварительный тракт. В результате потеря веса происходит очень быстро.
- Наибольший риск этой операции связан с дефицитом питательных веществ. Поэтому пожизненный прием витаминов и минералов обязателен.
- Очень важно поддерживать постоянную связь с врачом и проходить регулярные осмотры на протяжении всей жизни после операции.
- Эта операция — всего лишь инструмент. Успех операции зависит от вашей целеустремленности. Поддержание здорового питания и активного образа жизни имеет важное значение.
💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий