Не переносите боли во время менструации? Возможно, у вас эндометриоз?

Для большинства женщин испытывать некоторую степень боли во время менструации — это нормально. Но для некоторых эта боль становится невыносимой. Боль настолько сильная, что они не могут заниматься повседневными делами и вынуждены оставаться в постели. Если это ваш случай, не стоит просто списывать это на «обычную менструальную боль». За этим может стоять заболевание, называемое эндометриозом. Давайте сегодня поговорим обо всем простыми словами.

Что же такое эндометриоз?

Проще говоря, эндометриоз — это разрастание ткани, очень похожей на слизистую оболочку матки, за пределами матки, в других частях тела. Обычно эта слизистая оболочка утолщается во время менструального цикла, а затем отторгается в виде менструальной крови. Но этой дополнительной ткани, разрастающейся за пределами матки, некуда деваться. Поэтому она слипается, вызывая воспаление, образование рубцовой ткани и боль.

Это очень распространенное заболевание, поражающее примерно каждую десятую женщину в мире. Диагноз обычно ставится женщинам в возрасте от 20 до 30 лет.

Где может развиться эта ткань?

Хотя эндометриозная ткань может развиваться в любой части тела, существуют области, где он встречается чаще всего, и области, где он встречается реже всего.

Какие симптомы у этого заболевания?

Главным и наиболее распространенным симптомом эндометриоза является боль в области таза . Для некоторых эта боль может быть умеренной, а для других — невыносимой. Особенно сильная боль может наблюдаться за несколько дней до и во время менструации. Это происходит потому, что ткани в этих пораженных местах реагируют на гормональные изменения, происходящие в этот период, и вызывают воспаление.

Вот некоторые из основных симптомов:

• Сильная менструальная боль: боль, настолько сильная, что её невозможно купировать обычными обезболивающими.
• Боль в нижней части живота или спине: Эта боль может возникать во время менструации или между менструальными периодами.
• Обильное кровотечение: обильное кровотечение во время менструации или легкое кровотечение (кровянистые выделения) между менструациями.
• Боль во время полового акта: в медицине это называется «диспареуния».
• Бесплодие: Некоторые женщины узнают о наличии у них эндометриоза только тогда, когда пытаются забеременеть.
• Боль во время дефекации или мочеиспускания.
• Дискомфорт в желудке: такие симптомы, как вздутие живота, диарея или запор.

Вызывает ли эндометриоз увеличение веса?

Нет, эндометриоз сам по себе не является прямой причиной увеличения веса. Однако вздутие живота и задержка жидкости, сопровождающие это заболевание, могут вызывать чувство отечности.

Почему развивается эндометриоз? Каковы факторы риска?

Врачи до сих пор точно не знают, что является причиной этого явления. Но есть несколько факторов, которые, по их мнению, могут этому способствовать. Например, исследователи считают, что менструальная кровь течет через влагалище, а небольшое ее количество возвращается в брюшную полость через фаллопиевы трубы («ретроградная менструация»), проблемы с иммунной системой и гормональный дисбаланс также могут этому способствовать.

Это передается из поколения в поколение?

Да. Хотя точная причина неизвестна, установлено, что это связано с наследственностью. Если у вашей матери, бабушки или сестры есть эндометриоз, вы подвержены более высокому риску развития этого заболевания. Поэтому, если у кого-либо из членов вашей семьи есть это заболевание, очень важно поговорить об этом с врачом.

Какие существуют факторы риска?

Существует несколько факторов, повышающих риск развития эндометриоза.

• Наличие в семейном анамнезе случаев эндометриоза.
• Короткий менструальный цикл (менее 27 дней).
• Длительные менструации и обильное кровотечение (продолжающееся более 8 дней).
• Никогда не иметь детей.

Какие осложнения могут возникнуть из-за эндометриоза?

Если это состояние не лечить должным образом, могут возникнуть различные осложнения. Основные из них — хроническая боль и бесплодие .

Кроме того, при тяжелом течении заболевания могут возникнуть следующие симптомы:

• Проблемы с кишечником или мочевым пузырем: если ткань разрастается в кишечнике, прямой кишке или мочевом пузыре, это может вызвать кровь в кале или моче, а также сильную боль при дефекации.
• Затруднение дыхания или боль в груди: В очень редких случаях эта ткань может распространиться на легкие или диафрагму, вызывая затруднение дыхания.

Если у вас есть подобные проблемы, вы можете поговорить со своим врачом и справиться с ними.

Каким образом эндометриоз затрудняет зачатие детей?

Эндометриоз является одной из основных причин бесплодия. Представьте, если эта ткань блокирует фаллопиевы трубы, повреждает яичники или образует рубцовую ткань в брюшной полости, это может помешать сперматозоиду встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее. Именно поэтому рождение детей может быть отложено или затруднено.

Как точно диагностировать это заболевание?

Диагностика часто начинается с ваших симптомов. Когда вы рассказываете врачу о сильной боли, он или она спросит о вашей медицинской истории и о том, были ли у кого-либо из вашей семьи подобные заболевания. Затем они проведут гинекологический осмотр. При необходимости они могут направить вас на такие исследования, как УЗИ или МРТ.

Но у меня эндометриоз.Единственный способ убедиться на 100% — это лапароскопия.

Часто во время этой операции врач также пытается удалить имеющуюся эндометриозную ткань. Таким образом, это одновременно и диагностический, и лечебный метод.

Какие существуют методы лечения?

Наилучший вариант лечения для вас будет определен с учетом нескольких факторов.

• Тяжесть заболевания
• Если вы планируете завести детей в будущем.
• ваш возраст
• Тяжесть симптомов (особенно боли)

Лечение преследует две основные цели. Первая — купирование боли . Вторая — помощь в зачатии, если вы пытаетесь забеременеть. Этого можно добиться с помощью медикаментов, хирургического вмешательства или их комбинации.

Лечение медикаментозно

Обезболивающие препараты, такие как НПВП (например, ибупрофен), могут помочь контролировать боль. Кроме того, наиболее распространенным методом лечения является гормональная терапия. Она помогает регулировать менструальный цикл и уменьшать боль.

• Методы контрацепции: противозачаточные таблетки, пластыри, инъекции или внутриматочные спирали могут помочь уменьшить обильность менструаций и снизить болевые ощущения.
• Агонисты/антагонисты ГнРГ: эти препараты блокируют гормоны, вызывающие менструальный цикл. Проще говоря, они действуют так, как будто ваша репродуктивная система временно «отдыхает», и снимают боль. Лупрон® — один из таких инъекционных препаратов.
• Даназол: Это также препарат, который подавляет выработку гормонов, вызывающих менструацию.

Самое важное – симптомы могут вернуться после прекращения приема этих препаратов. Кроме того, гормональная терапия не подходит для беременных женщин.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Цель операции — удалить как можно больше пораженной эндометриозной ткани.

• Лапароскопическая хирургия: как уже упоминалось, эта ткань чаще всего удаляется через небольшие разрезы с помощью камеры.
• Гистерэктомия: В очень тяжелых случаях, если заболевание не поддается контролю другими методами лечения, врач может порекомендовать удаление матки и/или яичников.

Эндометриоз — это хроническое заболевание. Хотя многие женщины испытывают облегчение боли после операции, симптомы могут вернуться через несколько лет.

Другие вопросы, которые у вас могут возникнуть

Что произойдет, если не лечить?

Со временем эта ткань, разрастающаяся за пределы матки, может образовывать кисты, спайки и рубцовую ткань. Это может вызывать длительные сильные боли. Это также может затруднить возможность иметь детей.

Возможно ли забеременеть при таком заболевании?

Да, забеременеть возможно. Но это может быть сложнее, чем для женщины без эндометриоза. Если вы пытаетесь забеременеть, поговорите со своим врачом, чтобы разработать план лечения, который лучше всего подходит именно вам. Возможно, вы сможете забеременеть после хирургического удаления тканей.

Может ли это происходить и после менопаузы?

Эндометриоз обычно не рецидивирует после менопаузы, поскольку уровень эстрогена в организме снижается. Однако, если у человека, страдавшего этим заболеванием до менопаузы, проводится заместительная гормональная терапия (ЗГТ), симптомы могут возобновиться.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если у вас наблюдаются какие-либо из перечисленных выше симптомов, особенно сильные менструальные боли, обильное кровотечение или боль во время полового акта , вам обязательно следует обратиться к врачу, особенно к гинекологу. Не стоит просто считать это нормой и терпеть боль.

При посещении врача вы можете задать следующие вопросы:

• Какое лечение мне лучше всего порекомендуют?
• Может ли это заболевание рецидивировать после лечения?
• Повлияет ли это на мою возможность иметь детей?
• Существует ли риск развития у меня других заболеваний из-за эндометриоза?

Когда вам ставят диагноз «эндометриоз», вы можете испытывать самые разные эмоции. Вы можете почувствовать облегчение: «О, здорово, я наконец-то узнала причину своей боли», — но также можете испытывать тревогу по поводу лечения и возможности иметь детей. Все эти чувства нормальны. Важно знать, что вы не одиноки. Открыто поговорите со своим врачом и разработайте оптимальный план лечения, подходящий именно вам.