Эпиглоттит — что вам нужно знать об этом!

Представьте, что ваш малыш хорошо играет, а потом вдруг ему становится трудно дышать: изо рта начинает течь слюна, и голос меняется, когда он говорит. Или взрослый внезапно начинает сильно болеть горло в течение двух-трех дней и не может дышать. К таким ситуациям нельзя относиться легкомысленно. Это опасное, неотложное состояние может быть вызвано эпиглоттитом. Это может быть опасно для жизни, поэтому давайте будем внимательны к этому.

Что такое эпиглоттит? Давайте разберемся в этом простыми словами.

Проще говоря, в нашем горле, сразу за языком, находится небольшой хрящевой лоскут. В медицине это называется надгортанником . Его основная функция — предотвращать попадание пищи и жидкости прямо в трахею и пищевод. Он работает как рычаг, переключающий рельсы на дороге.

Таким образом, эпиглоттит — это состояние, при котором надгортанник внезапно опухает, краснеет и воспаляется либо из-за инфекции, либо по какой-либо другой причине.

А теперь представьте, что произойдет, если этот отслоившийся участок над дыхательными путями опухнет? Дыхательные пути, трахея , полностью заблокируются. Тогда вы не сможете дышать. Поскольку дыхательные пути у маленьких детей и так очень узкие, это опухание очень опасно для них. Именно поэтому это считается неотложным медицинским состоянием.

Насколько распространено это заболевание?

Эпиглоттит — не очень распространенное заболевание, но оно может встречаться у людей любого возраста.

Раньше, то есть до 1985 года, это заболевание чаще всего встречалось у детей в возрасте от 3 до 5 лет. Основной причиной была бактерия Haemophilus influenzae типа b (Hib) . Но теперь вакцина против Hib включена в национальную программу вакцинации детей в раннем возрасте в нашей стране. Возможно, вы помните пятивалентную вакцину, которую вводят детям в 2, 4 и 6 месяцев. Она также обеспечивает защиту от инфекции Hib. Именно поэтому сейчас это заболевание очень редко встречается среди детей.

Но, как ни удивительно, это заболевание сейчас все чаще встречается у взрослых. Оно вызывается не бактерией Hib, а другими типами бактерий, такими как Streptococcus pneumoniae и Staphylococcus .

Какие симптомы у эпиглоттита? Как от него избавиться?

Эти симптомы часто возникают внезапно и могут очень быстро, в течение нескольких часов, стать тяжелыми. Особенно у маленьких детей эти симптомы могут развиться без предупреждения , поскольку их дыхательные пути очень узкие. У взрослых симптомы могут длиться день или два, например, боль в горле, а затем стать тяжелыми.

Врачи используют 4 основных симптома для диагностики этого заболевания. Их также называют «4 Д».

Помимо этих основных особенностей, можно отметить и ряд других:

• Невероятно сильная боль в горле .
• Температура выше 38 градусов Цельсия (100,4 градуса по Фаренгейту).
• При дыхании слышен низкий, высокий звук, похожий на «свист».
• Особенно маленькие дети склонны открывать рот, наклоняться вперед и класть руки на колени, чтобы облегчить дыхание. Мы называем это «трехногим положением». Это очень важная характеристика.
• Ребенок очень беспокойный и возбужденный .

Эти симптомы иногда могут быть похожи на симптомы других заболеваний, таких как круп. Однако круп обычно сопровождается кашлем, и не всегда протекает настолько серьезно. Поэтому важно немедленно обратиться к врачу, чтобы правильно дифференцировать эти два заболевания и назначить соответствующее лечение.

Что вызывает эпиглоттит?

Основной причиной этого является бактериальная инфекция, но могут быть и другие причины.

• Бактериальные инфекции: как мы уже обсуждали ранее, у детей они могут быть вызваны бактериями Hib, а у взрослых — другими типами бактерий.
• Вирусные инфекции: Иногда при вирусных инфекциях, таких как ветрянка (вирус ветряной оспы) и герпес (вирус простого герпеса), наш иммунитет ослаблен, и бактериальная инфекция может легко проникнуть в организм.
• Грибковые инфекции: Люди с очень слабой иммунной системой (например, ВИЧ-инфицированные, пациенты, проходящие лечение от рака) также чаще подвержены развитию этого заболевания из-за грибковых инфекций, таких как кандидоз.
• Повреждение горла: это состояние может быть вызвано сильным ударом в горло, удушьем острым предметом (например, рыбьей костью) или внезапным употреблением очень горячей жидкости, например, чашки чая.
• Курение: Регулярное курение, использование электронных сигарет или вдыхание дыма от наркотиков, таких как крэк-кокаин, также может быть причиной.
• Химические вещества: Это состояние может возникнуть после употребления токсичного химического вещества (например, кислоты), вызывающего ожог горла.

Заразна ли эта болезнь?

Эпиглоттит не передается напрямую от человека к человеку. Однако бактерии или вирусы, вызывающие его, могут передаваться. Микробы распространяются через капли, попадающие в воздух при кашле или чихании. Однако наличие этих микробов в организме не обязательно означает, что человек заболел эпиглоттитом. Это происходит только в том случае, если микробы попадают в надгортанник и вызывают инфекцию.

Как проводится диагностика и лечение в больнице?

Поскольку это экстренная ситуация, первое, что сделают врачи, когда вас доставят в отделение неотложной помощи , — это стабилизируют ваше дыхание, а не выяснят, что с вами не так. Потому что спасение вашей жизни — первоочередная задача. После стабилизации дыхания могут быть проведены следующие анализы для диагностики состояния:

• Осмотр горла: Врач-специалист использует тонкую трубку с камерой (ларингоскопия) для осмотра внутренней поверхности горла и непосредственной проверки наличия отека надгортанника.
• Рентгеновские исследования:На рентгеновском снимке шеи опухший надгортанник выглядит как отпечаток большого пальца .
• Анализы крови и мазки из горла: Анализы крови используются для выявления инфекций в организме. Мазок из горла также отправляется в лабораторию для определения точной бактерии или вируса, вызывающего инфекцию.

В ходе лечения соблюдаются три основных этапа.

Сколько времени занимает заживление и как я могу себя защитить?

Обычно полное выздоровление занимает около недели. Вам придётся остаться в больнице примерно на три-пять дней. Даже если вам установят дренажную трубку для облегчения дыхания, её удалят через два-три дня, когда спадет отёк и вы сможете дышать самостоятельно.

Самое важное – это пройти полный курс антибиотиков, назначенный врачом (обычно 7 дней). Не стоит прекращать прием на полпути только потому, что боль утихла. Это может привести к рецидиву инфекции.

Хотя полностью защититься от этого заболевания невозможно, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить риск его возникновения:

• Вакцинация: Убедитесь, что ваш ребенок получил пятикомпонентную вакцину, включая вакцину против гемофильной инфекции типа b, в положенное время. Это лучший способ защитить детей.
• Соблюдайте правила гигиены: регулярно тщательно мойте руки с мылом и водой. Избегайте без необходимости прикасаться к глазам, носу и рту.
• Защитите себя от инфекций: держитесь как можно дальше от людей, которые кашляют и чихают.
• Избегайте того, что может повредить горло: Избегайте употребления очень горячих напитков и курения.