Внезапная закупорка горла! Это эпиглоттит? Давайте выясним наверняка!

Вы когда-нибудь внезапно чувствовали сильную боль в горле, из-за которой было очень трудно проглотить даже немного слюны? При этом вам было немного трудно дышать? Это состояние, особенно если оно возникает у маленького ребенка, очень пугает нас, родителей. Сегодня мы поговорим о заболевании, называемом эпиглоттитом, которое вызывает эти симптомы и считается неотложным медицинским состоянием.

Проще говоря, что такое эпиглоттит?

Хорошо, давайте объясним это так. У основания языка, внутри горла, находится небольшой хрящевой лоскут, называемый надгортанником. Его главная задача — предотвращать попадание инородных веществ в дыхательные пути во время еды или питья. Он как дверь, закрывающая дыхательные пути при глотании.

Эпиглоттит — это состояние, при котором по какой-либо причине, часто из-за бактериальной инфекции, надгортанник опухает, краснеет и воспаляется.

В прошлом это заболевание было очень распространено среди маленьких детей. Причиной была бактерия Haemophilus influenzae типа b (Hib). Однако сейчас, когда вакцина против Hib включена в программу вакцинации детей в нашей стране, это заболевание встречается у детей очень редко. Поэтому сейчас оно несколько чаще наблюдается и у взрослых. Однако, поскольку дыхательные пути у детей очень маленькие, заражение ими представляет большую опасность.

Каковы основные причины эпиглоттита?

Как я уже говорил, основной причиной этого является бактериальная инфекция . Среди них наиболее распространены следующие:

• Haemophilus influenzae
• Streptococcus pneumoniae
• Стрептококки групп А, В и С
• Стафилококк золотистый

Помимо бактериальных инфекций, это состояние иногда может быть вызвано грибковыми инфекциями. Также после вирусной инфекции (например, ветрянки) у человека с ослабленным иммунитетом может развиться бактериальная инфекция, вызывающая эпиглоттит.

Помимо инфекций, существуют и другие причины. К ним относятся:

• Травмы горла: ожог горла от употребления очень горячей пищи или жидкости, вдыхания или проглатывания химических веществ, курения (особенно крэк-кокаина) или внешних травм горла.
• Другие заболевания: Это также может быть побочным эффектом некоторых методов лечения рака.

Заразна ли эта болезнь?

Да. Бактерии или вирусы, вызывающие эпиглоттит, могут распространяться по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Поэтому очень важно соблюдать правила гигиены, такие как частое мытье рук и избегание контактов с больными людьми.

Обратите внимание! Это симптомы эпиглоттита!

Самое опасное в этом заболевании то , что симптомы могут очень быстро, в течение нескольких часов, стать тяжелыми. Начавшись с простой боли в горле, болезнь может быстро перерасти в угрожающее жизни состояние.

Врачи выделяют четыре основных симптома этого заболевания. Для удобства запоминания они называют их «4 D». Давайте рассмотрим, что это за симптомы.

Помимо этих четырех основных симптомов, могут также наблюдаться высокая температура и сильное беспокойство или тревога .

Пациент, особенно ребенок, будет пытаться наклониться вперед и поднять шею, чтобы облегчить дыхание. Мы называем это «положением штатива». В положении лежа дыхание может быть еще более затруднено.

В каких случаях следует немедленно обратиться в больницу?

Особенно если кожа синеет (цианоз), это означает, что организму не хватает кислорода. Это очень опасный признак!

Важно: Не пытайтесь самостоятельно осматривать горло ребенка или засовывать ему что-либо в рот дома. Это может усилить отек и вызвать внезапную обструкцию дыхательных путей. Успокойте ребенка, посадите его и обеспечьте ему свободное дыхание, и немедленно отвезите его в больницу.

Как врачи диагностируют это заболевание?

Диагностика этого заболевания несколько рискованна. При осмотре надгортанника дыхательные пути могут внезапно закупориться из-за отека. Поэтому врачи проводят этот осмотр очень осторожно, держа под рукой все необходимое оборудование (например, дыхательную трубку) на случай экстренной ситуации.

• Ларингоскопия: через нос и горло вводится трубка с небольшой камерой для осмотра надгортанника.
• Рентгенография: Рентгеновский снимок шеи позволяет выявить отек надгортанника.
• Анализы крови: Анализы крови проводятся для выявления причины инфекции.

Можно ли спутать это заболевание с другими болезнями?

Да. Иногда это заболевание можно спутать с такими состояниями, как стрептококковая ангина или круп.

Как это лечится?

При диагностировании эпиглоттита вас немедленно госпитализируют. Главная цель лечения — обеспечить проходимость дыхательных путей.

1. Подача кислорода: При затруднении дыхания кислород подается через маску.

2. Искусственное дыхание: Если отек вызывает закупорку дыхательных путей, врачи могут ввести трубку в трахею через нос или рот (интубация) на несколько дней, пока отек не спадет. В очень редких случаях, если отек в горле сильный, может быть сделан небольшой разрез на внешней стороне шеи и введена дыхательная трубка (крикотиреотомия).

3. Антибиотики: Введение антибиотиков начинается как можно скорее внутривенно.

4. Внутривенное введение жидкостей: Жидкости, такие как физиологический раствор, вводятся внутривенно до тех пор, пока вы не сможете нормально глотать.

5. Кортикостероиды: Эти препараты используются для уменьшения отека.

Какие осложнения это может вызвать?

Главным и наиболее опасным осложнением является полная обструкция дыхательных путей и летальный исход.

Кроме того, бактерии, вызвавшие инфекцию, могут распространиться на другие части тела.

• Пневмония
• Менингит (инфекция оболочек, покрывающих головной мозг)
• Кожные инфекции
• Сепсис (заражение крови)

Могут возникнуть серьёзные ситуации.

Разве это нельзя предотвратить? Важность вакцины против Hib-инфекции.

Хорошая новость в том, что существует высокоэффективная вакцина для защиты от бактерий Hib, основной причины этого заболевания. Она включена в национальную программу вакцинации детей в нашей стране. Поэтому, своевременно сделав своему ребенку все необходимые прививки, вы можете защитить его от этого опасного заболевания.

Эта вакцина обычно не рекомендуется людям старше 5 лет. Однако врач может рекомендовать эту вакцину людям с ослабленным иммунитетом (например, ВИЧ-инфицированным, онкологическим больным).