У вас зудит какое-то странное пятно на коже? Это может быть экстрамаммарная болезнь Педжета (ЭМПД)!

Вы когда-нибудь замечали на коже красное, шелушащееся, иногда покрытое коркой пятно, особенно в паху, подмышках или в области гениталий? Кажется, оно растет постепенно и иногда зудит, верно? Хорошо, сегодня мы поговорим об особом кожном заболевании, подобном этому. Врачи называют его экстрамаммарной болезнью Педжета , или сокращенно ЭМБП . Это довольно редкое заболевание, но о нем важно знать.

Что такое экстрамаммарная болезнь Педжета (ЭМПД)?

Проще говоря, ЭМПД — это редкое заболевание кожи. Иногда оно может быть связано с другими видами рака. Но это не всегда так. Это состояние, при котором кожа становится красной, шелушащейся или покрывается коркой и увеличивается в размерах. Иногда оно может оставаться недиагностированным в течение многих лет после начала заболевания.

Болезнь названа «болезнью Педжета» в честь сэра Джеймса Педжета, выдающегося британского врача XIX века. Его имя также используется для обозначения нескольких других видов рака благодаря его вкладу в область патологии. Слово «экстрамаммарный» означает «вне молочной железы». Это не следует путать с болезнью Педжета молочной железы.

По оценкам, от 7% до 40% людей с экстрамаммарной болезнью Педжета могут иметь в качестве сопутствующего заболевания рак . Однако, как я уже упоминал ранее, экстрамаммарная болезнь Педжета не всегда является признаком другого заболевания. Раннее лечение может помочь уменьшить симптомы и выявить скрытый рак.

Какие основные типы ЭМПД существуют?

Существует два основных типа ЭМПД:

1. Первичная ЭМПД: это кожное заболевание, возникающее спонтанно. Оно начинается на коже без какой-либо другой причины.

2. Вторичная ЭМПД: это заболевание вызвано раком, расположенным в другом месте тела.

У кого выше вероятность развития экстрамедуллярного расстройства личности?

Эмпатическая болезнь Паркинсона (ЭБП) может развиться у любого человека, но чаще встречается в следующих группах:

• Люди в возрасте от 50 до 80 лет.
• Чаще встречается у женщин .
• Это явление также наблюдается среди мужчин азиатского происхождения .
• Белые люди.

Но важно помнить, что это очень редкое заболевание.

Почему возникает это ЭМПД?

Что вызывает первичную ЭМПД?

Честно говоря, врачи до сих пор точно не знают, что вызывает первичную ЭМПД. Они предполагают, что она может начинаться в определенных типах клеток нашего организма. К этим типам клеток относятся:

• Клетки апокриновых желез: это потовые железы, расположенные рядом с волосяными фолликулами.
• Стволовые клетки кератиноцитов: это клетки, которые помогают восстанавливать кожу.
• Клетки Токера: это клетки, расположенные в коже («ткани вульвы») вокруг соска и влагалищного отверстия.

Что вызывает вторичную ЭМПД?

Вторичная ЭМПД вызывается раком других частей тела. Считается, что рак прямой кишки является причиной примерно трети случаев ЭМПД. Кроме того, существуют и другие виды рака, которые могут вызывать вторичную ЭМПД:

• рак анального канала
• рак мочевого пузыря
• Рак шейки матки
• Рак яичников
• Рак предстательной железы
• рак матки

Какие симптомы у экстрамедуллярной болезни Паркинсона?

Главным симптомом ЭМПД является кожная сыпь, похожая на экзему . Исследования показали, что примерно у 65% пациентов с ЭМПД она возникает в области вульвы , а примерно у 20% — в области ануса .

На вашей коже могут наблюдаться участки со следующими характеристиками:

• Как корочка («Корочка»)
• Покраснел («Красный»)
• Чешуйчатый

Пятна постепенно увеличиваются в размерах и могут иметь неровные края. По мере прогрессирования ЭМПД могут развиваться глубокие язвы или узелки. Другие симптомы включают:

• Ощущение жжения
• Кожа покраснела и раздражена .
• Зудящий
• Болезненный или чувствительный
• Отек кожи

Эмбриональная миопатия чаще всего возникает в областях, где расположены потовые железы (особенно апокриновые железы кожи). Чаще всего она наблюдается вокруг влагалищного отверстия. Также она может возникать в следующих областях:

• Вокруг ануса («Анус»)
• Пенис
• Промежность
• Мошонка

В очень редких случаях ЭМПД может наблюдаться и в других частях тела, например:

• Живот
• Подмышка
• Пупок
• Ягодицы
• Ухо, веко, лицо или кожа головы
• Нижняя часть груди
• Колено или бедро

Важно знать, что примерно у 10% людей с внемаммарной болезнью Педжета отсутствуют какие-либо симптомы .

Как диагностируется это заболевание, известное как ЭМПД?

Сначала врач расспросит вас о ваших симптомах и проведет физический осмотр. Если он заподозрит у вас ЭМПД, он сделает следующее:Проводится биопсия кожи. Биопсия включает в себя взятие небольшого образца кожи и его исследование под микроскопом.

При исследовании под микроскопом патологоанатом ищет особые, крупные, аномальные клетки, называемые «клетками Паджета». Они также идентифицируют эти клетки, изучая их реакцию на различные химические вещества (иммуногистохимия).

Как узнать, есть ли у вас рак при ЭМПД?

После того, как вам поставят диагноз ЭМПД, ваш врач проведет ряд дополнительных обследований, чтобы проверить наличие скрытого онкологического заболевания. Эти обследования могут включать в себя:

• Ультразвуковое исследование («Ультразвуковое исследование»)
• Обследование груди (маммография)
• Мазок Папаниколау
• Колоноскопия или проктоскопия
• КТ-сканирование
• Цистоскопия (осмотр мочевого пузыря)
• Обследование простаты
• Ретроградная пиелография (исследование почек и мочевыводящих путей)
• Ультразвуковое исследование или пункционная биопсия лимфатических узлов
• Верхняя эндоскопия (осмотр горла, пищевода и желудка)

Какие существуют методы лечения ЭМПД?

Врачи обычно лечат внемаммарную болезнь Педжета хирургическим путем.

• Хирургическое вмешательство по методу Мооса: В ходе этой процедуры хирург послойно удаляет пораженный участок кожи, сохраняя при этом окружающую здоровую кожу.
• Широкое местное иссечение: В ходе этой процедуры хирург удаляет пораженный участок ЭМПД вместе с частью здоровой ткани вокруг него. Затем края раны зашиваются.

Иногда хирургам приходится удалять большой участок кожи и других тканей. Некоторым людям с ЭМПД в области вульвы может потребоваться удаление части или всей вульвы (вульвэктомия).

Учтите следующее: если вы не можете пройти операцию из-за другого заболевания или плохого состояния здоровья, ваш врач может предложить другие методы лечения, такие как:

• Иммунотерапия
• Лазерная шлифовка кожи
• Фотодинамическая терапия (ФДТ)
• Лучевая терапия
• Местные лекарственные препараты, используемые для лечения рака (цитотоксические препараты).

Самое важное – если имеется сопутствующее онкологическое заболевание, его также необходимо лечить отдельно.

Существует ли способ снизить риск развития ЭМПД?

К сожалению, мы ничего не можем сделать, чтобы снизить риск развития ЭМПД.

Какое будущее может ожидать человека с ЭМПД?

После лечения ЭМПД вам потребуется посещать врача для контрольных осмотров. Частота визитов будет зависеть от локализации очага ЭМПД. Рецидив ЭМПД в том же месте, где проводилось предыдущее лечение, не является частым явлением. Поэтому очень важно продолжать следовать указаниям врача.

Экстрамаммарная болезнь Педжета — очень редкое заболевание, при котором происходит распространение (метастазирование) на другие части тела. Однако иногда она может распространяться на лимфатические узлы или другие органы. Ваш врач лучше всего объяснит, что возможно в вашем случае.

Может ли ЭМПД вернуться после выздоровления?

Да, ЭМПД — это заболевание , которое может рецидивировать даже после лечения и выздоровления, даже спустя много лет. Иногда оно может вернуться более чем через 15 лет. Именно поэтому врачи рекомендуют длительное наблюдение и регулярные осмотры.

Если у меня ЭМПД (эмоционально-медийное расстройство личности), как мне заботиться о себе?

Лучшее, что вы можете сделать, это продолжать посещать врача для регулярных контрольных осмотров. Если врач заметит признаки рецидива ЭМПД, он сможет немедленно начать лечение.

Когда мне следует обратиться к врачу?

При появлении каких-либо новых признаков или симптомов ЭМПД немедленно обратитесь к врачу.

Вполне нормально испытывать страх, смущение и разочарование, заметив кожную сыпь или уплотнение в чувствительной области тела, например, на половых органах. Это состояние, называемое экстрамаммарной болезнью Педжета (ЭМПД), иногда можно спутать с другими кожными заболеваниями, поэтому для постановки точного диагноза может потребоваться некоторое время. При наличии сопутствующего рака ЭМПД может быть еще более серьезным заболеванием.

Однако хорошая новость заключается в том, что большинство людей с экстрамаммарной болезнью Педжета (ЭМБП) после лечения живут нормальной, полноценной жизнью. ЭМБП обычно лечится хирургическим путем. Если имеется сопутствующее онкологическое заболевание, его также необходимо лечить. Поскольку экстрамаммарная болезнь Педжета может рецидивировать, регулярные осмотры у врача помогут выявить ее на ранней стадии, если она вернется.

Самое важное, что вам следует запомнить (Главный вывод)

• Эмбриональная меланома — редкое заболевание кожи, которое может быть связано с раком.
• Обратите внимание на любые покрасневшие, шелушащиеся, покрытые корками или приподнятые участки кожи, особенно в области половых органов, подмышек или ануса. Симптомы могут включать зуд, жжение и боль.
• Если вы заметили подобные признаки , не стесняйтесь и не бойтесь, а немедленно обратитесь к врачу.
• Диагноз ЭМПД ставится на основании биопсии кожи.
• Хирургическое вмешательство является наиболее распространенным методом лечения.
• Крайне важно продолжать медицинские обследования, поскольку ЭМПД может рецидивировать.
• Не волнуйтесь, большинство людей с ЭМПД живут хорошо после лечения. Главное — ранняя диагностика и правильное лечение.

Если у вас возникнут дополнительные вопросы по этому поводу, обратитесь к врачу. Он/она сможет дать вам подходящий именно вам совет.

Экстрамаммарная болезнь Педжета (ЭМБП), кожные заболевания, рак кожи, клетки Педжета, кожные пятна, зуд, вульва, перианальная область, кожные заболевания, хирургия Мооса