У вашего малыша был приступ эпилепсии с высокой температурой? (Фебрильный приступ) — Не волнуйтесь, давайте обсудим это!

Как же страшно было бы, если бы ваш малыш, играя, вдруг поднялась температура, начал дрожать и, возможно, даже потерял сознание. В такие моменты вполне нормально испытывать тревогу. Этот тип приступа, сопровождающийся лихорадкой, в медицине называется «фебрильными судорогами» . Понятно, что молодые родители могут волноваться, увидев это. Но если мы будем должным образом информированы об этом, мы сможем спокойно справиться с такой ситуацией. Итак, давайте сегодня поговорим об этом подробнее, хорошо?

Что такое фебрильный припадок?

Проще говоря, фебрильный судорожный приступ — это состояние, вызванное аномальной электрической активностью в головном мозге, когда у ребенка высокая температура . Наиболее распространенными симптомами являются неконтролируемые движения тела, известные как «судороги» , и кратковременные периоды потери сознания.

Этот тип фебрильных судорог обычно встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет . Он особенно распространен в первые три года жизни.

Самое приятное, что большинство фебрильных судорог не так уж и серьезны . Однако для родителей они могут быть очень пугающими. Поэтому, если у вашего ребенка случится что-то подобное, лучше показать его врачу.

Существуют ли разные типы фебрильных судорог?

Да, фебрильные судороги можно разделить на два основных типа:

1. Простой фебрильный судорожный приступ:

• Этот тип приступа длится менее 15 минут .
• Обычно находится в бессознательном состоянии и бьётся в конвульсиях.
• У ребенка был только один подобный приступ за 24 часа.

2. Сложный фебрильный судорожный приступ:

• Это может занять более 15 минут .
• Иногда схватки могут прекращаться и возобновляться, а иногда могут продолжаться.
• У некоторых детей симптомы могут проявляться только на одной стороне тела.
• В течение 24 часов может произойти более одного приступа.

Важно знать об этих двух типах, поскольку это поможет при объяснении деталей врачу.

Какие симптомы наблюдаются при фебрильных судорогах?

При фебрильных судорогах могут наблюдаться следующие симптомы:

• Неконтролируемые мышечные движения (судороги): они могут выглядеть так, будто у ребенка приступ эпилепсии. Иногда мышцы могут напрягаться, тянуться или подергиваться.
• Потеря сознания: Ребенок может потерять сознание. В это же время могут закатиться глаза.
• Потеря контроля над телом: это может включать в себя такие явления, как слюноотделение, рвота и непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

При простом фебрильном судорожном приступе эти симптомы обычно длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Однако при сложном фебрильном судорожном приступе его продолжительность может превышать 15 минут, и приступы могут повторяться несколько раз в день.

Что вызывает фебрильные судороги?

Фебрильные судороги могут иметь множество причин. Слово «фебрильный» означает «связанный с лихорадкой». Часто это происходит в первые несколько дней болезни, когда у ребенка высокая температура. Диагноз обычно ставится, когда температура превышает 38,3 градуса Цельсия (101 градус по Фаренгейту), но это может варьироваться от ребенка к ребенку. Судороги могут быть вызваны заболеваниями, вызывающими лихорадку, такими как:

• Ветряная оспа
• Коронавирус (COVID-19)
• Ушная инфекция
• Грипп (грипп)
• Вирус респираторно-синцитиального вируса (РСВ)
• инфекция верхних дыхательных путей

Только подумайте, иногда у ребенка может случиться приступ эпилепсии еще до того, как поднимется температура. Это тоже возможно.

Ещё один важный момент: некоторые детские прививки могут вызывать повышение температуры в качестве побочного эффекта. Хотя это и редкость, если у ребёнка после вакцинации случается фебрильный судорожный приступ, это происходит из-за повышения температуры, а не из-за самой вакцинации. Это важно помнить.

Инфекции головного и спинного мозга, такие как энцефалит (воспаление головного мозга) и менингит (менингит), не вызывают фебрильных судорог. Однако эти инфекции могут вызывать другие виды судорог (не связанные с лихорадкой).

Фебрильные судороги имеют генетическую природу?

Да, существуют некоторые гены, связанные с фебрильными судорогами. То есть, риск развития этого состояния у ребенка может быть повышен этими генами. Было установлено, что от 10% до 33% детей, у которых развиваются фебрильные судороги, имеют близкого родственника с историей судорог . Это означает, что если у кого-то в вашей семье раньше были судороги, существует небольшая вероятность того, что у вашего малыша также будут фебрильные судороги.

Какие факторы риска развития фебрильных судорог существуют?

Это состояние на самом деле относительно распространено – это самый распространенный тип судорог в детском возрасте. У вашего ребенка может быть повышенный риск развития фебрильных судорог по следующим причинам:

• Быть младенцем в возрасте до одного года или до 5 лет.
• Госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) на срок более 28 дней.
• Наличие задержек в развитии.
• Наличие инфекции.
• Наличие в семейном анамнезе случаев эпилептических припадков.

Иногда приступ случается только один раз. Однако у вашего ребенка может быть повышенный риск возникновения более одного приступа, если:

• Если первый приступ произошел до 12 месяцев.
• Если у кого-либо из членов семьи были эпилептические припадки в анамнезе.
• Если судороги являются первым признаком заболевания, до появления других симптомов.

Каковы долгосрочные последствия фебрильных судорог?

В большинстве случаев фебрильные судороги безвредны и обычно не вызывают никаких долгосрочных последствий. Поэтому не стоит слишком беспокоиться.

У вашего ребенка может быть более одного приступа эпилепсии до 5 лет. Это не редкость. Однако, если у вашего ребенка было несколько приступов, некоторые исследования показали, что у него могут возникнуть трудности с достижением этапов развития речи, ожидаемых в этом возрасте.

Кроме того, исследования показали, что сложные фебрильные судороги могут незначительно повышать риск развития эпилептического расстройства в будущем.

Как распознать фебрильные судороги?

Для диагностики этого состояния врач соберет анамнез вашего ребенка и проведет физический осмотр. Это может быть сделано в отделении неотложной помощи или в кабинете лечащего врача вашего ребенка. Врач проверит температуру ребенка и расспросит о симптомах. Он также может назначить анализы крови или мочи, чтобы выяснить причину повышения температуры.

Как лечить фебрильные судороги?

Если это первый фебрильный приступ у вашего ребенка, он может быстро поправиться. Однако вам следует обратиться к врачу вашего ребенка или в отделение неотложной помощи, чтобы убедиться, что это действительно фебрильный приступ или что-то более серьезное.

Врач может порекомендовать лечение причины лихорадки, например, применение соответствующих возрасту жаропонижающих препаратов, таких как парацетамол (например, Тайленол®), ибупрофен (например, Мотрин®) или другие лекарства.

Лекарственные препараты для лечения осложненных фебрильных судорог

Сложные фебрильные судороги (судороги, длящиеся более пяти минут или более одной судороги в течение 24 часов) с большей вероятностью потребуют лечения. В таких случаях врач может назначить такие лекарства, как:

• Мидазолам вводят в нос (интраназальный мидазолам).
• Бензодиазепины внутривенно.
• Ректальный диазепам.

Эти лекарства назначаются для купирования судорог. Но их назначают только по рекомендации врача.

Что делать при фебрильных судорогах?

Если у вашего ребенка ранее были фебрильные судороги, врач даст вам инструкции по оказанию первой помощи и лечению в домашних условиях. В целом, следует делать следующее:

• Сохраняйте спокойствие: это правда, что видеть, как у вашего ребенка случается приступ, может быть очень страшно. Однако важно сохранять как можно больше спокойствия. Если вы запаникуете, вы не сможете оказать надлежащую помощь.
• Проверьте время: запишите, сколько времени длится приступ у ребенка.Если приступ длится более 5 минут, следует немедленно позвонить по номеру 119 (или по местному номеру экстренной помощи).
• Укладывайте ребенка медленно и осторожно: не кладите ребенка на стол или кровать. Также не пытайтесь держать ребенка руками или крепко сжимать его. Это увеличивает риск травмы.
• Поверните ребенка на бок: поверните ребенка на бок, чтобы предотвратить попадание жидкости (слюны или рвоты) в легкие и ее застревание.
• Не кладите ничего в рот: выньте изо рта ребенка предметы, такие как игрушки. Не кладите в рот ничего, что может застрять.

Очень важно хорошо знать эти советы по оказанию первой помощи, потому что, если вы сделаете это без паники, это очень поможет ребенку.

Чего можно ожидать после фебрильных судорог?

Не все дети реагируют одинаково после приступа. Нормально, если после пробуждения ребенок чувствует себя растерянным и уставшим. Может потребоваться несколько минут, чтобы ребенок снова начал вести себя нормально. Важно хорошо заботиться о ребенке в это время. Дайте ребенку отдохнуть. Поддерживайте связь с врачом ребенка и следуйте его указаниям.

Как долго длится фебрильный припадок?

Фебрильные судороги обычно длятся всего несколько минут. Простые судороги могут продолжаться от нескольких секунд до 15 минут. Сложные судороги могут длиться дольше 15 минут.

Время имеет решающее значение. Редким осложнением является состояние, называемое фебрильным эпилептическим статусом . В этом случае приступ длится более 30 минут. Это неотложное медицинское состояние.

Можно ли предотвратить фебрильные судороги?

Фебрильные судороги трудно предсказать, и обычно их невозможно предотвратить. Даже если вы снимете жар у ребенка, все равно существует риск возникновения судорог.

Когда следует обратиться к врачу?

Если у вашего ребенка впервые случился фебрильный приступ, вам обязательно следует обратиться за медицинской помощью. При первом приступе у ребенка обратитесь к врачу или в службу неотложной помощи.

Если у вашего ребенка в анамнезе были судороги, педиатр сможет дать вам наилучшие рекомендации о том, что делать в такой ситуации. Он или она также расскажет вам, на какие симптомы следует обращать внимание.

В каких случаях следует обращаться в отделение неотложной помощи ?

При фебрильных судорогах следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью в любом из следующих случаев:

• Это первый приступ эпилепсии у ребенка.
• Если приступ длится более 5 минут.
• Если у ребенка затруднено дыхание .
• Признаки инфекции головного или спинного мозга у ребенка(например, скованность или боль в шее, чрезмерная сонливость, постоянная рвота).
• Если ребенок медленно восстанавливается (если для возвращения к нормальному состоянию требуется час или более).
• Если ребенок получит травму во время приступа.

И наконец, что следует помнить.

Фебрильные судороги могут быть очень пугающими, особенно если у вашего ребенка никогда раньше не было таких приступов. Однако в большинстве случаев эти приступы кратковременны, и дети быстро выздоравливают без каких-либо долгосрочных последствий.

Если у вас возникнут какие-либо вопросы или опасения по этому поводу, поговорите с педиатром вашего ребенка. Он или она сможет предоставить вам необходимые рекомендации и информацию, чтобы развеять ваши опасения. Также спросите его или ее о том, как оказать первую помощь в случае приступа. Таким образом, если у вашего ребенка в будущем случится фебрильный приступ, вы будете готовы. Не паникуйте, самое главное — быть информированным!

Фебрильные судороги, судороги у детей, лихорадка, фебрильные судороги, педиатрия, первая помощь, детское здоровье