Современное решение проблем с пазухами носа: что нужно знать о функциональной эндоскопической хирургии пазух носа (FESS).

Вы тоже устали от заложенности носа, затрудненного дыхания и головной боли? Сколько бы лекарств и назальных спреев вы ни использовали для лечения проблем с пазухами, это не помогает? Иногда, когда эти проблемы с пазухами сохраняются, врачи рекомендуют хирургическое удаление причины. FESS — это очень успешная и безопасная операция, которая проводится в таких случаях. Давайте сегодня просто поговорим об этом.

Проще говоря, что такое операция FESS?

Полное название FESS — функциональная эндоскопическая хирургия пазух носа . Это малоинвазивная операция при заболеваниях пазух носа. «Малоинвазивная» здесь означает, что операция проводится без больших разрезов и с использованием очень маленьких инструментов.

Представьте, что врач проводит эту операцию полностью изнутри вашего носа. Это значит, что на вашем лице или вокруг носа не делается никаких разрезов. Поэтому видимых шрамов нет . При этом в нос вводится очень тонкая трубка с камерой (мы называем это назальным эндоскопом ), и врач проводит операцию, наблюдая за изображением на мониторе. Закупорки внутри носа удаляются с помощью очень маленьких хирургических инструментов, которые проходят через эту трубку.

Кому необходима операция FESS?

Обычно, когда носовые пазухи плохо дренируются, слизь (например, мокрота) накапливается и закупоривает нос. Это может вызывать заложенность носа, боль и затруднение дыхания. Часто это лечится антибиотиками или назальными спреями. Однако, если эти методы лечения не помогают, врач может порекомендовать операцию FESS (хирургическая эндоскопическая синусотомия).

Данная операция может быть показана при наличии одного или нескольких из следующих заболеваний:

Как подготовиться к операции?

Ваш врач подробно объяснит, что вам нужно сделать перед операцией, но в целом вам следует быть осторожными в отношении этих вещей.

• Отказ от курения: Вам следует полностью прекратить курение как минимум за три недели до операции. Курение может усугубить симптомы со стороны пазух носа и замедлить процесс заживления.
• Прекратите прием таких препаратов, как аспирин: Избегайте приема препаратов, разжижающих кровь, таких как аспирин , как минимум за семь дней до операции. Эти препараты могут усилить кровотечение во время и после операции. Обязательно сообщите своему врачу обо всех других принимаемых вами лекарствах.
• Пост: Не ешьте и не пейте ничего с полуночи в день операции. Это необходимо для предотвращения осложнений, которые могут возникнуть во время общей анестезии.
• Кто-то отвезет вас домой: После операции вы не сможете сами управлять автомобилем, поэтому крайне важно заранее договориться с кем-нибудь, кто отвезет вас домой.

Что происходит во время операции?

Эта операция проводится под общим наркозом, то есть вас погрузят в глубокий сон. Поэтому вы не почувствуете никакой боли .

1. Сначала врач сделает вам анестезию.

2. Затем в нос наносится противоотечное средство для удаления слизи.

3. Делается инъекция для обезболивания области вокруг носа.

4. Затем тонкая трубка (эндоскоп) с прикрепленной камерой аккуратно вводится в нос.

5. Через него вводятся небольшие инструменты для удаления избыточной ткани, фрагментов кости или полипов, блокирующих пазухи.

После операции нос иногда могут заполнить специальным материалом (тампонным материалом) для впитывания крови или других выделений. Однако это требуется не при каждой операции. Операция обычно длится от двух до трех часов.

Каковы преимущества и риски этой операции?

Главное преимущество этой операции заключается в том, что она прочищает носовые пазухи и восстанавливает приток воздуха и отток. Это облегчает дыхание и улучшает качество жизни. Хотя некоторые симптомы могут сохраняться, большинство людей испытывают значительное облегчение.

Как и при любой хирургической операции, существуют очень небольшие риски, но они возникают крайне редко.

• Сильные носовые кровотечения.
• Двоение в глазах или потеря зрения (очень редко).
• Чрезмерное слезотечение.
• Потеря обоняния.
• Утечка спинномозговой жидкости.

Согласно недавнему исследованию, даже наиболее часто встречающееся осложнение, чрезмерное кровотечение, возникает лишь в очень небольшом числе случаев — примерно в 3 из 100 операций . Поэтому не стоит напрасно беспокоиться по этому поводу. Вы можете обсудить это со своим врачом и узнать больше.

Что делать после операции?

После операции вас некоторое время будут держать в послеоперационной палате под пристальным наблюдением. Перед выпиской врач объяснит, чего ожидать в ближайшие несколько дней. Например, в течение нескольких дней нормальное явление – небольшое кровотечение, заложенность носа и некоторый дискомфорт .

Вот что вам необходимо соблюдать во время выздоровления:

• Не ковыряйтесь в носу как минимум неделю .
• Промойте нос и пазухи носа физиологическим раствором, рекомендованным вашим врачом.
• При чихании откройте рот и вдохните . Это уменьшит давление в носу. При чихании могут наблюдаться кровянистые или слизистые выделения, это нормально.
• Избегайте физических упражнений и поднятия тяжестей, пока ваш врач не скажет вам обратное.
• Принимайте лекарства в соответствии с назначением врача (например, антибиотики).

Сколько времени требуется для полного выздоровления?

Для полного выздоровления может потребоваться несколько месяцев, но большинство людей восстанавливаются за неделю-две.Они могут вернуться к своей обычной деятельности (посещению школы, работе).