Сильная, похожая на удар электрическим током боль в горле и ушах: это глоссофарингеальная невралгия (ГФН)?

Представьте, что вы весело смеялись и беседовали с друзьями или наслаждались любимой едой, и вдруг почувствовали невыносимый электрический разряд, исходящий из задней части горла или языка? Эта сильная боль , которая появляется и исчезает за считанные секунды, может испортить вам весь день. Если вы пережили подобное, вам очень важно знать о состоянии, о котором мы сегодня говорим, — это глоссофарингеальная невралгия (ГФН).

Что такое глоссофарингеальная невралгия (ГФН)?

Проще говоря, языкоглоточная невралгия — это очень редкое заболевание, вызывающее внезапную сильную боль в языке, горле , миндалинах и ушах. Она возникает из-за давления или повреждения языкоглоточного нерва .

От головного мозга к лицу и шее отходят 12 основных пар нервов , называемых черепными нервами . Языкоглоточный нерв — девятый из них. С каждой стороны головы расположены по два таких нерва. Однако при языкоглоточной нейропатии обычно поражается только одна сторона головы.

Эта боль может возникать в моменты, когда мы даже не задумываемся об этом, например, во время еды, разговора, смеха, мочеиспускания или открытия рта. Она может длиться от нескольких секунд до двух минут. Однако, поскольку боль может возникать несколько раз в день, она может серьезно нарушать привычный образ жизни. Но не волнуйтесь, существуют эффективные методы лечения, позволяющие контролировать эти симптомы.

Существуют ли основные типы GPN?

Да, в зависимости от причины ГПН можно разделить на два основных типа.

Какие симптомы? Как распознать эту боль?

Главным и единственным симптомом ГПН является боль. Эта боль может ощущаться по-разному.

Эта боль обычно длится от нескольких секунд до двух минут . Она может возникать несколько раз в день. Иногда боль может быть настолько сильной, что будит вас по ночам. Эта боль может длиться неделями или месяцами, а затем исчезнуть на месяцы или даже годы.

Откуда берется боль?

Поскольку языкоглоточный нерв связан с несколькими областями головы, шеи и лица, боль может возникать в разных местах.

• Задняя часть носа, рта и горла (особенно вокруг миндалин).
• Область горла вокруг голосовых связок.
• Область вокруг и под подбородком, а также под ушами.
• Задняя часть языка.

Часто боль локализуется только с одной стороны головы. Иногда боль может начинаться в одном месте и распространяться на плечо или спину (иррадиационная боль).

Каковы причины возникновения ГПН?

Как уже упоминалось ранее, основной причиной этого является повреждение языкоглоточного нерва. Существует несколько распространенных причин, которые могут этому способствовать:

• Сдавление нерва кровеносным сосудом: боль может возникнуть, когда кровеносный сосуд, проходящий рядом с нервом, сдавливает нерв.
• Опухоль или рак: опухоль, образующаяся вокруг нерва, может привести к его сдавливанию.
• Инфекция: Инфекционное заболевание может вызвать воспаление нерва.

Иногда врачи не могут точно определить причину поражения этого нерва. Это также может быть вызвано другими сопутствующими заболеваниями. Например:

• Аутоиммунные заболевания, такие как синдром Шегрена .
• Заболевания, поражающие нервную систему, такие как рассеянный склероз ( РС ).
• Синдром Игла.
• Травма головы или шеи.
• Шванномы (опухоли, образующиеся в нервных оболочках).
• Рак языка.

Что усиливает эту боль? (Триггеры)

Послушайте, эта боль может возникать из-за вещей, которые мы обычно делаем, ни о чём не задумываясь.

• Пережевывание пищи
• Кашель
• Употребление холодных напитков
• Тот, кто улыбается
• Крокодил уходит.
• Проглатывание чего-либо (пищи или слюны)
• Разговор
• Потирание лица или шеи в области ушей
• Открывая дверь

Есть ли у ГПН какие-либо серьезные побочные эффекты?

ГПН обычно не вызывает серьезных осложнений, но при сильной боли может наблюдаться потеря веса из-за боязни есть и пить.

Очень важно: при тяжелых формах ГПН может также поражаться блуждающий нерв , расположенный рядом с языкоглоточным нервом. Этот блуждающий нерв контролирует жизненно важные автоматические процессы, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание. Если ГПН поражает и этот нерв, могут возникнуть следующие серьезные состояния:

• Нерегулярное сердцебиение (аритмия)
• Замедление сердечного ритма (брадикардия)
• Низкое кровяное давление (гипотония)
• Синкопе
• Припадки

Доктор, как вы ставите этот диагноз?

Врач сначала расспросит вас о ваших симптомах, а затем проведет физический осмотр. Поскольку ГПН — редкое заболевание, для установления точной причины может потребоваться некоторое время.

Для подтверждения диагноза могут быть проведены следующие исследования:

• Анализы крови
• КТ-сканирование
• МРА-сканирование
• МРТ
• рентгеновские исследования

Врач может также провести простой тест. Он или она аккуратно прикоснется к месту, где вы чувствуете боль, небольшим кусочком ваты. Затем он или она нанесет на это место местный анестетик и повторит процедуру. Если боль проходит после применения лекарства, вероятно, это гангренозная нефропатия.

Какие методы лечения применяются при ГПН?

К счастью, существуют эффективные методы лечения для контроля ГПН.

Ваш врач поговорит с вами и поможет выбрать лечение, которое лучше всего подходит для вашего состояния.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы испытываете какие-либо из описанных в этой статье болей в области лица, рта или шеи, вам обязательно следует обратиться к врачу. Хотя GPN — редкое заболевание, пораженные нервы расположены в очень важной части головы и шеи. Поэтому выявление причины и ее лечение могут помочь предотвратить опасные состояния в будущем.

Когда мне следует поехать в ETU?

Обычно GPN не является неотложным состоянием. Однако, как уже упоминалось ранее, при появлении тяжелых симптомов следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи . К таким симптомам относятся:

• Головокружение или потеря сознания , возникающие при открывании рта или разговоре.
• Потеря сознания без видимой причины.
• Изменения частоты сердечных сокращений (сердцебиение, нерегулярный сердечный ритм).