Вы испытываете подобное напряжение и боль в бедре? Давайте разберемся, что такое (синдром импинджмента тазобедренного сустава / фемороацетабулярный импинджмент)!

Вы иногда чувствуете странное напряжение или боль в бедре? Вам трудно ходить, сгибать бедро или вставать из сидячего положения? Возможно, вы думаете, что это просто растяжение связок или что-то, что случается с возрастом. Но сегодня мы поговорим о состоянии, которое называется синдромом импинджмента тазобедренного сустава . Давайте узнаем об этом подробнее, потому что эта проблема может встречаться у многих людей.

Что такое синдром импинджмента тазобедренного сустава?

Проще говоря, это состояние возникает, когда кости в тазобедренном суставе неправильно соединены, трутся друг о друга и заклинивают. Представьте себе: ваш тазобедренный сустав — это шаровидная часть бедренной кости (бедренная кость, длинная кость верхней части ноги), которая входит в чашеобразную впадину (вертлужная впадина, костная впадина в тазобедренном суставе). Когда эта шаровидная часть правильно соединена, мы можем легко сгибать, разгибать и вращать бедра.

Итак, это то, что врачи называют «фемороацетабулярным импинджментом» или сокращенно «ФАИ». «Фемороацетабулярный» означает область, где соединяются бедренная кость («бедренная кость») и тазобедренная впадина («вертлужная впадина»). «Импинджмент» — это медицинский термин, обозначающий застревание, трение или соприкосновение чего-либо внутри сустава. Таким образом, «ФАИ» или «синдром импинджмента тазобедренного сустава» — это нечто подобное.

Это может быть очень болезненно . Это также может затруднить ходьбу или движение бедра. Вы можете чувствовать постоянное напряжение или боль с одной стороны. Ощущение, будто что-то застряло внутри. Со временем это напряжение может повредить хрящ , защищающий тазобедренный сустав, — амортизирующую часть, которая предотвращает трение двух костей друг о друга.

Если у вас болит бедро, скованность движений или другие симптомы, которые не проходят через неделю-две, обязательно обратитесь к врачу . Чем раньше вы это распознаете, тем легче будет начать лечение.

Какие симптомы это вызывает?

Основные симптомы синдрома импинджмента тазобедренного сустава:

• Боль в бедре: это наиболее распространенный симптом.
• Скованность: ощущение напряжения в области бедра, затрудняющее сгибание или разгибание.
• Трудности при ходьбе или хромота: Некоторые люди могут хромать при ходьбе из-за болей в бедрах.

Но удивительно то, что у некоторых людей с фемороацетабулярным импинджментом могут отсутствовать какие-либо симптомы . Однако у многих симптомы постепенно усиливаются со временем, особенно при повреждении хряща в тазобедренном суставе.

Какие ощущения вызывает эта боль?

Боль при синдроме импинджмента тазобедренного сустава обычно ощущается как тупая боль в области бедра.Иногда эта боль может распространяться по всему бедру, то есть в пах, ягодицы и даже верхнюю часть бедра. Некоторые говорят, что эта боль ощущается так, будто что-то поранили изнутри, и кто-то постоянно сдавливает это место.

Эта боль часто усиливается во время физической активности, особенно при выполнении упражнений, оказывающих сильное давление на бедро (например, приседания, выпады или прыжки). Она также может усиливаться при сне на одном боку или длительном сидении в одном положении. В это время боль может быть острой, колющей или прерывистой .

Почему возникает синдром импинджмента тазобедренного сустава?

«Фемороацетабулярный импинджмент» возникает, когда кости тазобедренного сустава трутся друг о друга, заклинивают или оказывают друг на друга чрезмерное давление. Основной причиной этого является образование дополнительного костного нароста на бедренной кости («бедренной кости») или впадине тазобедренного сустава («вертлужной впадине») . Часто люди рождаются с такими аномально сформированными суставами, или эти костные наросты могут развиваться естественным образом с течением времени. Это означает, что это не происходит по нашей вине.

Существуют ли разные типы синдрома импинджмента тазобедренного сустава?

Да, врачи делят этот синдром «защемления тазобедренного сустава» на три основных типа в зависимости от того, где и почему части тазобедренного сустава не соединяются должным образом:

• Импинджмент типа «кулачок»: это происходит, когда в головке бедренной кости (бедренной кости), шарообразной части, происходит избыточный рост костной ткани. Затем, при движении тазобедренного сустава, эта избыточная кость застревает.
• Синдром клещевого импинджмента: это происходит, когда на краю вертлужной впадины (вертлужной впадины) образуется дополнительный костный нарост. Затем шейка бедренной кости сдавливает этот дополнительный костный нарост.
• Комбинированное импинджмент-синдром: у некоторых людей одновременно могут быть как «кулачковый», так и «клещевидный» типы импинджмента.

Кто подвержен наибольшему риску развития этого заболевания?

Синдром импинджмента тазобедренного сустава может возникнуть у любого человека от рождения или развиться со временем. Однако некоторые исследования показали, что у мужчин чаще встречается синдром импинджмента типа «кулачок» , а у женщин – синдром импинджмента типа «клещи» или комбинированный синдром .

У спортсменов чаще встречаются симптомы «синдрома импинджмента тазобедренного сустава». Это особенно актуально для тех, кто занимается видами спорта, оказывающими большую нагрузку на тазобедренный сустав (например, футбол, баскетбол, танцы и бег). Некоторые исследования показывают, что более половины спортсменов могут иметь это состояние. Это не означает, что спортсмены более склонны к его развитию. Однако, поскольку они используют свои тазобедренные суставы чаще и интенсивнее, чем другие, симптомы могут появиться раньше и ощущаться сильнее . Помните, что «синдром импинджмента тазобедренного сустава» вызван естественной формой вашего тазобедренного сустава и не развивается из-за занятий спортом.

Какие осложнения могут возникнуть, если не лечить?

Если не лечить, ФАИ (фемороацетабулярный импинджмент) со временем может повредить тазобедренный сустав. Помимо ухудшения симптомов и затруднения движений в тазобедренном суставе, это напряжение может также привести к разрыву суставной губы . Суставная губа — это кольцо из хряща, окружающее вертлужную впадину. Она помогает поддерживать стабильность сустава. Дополнительное давление и трение, вызванные фемороацетабулярным импинджментом, со временем могут привести к разрыву этой суставной губы (разрыву тазобедренной суставной губы).

Кроме того, у людей с синдромом импинджмента тазобедренного сустава выше вероятность развития остеоартроза в этом суставе, поскольку хрящ изнашивается из-за длительного воздействия.

Как врач может это распознать?

Врач диагностирует синдром импинджмента тазобедренного сустава на основании физического осмотра и специальных методов визуализации . Вам необходимо будет сообщить врачу , как долго у вас наблюдаются эти симптомы и какие движения, виды деятельности или позы усугубляют (или ухудшают) их.

Врач использует методы визуальной диагностики для осмотра вашего тазобедренного сустава и окружающих его тканей. Эти исследования могут включать в себя:

• Рентгеновский снимок бедра
• МРТ-исследование (МРТ - магнитно-резонансная томография)
• КТ-сканирование («КТ-сканирование — компьютерная томография»)

Иногда врач может ввести небольшое количество местного анестетика в тазобедренный сустав. Если это временно снимает боль или скованность, это хороший признак того, что у вас ФАИ (фемороацетабулярный импинджмент). Это лишь диагностический метод, и применяются другие методы лечения.

Существует ли специальный тест для этого? (Тест на фемороацетабулярный импинджмент)

Да, существует специальный физический тест, который проведет ваш врач, чтобы проверить наличие «импинджмента» в тазобедренном суставе. Он также называется «тестом на фемороацетабулярный импинджмент». Во время этого теста вы будете лежать на спине. Врач поднимет вашу ногу к груди. Затем, согнув колено под углом 90 градусов (перпендикулярно бедру), вы повернете верхнюю часть ноги внутрь, то есть к центру тела.

В этих положениях врач может осторожно надавливать на участки бедра, которые могут быть поражены синдромом фемороацетабулярного импинджмента (ФАИ). Если вы чувствуете боль при выполнении этих движений, у вас может быть ФАИ . Этот тест может быть немного неприятным, но он безопасен . Если вы почувствуете сильную боль во время любой части теста, сообщите об этом врачу .

Какое лечение применяется в этом случае?

Ваш врач, скорее всего, порекомендует комбинацию методов лечения для контроля симптомов и предотвращения дальнейшего повреждения тазобедренного сустава. Наиболее распространенные методы лечения:

• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты):Это безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные препараты (такие как ибупрофен и напроксен), которые можно приобрести в аптеке. Они могут помочь уменьшить боль и отек.
• Кортикостероиды: это также противовоспалительные препараты, но их должен назначать врач. Ваш врач также может сделать вам инъекцию кортизона непосредственно в тазобедренный сустав. Это может быстро уменьшить боль и воспаление.
• Физиотерапия: Физиотерапевт научит вас упражнениям для укрепления мышц вокруг бедра. Это уменьшит нагрузку на тазобедренный сустав и улучшит вашу подвижность в области бедра.
• Изменение режима тренировок: Возможно, вам потребуется изменить подход к тренировкам или прекратить выполнение определенных движений или действий, которые усиливают боль в бедре. Например, перестаньте приседать слишком глубоко.
• Хирургическое вмешательство: Ваш врач может порекомендовать операцию, если у вас выраженные симптомы, если они влияют на качество вашей жизни или если другие методы лечения не помогли. При разрыве суставной губы тазобедренного сустава может потребоваться операция. Наиболее распространенной операцией для коррекции импинджмент-синдрома тазобедренного сустава является артроскопия тазобедренного сустава . Она включает в себя выполнение нескольких небольших разрезов с использованием камеры и небольших инструментов. Ваш хирург расскажет вам об этом подробнее.

Полностью ли излечивается импинджмент-синдром тазобедренного сустава?

Синдром импинджмента тазобедренного сустава не исчезнет полностью без хирургического вмешательства для коррекции формы бедра. Однако у многих людей симптомы хорошо контролируются с помощью других нехирургических методов лечения.

Однако со временем эффективность нехирургических методов лечения может снизиться. Поговорите со своим врачом или хирургом о том, какие методы лечения лучше всего подходят именно вам и когда следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Артроскопия тазобедренного сустава для коррекции фемороацетабулярного импинджмента очень успешна , и у большинства пациентов не наблюдается долгосрочных побочных эффектов. Возможно, вам потребуется избегать или изменять некоторые упражнения или движения, но вы сможете оставаться активными и заниматься спортом.

Можно ли предотвратить ФАИ?

Синдром импинджмента тазобедренного сустава предотвратить невозможно, поскольку он обусловлен естественной формой и положением тазобедренного сустава. Однако лучший способ предотвратить такие осложнения, как разрывы суставной губы тазобедренного сустава, — это начать лечение как можно раньше .

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы испытываете боль в бедре, скованность движений или затруднения при использовании или движении бедра – особенно если эти симптомы сохраняются более нескольких недель – обязательно обратитесь к врачу.

Кроме того, если вы чувствуете себя хуже, чем раньше, несмотря на прием лекарств, таких как НПВП, или физиотерапию, сообщите об этом врачу.Скажи мне.

Какие вопросы следует задать врачу?

При посещении врача полезно задать следующие вопросы:

• Какой тип синдрома импинджмента тазобедренного сустава у меня? («Кемпферический», «Клещевой» или «Комбинированный»?)
• Когда мне следует задуматься об операции? Или как долго я могу подождать без операции?
• Каких видов деятельности и движений следует избегать, чтобы не нагружать бедра?
• Существует ли у меня повышенный риск повреждения хряща тазобедренного сустава (разрыв суставной губы тазобедренного сустава)?

И наконец, несколько важных моментов, которые следует помнить.

Когда вы узнаете, что у вас «синдром защемления тазобедренного сустава», с одной стороны, вы можете почувствовать облегчение – теперь вы знаете, почему ваше бедро так долго болело. Но с другой стороны, вы можете также почувствовать грусть и сожаление – потому что это не то, что вы могли сделать, чтобы предотвратить это, это произошло из-за особенностей естественного развития ваших тазовых костей.

Независимо от вашего самочувствия, это состояние, называемое «импинджмент тазобедренного сустава (фемороацетабулярный импинджмент)» , хорошо поддается лечению . Может потребоваться некоторое время, чтобы найти способ контролировать симптомы, но ваш врач поможет вам внести коррективы, пока вы не почувствуете себя лучше. Если в конечном итоге вам потребуется операция, помните, что «артроскопия тазобедренного сустава» — это малоинвазивная и очень успешная процедура . Поэтому бояться нечего. Главное — не терпеть боль и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Синдром импинджмента тазобедренного сустава, фемороацетабулярный импинджмент, ФАИ, боль в тазобедренном суставе, скованность в тазобедренном суставе, заболевания тазобедренного сустава, боль в тазобедренном суставе (сингальский язык)