Давайте разберемся, что такое гипонатриемия (низкий уровень соли в организме)? Это не игра!

С детства все мы слышим поговорку: «Не ешьте слишком много соли, это вредно для организма». Действительно, мы знаем, что избыток соли, или натрия, может повышать кровяное давление и приводить к сердечным заболеваниям. Но задумывались ли вы когда-нибудь о том, что недостаток соли в организме может быть не менее, а иногда и более опасным? В медицине это называется гипонатриемией. Хотя эта тема может показаться сложной, сегодня мы расскажем о ней очень простым и понятным языком.

Проще говоря, что такое гипонатриемия?

Гипонатриемия — это состояние, при котором уровень натрия в крови (основного компонента потребляемой нами соли) ниже нормы. В норме уровень натрия в крови здорового человека должен быть выше 135 миллиэквивалентов на литр (135 мэкв/л). Если это значение падает ниже 135, это состояние называется гипонатриемией.

Возможно, вы сейчас подумаете: «А что, если мы потеряем немного соли?» Но всё не так просто. Для нормального функционирования всего организма необходимо поддерживать баланс. Особенно важен баланс между водой и натрием. Если этот баланс нарушается, то есть если количество воды в организме увеличивается, а натрий разбавляется, избыток воды начинает проникать в клетки. Тогда эти клетки набухают. Хотя это может произойти в любой части тела, набухание клеток головного мозга особенно опасно.

Представьте, что вы завариваете чай. Что произойдет, если добавить немного сахара и много воды? Сладость чая исчезнет, ​​верно? Так и есть. Когда количество воды в организме превышает количество натрия, концентрация натрия в крови снижается. Если наши почки работают нормально, это состояние обычно не возникает, даже если мы выпьем немного больше воды, чем нужно. Однако из-за некоторых заболеваний, приема лекарств или сильного потоотделения, например, во время марафона, когда мы пьем только воду, в нашем организме может не хватать необходимых электролитов.

Существуют ли основные типы гипонатриемии?

Да, врачи делят гипонатриемию на три основных типа, чтобы было легче определить причину этого состояния. Она определяется общим количеством воды и натрия в организме. Давайте разберемся в этом проще.

Как только ваш врач определит, к какому из этих типов относится ваше заболевание, будет гораздо проще установить причину и подобрать оптимальное лечение.

Какие симптомы у этого заболевания?

Симптомы гипонатриемии могут различаться в зависимости от того, насколько низким является уровень натрия и как быстро он снижается. Иногда, когда уровень натрия снижается медленно (хроническая гипонатриемия), серьезных симптомов может не быть. Но если снижение происходит внезапно (острая гипонатриемия), симптомы могут быть тяжелыми.

Вот симптомы, которые обычно наблюдаются:

• Мышечные подергивания или слабость.
• Тошнота и рвота .
• Сильная усталость и вялость. Ощущение, что ничего не можешь сделать.
• Головная боль .
• Замешательство: Забывание , где вы находитесь, который час, и путаница в том, что вы говорите.
• Судороги — это возникновение состояний, напоминающих конвульсии.

Почему это происходит? Причины гипонатриемии.

В большинстве случаев основной причиной гипонатриемии является заболевание, при котором организм задерживает слишком много воды, что приводит к разбавлению натрия. Кроме того, она может быть вызвана чрезмерной потерей натрия из организма (что несколько ниже нормы).

Вот некоторые из основных причин, влияющих на эту ситуацию:

• СИГД (синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона): это гормональное расстройство. При нем гормон (АДГ), контролирующий выведение воды из организма, выделяется в избытке. Это снижает выведение воды почками, вызывая ее накопление в организме и разбавление натрия.
• Сердечная недостаточность: При ослаблении сердца нарушается кровообращение в организме. Это может привести к накоплению жидкости в организме.
• Почечная недостаточность: Одна из главных функций почек — фильтрация избытка воды и продуктов обмена веществ из организма. Когда почки ослабевают, этот процесс нарушается, и в организме накапливается вода.
• Цирроз печени: это заболевание может возникнуть при серьезном нарушении функции печени.
• Некоторые лекарственные препараты: это состояние может быть вызвано некоторыми мочегонными средствами, особенно теми, которые используются при высоком кровяном давлении, а также некоторыми лекарствами, применяемыми при психических заболеваниях (СИОЗС).
• Сильная диарея или рвота: В это время из организма теряется большое количество воды и натрия.
• Полидипсия (чрезмерное потребление жидкости): это состояние может быть вызвано непреодолимым желанием выпить чрезмерное количество воды без видимой причины, что может сопровождать некоторые психические расстройства.
• Употребление слишком большого количества пива или крепких спиртных напитков.
• Употребление таких наркотиков, как МДМА (экстази).

Это серьезное, угрожающее жизни состояние?

Да, безусловно. Особенно если уровень натрия резко падает до очень низкого уровня, это может быть опасно для жизни.

Поэтому гипонатриемию ни в коем случае нельзя воспринимать легкомысленно.

Как врач это обнаруживает?

Когда вы обращаетесь к врачу, он сначала расспросит вас о ваших симптомах. Затем он осмотрит вас и назначит несколько анализов, чтобы подтвердить диагноз и выяснить причину заболевания.

• Анализы крови: Это самый важный анализ. Он позволяет проверить уровень солей в крови, таких как натрий и калий, а также оценить работу почек.
• Анализ мочи: по уровню натрия и его концентрации в моче можно предположить причину заболевания.
• Другие обследования: При необходимости, в зависимости от причины, могут быть проведены такие исследования, как рентген грудной клетки или компьютерная томография головного мозга.

Врач также может задать вам вопросы, например, о следующем:

• Какие лекарства вы принимаете?
• Какие ещё заболевания у вас есть?
• Вы употребляете алкоголь?
• Сколько воды вы обычно выпиваете в день?

Как лечится гипонатриемия?

Лечение зависит от того, насколько низким является уровень натрия в вашем организме, насколько выражены симптомы и что послужило причиной этого.

• Лечение причины: Первый шаг — это контроль основного заболевания, вызывающего данное состояние. Например, если причина — прием лекарства, его можно прекратить или заменить.
• Ограничение потребления воды: Часто, особенно если уровень натрия в вашем организме не очень низкий, врач посоветует вам ограничить количество воды, которое вы пьете в день.
• Внутривенное введение физиологического раствора: Если уровень натрия в крови очень низкий или симптомы выражены сильно, может потребоваться госпитализация и внутривенное введение натрия (физиологического раствора).
• Специальные препараты: В некоторых случаях для выведения избытка жидкости из организма назначаются специальные препараты, такие как толваптан.

Особый момент, на который следует обратить внимание во время лечения!

Это очень важно. При лечении гипонатриемии врачи проявляют особую осторожность.

Когда мне следует обратиться к врачу? Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Это то, что вы должны знать наверняка, потому что своевременные действия могут спасти жизнь.