Что нужно знать о низком уровне кислорода в крови (гипоксемии)!

Вы иногда чувствуете одышку, стеснение в груди или головокружение даже после непродолжительной прогулки? Или вас часто мучают головные боли? Одной из причин может быть снижение уровня кислорода в крови. В медицинской терминологии это называется гипоксией . Поскольку это может быть серьезное состояние, давайте разберемся в его причинах просто и понятно.

Итак, что же такое гипоксия?

Проще говоря, гипоксия — это состояние, при котором в крови содержится меньше кислорода, чем обычно. Кислород необходим для нормального функционирования каждой клетки и органа нашего организма, подобно тому как автомобилю для работы нужен бензин.

Представьте себе это так. Когда мы дышим, кислород из воздуха попадает в наши легкие. Внутри легких находится сеть крошечных воздушных мешочков, называемых альвеолами. Эти воздушные мешочки окружены очень тонкими кровеносными сосудами (капиллярами). Когда мы дышим, кислород, поступающий в легкие, всасывается через эти воздушные мешочки в кровеносные сосуды. Затем кровь поглощает этот кислород и распределяет его по тканям всего тела.

Гипоксемия возникает, когда в этом процессе что-то идет не так. Либо вы не можете вдыхать достаточно кислорода , либо вдыхаемый кислород не может должным образом усваиваться кровью . Именно поэтому люди с заболеваниями легких и сердца подвержены более высокому риску развития этого состояния.

Гипоксемия и гипоксия — это два разных понятия?

Да, хотя многие путают эти два слова, между ними есть небольшая разница. Важно это знать.

• Гипоксия — это снижение уровня кислорода в крови .
• Гипоксия — это снижение количества кислорода, поступающего в ткани организма .

Представьте себе кровь как «грузовик», перевозящий кислород. Ткани — это «клиенты», ожидающие кислорода. Гипоксия — это когда груз (кислород) в грузовике находится в дефиците. Следовательно, гипоксия — это когда клиент не получает груз. Часто, когда уровень кислорода в крови низок (гипоксия), ткани также испытывают недостаток кислорода (гипоксия). Но это происходит не всегда.

Какие симптомы у этого заболевания?

Симптомы гипоксии могут различаться в зависимости от ее тяжести и причины. Некоторые распространенные симптомы перечислены в таблице ниже.

Почему это происходит? Каковы причины гипоксии?

Причин этому может быть много. Главная причина — это основное заболевание, влияющее на дыхание или кровообращение. Например, при нахождении на большой высоте, в горной местности, это состояние может временно возникнуть из-за недостатка кислорода в окружающей среде.

Ниже перечислены некоторые из основных заболеваний, которые могут вызывать гипоксию.

• Астма
• Пневмония
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)
• Застойная сердечная недостаточность
• Легочная эмболия
• Отек легких
• апноэ во сне
• Анемия
• Врожденные пороки сердца
• Тяжелые респираторные инфекции, такие как COVID-19

5 основных механизмов, способствующих истощению кислорода

С медицинской точки зрения, существует 5 основных механизмов, которые способствуют недостатку кислорода в крови. Они довольно сложны, но давайте упростим.

1.Нарушение вентиляционно-перфузионного соотношения (В/П): Представьте легкие как автобусную остановку. Воздух (кислород) — это пассажиры. Кровь — это автобус. Иногда остановка полна пассажиров, но автобусов нет (низкий кровоток). Или автобусов много, но пассажиров нет (низкая вентиляция). Это нарушение соотношения между потоком воздуха и потоком крови называется нарушением В/П.

2. Нарушение диффузии: Теперь представьте, что пассажиры (кислород) находятся на стоянке, а автобус (кровь) движется. Но существует препятствие для посадки пассажиров в автобус. Это препятствие для поступления кислорода из легких в кровь . Это может произойти, например, из-за утолщения стенок легких.

3. Гиповентиляция: проще говоря , медленное дыхание или недостаточно глубокое дыхание , в результате чего в легкие поступает недостаточно кислорода.

4. Низкий уровень кислорода в окружающей среде: Это очевидно. Если в окружающей среде низкий уровень кислорода , например, когда мы поднимаемся на вершину горы, мы не сможем получить достаточное количество кислорода.

5. Право-левосторонний шунт: В правом отделе сердца находится кровь с низким содержанием кислорода (синяя кровь), а в левом — кровь с высоким содержанием кислорода (красная кровь). Эти две группы крови не смешиваются. Однако при некоторых заболеваниях сердца часть крови с низким содержанием кислорода, вместо того чтобы поступать в легкие для насыщения кислородом, перетекает непосредственно в левый отдел и поступает в организм . Это также является причиной гипоксии.

Как врач это обнаруживает?

Выслушав ваши симптомы, врач проведет осмотр. Он включает в себя прослушивание сердца и легких, проверку цвета кожи и проведение нескольких тестов для определения уровня кислорода.

• Пульсоксиметрия: Возможно, вы уже видели это устройство. Это прибор, который крепится к пальцу и измеряет уровень кислорода. Процедура безболезненна и очень проста. У здорового человека пульс должен быть 95% или выше.
• Анализ артериальной крови на газы (ABG): это наиболее точный анализ. Небольшая проба крови берется из артерии на запястье, локтевом сгибе или в паху, и измеряются уровни кислорода, углекислого газа и кислотность (pH) крови.
• Тест шестиминутной ходьбы (6MWT): тест, измеряющий, какое расстояние вы можете пройти по ровной поверхности за 6 минут, и как изменяется уровень кислорода в крови во время физической нагрузки.

Как это лечится?

Главное при лечении гипоксии — устранить её основную причину . Кроме того, лечение направлено на быстрое восстановление нормального уровня кислорода в крови.

Несколько методов лечения:

• Кислород: Кислород подается через носовую канюлю или маску. Некоторым пациентам назначают кислородные концентраторы, которые можно использовать дома.
• Ингаляторы: Людям с такими заболеваниями, как астма или ХОБЛ, назначают ингаляторы, которые расширяют дыхательные пути (бронходилататоры) или уменьшают отек (стероиды).
• Аппараты CPAP: Этот аппарат предоставляется людям, страдающим апноэ во сне, для использования в ночное время.
• Аппарат искусственной вентиляции легких: Если состояние пациента очень тяжелое, то есть ему трудно дышать самостоятельно, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких (вентилятору) в отделении интенсивной терапии больницы.
• Другие лекарственные препараты: Если легкие заполнены жидкостью, назначаются препараты (диуретики) для выведения избыточной жидкости.

Что нам следует делать для поддержания оптимального уровня кислорода?

Если у вас заболевание сердца или легких, эти меры важны для снижения риска гипоксии.

• Правильно контролируйте свое состояние: своевременно используйте лекарства и ингалятор, назначенные врачом. Обязательно посещайте клинику.
• Полностью откажитесь от курения: курение очень вредно для легких. Отказ от курения поможет повысить уровень кислорода в крови.
• Выполняйте дыхательные упражнения: проконсультируйтесь с врачом о таких вещах, как глубокое дыхание и использование таких устройств, как спирометр с функцией стимуляции дыхания.
• Обращайте внимание на новые симптомы: если у вас появилась одышка или боль в груди, не игнорируйте это.
• Будьте осторожны при поездках в высокогорные районы: если у вас есть заболевания сердца или легких, проконсультируйтесь с врачом и получите необходимую информацию, прежде чем отправляться в горную местность.

Когда следует как можно скорее обратиться к врачу? (Когда нужно идти в отделение неотложной помощи?)

Гипоксия — это состояние, угрожающее жизни. При появлении любого из следующих симптомов немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.

• Внезапная сильная одышка.
• Синеватый оттенок губ, ногтей или кожи (цианоз).
• Сильная боль в груди.
• Спутанность сознания, возбуждение или потеря сознания.
• Если у вас уже есть заболевание, его распространенные симптомы могут внезапно усилиться.