Давайте узнаем о самом серьезном типе инфаркта миокарда? (Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST)

Все мы часто слышим словосочетание «инфаркт миокарда», не так ли? Возможно, кто-то из наших родственников или друзей перенес его. Но знаете ли вы, что существуют разные типы инфаркта? Сегодня мы поговорим о более серьезном типе, требующем немедленного лечения. Врачи называют это STEMI (инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST). Не волнуйтесь, давайте разберемся в этом простым языком.

Почему это называется STEMI? Что это значит?

Проще говоря, инфаркт миокарда — это внезапное закупоривание артерии, снабжающей кровью сердце, что прекращает приток крови к сердечной мышце. В медицинской терминологии это называется «инфаркт миокарда».

Теперь давайте посмотрим, откуда взялось название STEMI (инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST). Вы, вероятно, видели ЭКГ, сделанную в больнице. Это тест, который проверяет электрическую активность сердца. На нем сердцебиение отображается в виде линейного графика. Это как волнистая линия, как холм или склон.

На ЭКГ есть особый участок, называемый «сегментом ST». У здорового человека этот участок обычно плоский. Однако, когда крупная артерия, снабжающая сердце кровью, полностью блокируется, то есть когда происходит серьезный инфаркт, этот сегмент ST поднимается вверх, как небольшой холмик.

Изменение на ЭКГ — очень важный признак для врачей, поскольку оно означает, что значительная часть сердца не получает достаточно крови, и эта часть сердца отмирает. Это значит, что лечение необходимо начинать немедленно, не откладывая ни минуты .

Как возникает инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI)? Что происходит внутри организма?

В большинстве случаев это вызвано образованием бляшек — скоплением жира и холестерина внутри кровеносных сосудов сердца (коронарных артерий). Представьте себе это как медленное образование ржавчины внутри водопроводной трубы.

Эти бляшки постепенно увеличиваются в размерах. Однажды одна из них может внезапно лопнуть. Тогда наш организм решает, что там повреждение. Поэтому он образует тромб, чтобы залечить это повреждение. Но этот тромб внезапно увеличивается в размерах и полностью блокирует вену.

Вот тут-то и начинаются настоящие проблемы.

1. Когда артерия полностью закупоривается, клетки сердечной мышцы, получающие от неё кровь, лишаются кислорода. Мы называем это состояние ишемией.

2. Без кислорода эти куски мяса постепенно начинают отмирать.

3. Если таким образом выходит из строя значительная часть сердца, оно не может перекачивать достаточно крови к организму. Это может привести к смертельному состоянию, называемому «кардиогенным шоком».

4. Кроме того, повреждение сердечной мышцы может нарушить электрическую активность сердца, что приведет к внезапной остановке сердца (сердечному приступу).

Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI) обычно представляет собой более серьезную форму инфаркта. Именно поэтому важно как можно скорее обратиться в больницу при появлении симптомов. Если удастся быстро открыть заблокированную артерию и восстановить кровоток, можно значительно уменьшить повреждение сердца.

В чём разница между STEMI и NSTEMI?

Возможно, вы также слышали о NSTEMI. Между ними есть несколько ключевых различий.

Кто подвержен наибольшему риску развития этого заболевания?

Факторы риска инфаркта можно разделить на две категории: те, которые мы можем контролировать, и те, которые мы не можем контролировать.

Какие симптомы можно выявить?

Симптомы инфаркта миокарда у всех разные, но наиболее распространенными являются:

• Боль или дискомфорт в груди: это основной симптом. Может ощущаться как чувство сдавливания, тяжести или сжатия в середине груди. Эта боль может длиться более нескольких минут.
• Распространение боли на другие области: боль в груди может распространяться на левую руку, обе руки, плечи, шею, челюсть, спину или верхнюю часть живота.
• Затрудненное дыхание: Вы можете испытывать одышку, сопровождающуюся или не сопровождающуюся болью в груди.
• Потливость: Вы можете внезапно почувствовать холод и начать потеть.
• Тошнота и рвота: могут возникать ощущения, похожие на расстройство желудка, например, гастрит.
• Головокружение и обморок: ощущение головокружения и неспособность стоять.
• Испытывать сильный страх: Вы можете испытывать сильный страх, даже страх смерти, без видимой причины.

Характеристики, специфичные для женщин

Иногда женщины не ощущают обычную боль в груди такой сильной. Вместо этого у них могут наблюдаться симптомы, подобные этим.

• Необычная усталость: ощущение сильной усталости в течение нескольких дней.
• Бессонница.
• Затрудненное дыхание.
• Боль в спине, плечах и челюсти.
• Тошнота и рвота.

Какое лечение проводится в больнице?

При инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST время имеет решающее значение для спасения жизни, поэтому лечение проводится очень быстро.

1. Немедленная диагностика: Как только вас доставят в отделение неотложной помощи, сделают ЭКГ, чтобы подтвердить наличие инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI).

2. Препараты, растворяющие тромбы: В некоторых больницах для растворения застрявшего тромба делают инъекцию (тромболизис).

3. Ангиопластика и стентирование (ЧКВ): Это лучший и самый современный метод лечения инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI). При этом через вену на руке или ноге в сердце в закупоренную артерию вводится очень тонкая трубка. Затем небольшой баллон на конце трубки раздувается, чтобы открыть закупоренную артерию, и в это место устанавливается сетчатое устройство, называемое «стентом», чтобы предотвратить повторную закупорку. Это называется «чрескожное коронарное вмешательство — ЧКВ».

4. Операция аортокоронарного шунтирования (АКШ): Если заблокировано несколько кровеносных сосудов или чрескожная коронарная интервенция (ЧКИ) невозможна, проводится операция по созданию новых кровеносных сосудов. Это похоже на строительство новой эстакады в обход заблокированной дороги.

5. Другие лекарственные препараты:В дополнение к этим методам лечения вам придется принимать ряд лекарств, таких как антикоагулянты (например, аспирин), препараты, снижающие уровень холестерина (статины), и препараты, регулирующие частоту сердечных сокращений (бета-блокаторы), на протяжении всей жизни.

Что мне делать в случае чрезвычайной ситуации? Звонить по номеру 1990? Или ехать на машине?

Это очень важный вопрос. Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из ваших близких появились симптомы сердечного приступа, ни в коем случае не садитесь за руль и не просите кого-либо отвезти вас в больницу.

Лучше всего немедленно вызвать скорую помощь, как в 1990 году.

почему это?

• Сотрудники скорой помощи специально обучены для оказания помощи в подобных чрезвычайных ситуациях. Они могут начать оказывать первую помощь (например, подавать кислород) во время вашей транспортировки в больницу.
• Они могут заранее уведомить отделение неотложной помощи больницы и предоставить подробную информацию о пациенте. Тогда, когда вы прибудете, врачи и медсестры будут готовы оказать вам помощь. Это экономит ценное время.
• В случае чрезвычайной ситуации, например, остановки сердца, в машине скорой помощи есть необходимое оборудование (например, дефибриллятор) для оказания помощи. В автомобиле, предоставленном для оказания первой помощи, это сделать невозможно.