Давайте просто узнаем об ишемической кардиомиопатии — заболевании, при котором сердце ослабевает из-за недостаточного кровоснабжения.

Вам иногда кажется, что вы не можете подниматься по лестнице или ходить на большие расстояния, как раньше? Вам трудно дышать даже при выполнении простых задач? Или у вас отекают ноги, и вы даже не можете надеть обувь? Хотя многие считают это обычной усталостью, иногда за этим может стоять более серьезная причина. Сегодня мы поговорим об одном таком состоянии, а именно об ишемической кардиомиопатии — заболевании, при котором сердечная мышца ослабевает из-за уменьшения кровотока к сердцу.

Проще говоря, что такое ишемическая кардиомиопатия?

Представьте, что наше тело — это большой город. Тогда сердце — это главная насосная станция, которая снабжает этот город водой. Для того чтобы эта насосная станция (сердце) продолжала работать, ей также необходим отдельный источник энергии, то есть кровоснабжение. Мы называем эти кровеносные сосуды, которые снабжают сердце кровью, коронарными артериями.

А теперь представьте, что произойдет, если эти коронарные артерии начнут закупориваться? Подобно тому, как водопроводные трубы забиваются грязью, и поток воды уменьшается, в этих артериях откладываются такие вещества, как холестерин и жир, и кровоток сужается. Это и есть ишемическая болезнь сердца .

Когда кровоток уменьшается, сердечная мышца не получает необходимого ей кислорода и питательных веществ. Подобно тому, как дерево постепенно умирает от недостатка воды, сердечная мышца также начинает ослабевать и повреждаться. Со временем это ослабленное сердце не в состоянии перекачивать необходимое организму количество крови. Левый желудочек, главная насосная камера сердца, ослабевает и увеличивается в размерах. Это состояние мы называем ишемической кардиомиопатией.

Проще говоря, это заболевание — состояние , при котором сердечная мышца ослабевает из-за закупорки кровеносных сосудов, снабжающих сердце, что снижает способность сердца перекачивать кровь . Это основная причина сердечной недостаточности в мире.

Каковы симптомы этого заболевания? Как его распознать?

В большинстве случаев эти симптомы не проявляются одновременно. Они развиваются постепенно. У некоторых людей это состояние может протекать без каких-либо симптомов вообще. Однако существует несколько общих симптомов.

Почему это происходит? Каковы факторы риска?

Как мы уже обсуждали ранее, основной причиной является ишемическая болезнь сердца.Это означает, что кровеносные сосуды, несущие кровь к сердцу, заблокированы. Кроме того, одной из основных причин является перенесенный ранее инфаркт. Инфаркт — это состояние, при котором полностью прекращается кровоснабжение части сердца, что приводит к отмиранию тканей в этой части.

Таким образом, факторы риска, способствующие развитию ишемической болезни сердца, также способствуют развитию ишемической кардиомиопатии.

Факторы риска:

• Высокое кровяное давление: При повышении кровяного давления кровеносные сосуды повреждаются, и увеличивается вероятность отложения холестерина в них.
• Диабет: Диабет также вызывает повреждение стенок кровеносных сосудов.
• Высокий уровень холестерина: Когда количество «плохого» холестерина (ЛПНП) в крови увеличивается, он откладывается в кровеносных сосудах и блокирует кровоток.
• Употребление табака (курение): Курение является основной причиной повреждения кровеносных сосудов.
• Семейный анамнез: если у кого-либо из членов вашей семьи (матери, отца, братьев и сестер) в молодом возрасте были заболевания сердца, вы также находитесь в группе повышенного риска.
• Избыточный вес и ожирение: При увеличении веса сердце работает интенсивнее. Это также повышает риск развития таких заболеваний, как диабет, высокое кровяное давление и повышенный уровень холестерина.
• Недостаток физической активности: малоподвижный образ жизни также является одной из главных причин этого.

Как именно врач диагностирует это заболевание?

Когда вы придете к врачу, он сначала внимательно выслушает ваши симптомы и историю болезней вашей семьи. Затем он осмотрит вас. Кроме того, он назначит несколько анализов для подтверждения диагноза.

• Анализы крови: проверяют уровень холестерина, уровень сахара и функцию почек.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): Этот тест регистрирует электрическую активность сердца и может помочь определить, был ли ранее инфаркт миокарда или имеются ли какие-либо нарушения сердечного ритма.
• Рентген грудной клетки: проверка на увеличение сердца и скопление жидкости в легких.
• Эхокардиограмма (Эхо): это своего рода сканирование сердца. С помощью звуковых волн можно четко увидеть камеры сердца, клапаны и работу сердечной мышцы (фракция выброса). Это очень важный тест для диагностики данного заболевания.
• Нагрузочный тест: Во время ходьбы на беговой дорожке снимается электрокардиограмма (ЭКГ), чтобы проверить, получает ли ваше сердце достаточно крови во время физической нагрузки.
• Катетеризация сердца / Ангиография: это лучший способ точно определить, закупорены ли кровеносные сосуды сердца. Тонкая трубка вводится через вену на руке или ноге в коронарные артерии сердца, вводится специальный контраст и делается рентгеновский снимок. Это позволяет точно увидеть, насколько сильно закупорены кровеносные сосуды.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Лечение преследует три основные цели:

1. Устранить причину (т. е. ишемическую болезнь сердца).

2. Улучшение работы сердца.

3. Уменьшение симптомов и улучшение качества жизни.

Для этого используются несколько методов лечения в комплексе.

1. Лекарственные препараты (виды лекарственных препаратов)

Лекарственные препараты, назначаемые с этой целью, снижают нагрузку на сердце, улучшают его функцию и предотвращают дальнейшие осложнения.

Важный:Крайне важно принимать лекарство, назначенное врачом, строго по назначению, в нужное время и в правильной дозировке. Никогда не прекращайте прием лекарства и не меняйте дозировку самостоятельно.

2. Изменения образа жизни

Выполнение этих действий так же важно, как и прием лекарств.

• Контроль потребления соли: уменьшите количество соли, которое вы потребляете в день. Соль — это не только та соль, которую вы добавляете в пищу. Скрытая соль также содержится в таких продуктах, как готовые блюда, соусы, кетчуп, печенье и хлеб.
• Физические упражнения: Следуйте рекомендациям врача и занимайтесь физическими упражнениями в пределах своих возможностей. Даже 30 минут ходьбы в день будут полезны.
• Избегайте курения: если вы курите, полностью бросьте это делать.
• Здоровое питание: Употребляйте больше овощей, фруктов, бобовых и цельнозерновых продуктов. Сократите потребление продуктов с высоким содержанием масла, сахара и муки.
• Контроль веса: Поддерживайте здоровый вес, соответствующий вашему росту.

3. Хирургическое и другие виды лечения

Если состояние не удается контролировать только с помощью лекарств и изменения образа жизни, врач может направить вас к другим вариантам лечения.

• Ангиопластика и стентирование: Во время ангиографии закупоренный кровеносный сосуд раздувается с помощью баллонообразного устройства, а внутрь помещается небольшое сетчатое устройство, называемое стентом, чтобы предотвратить повторную закупорку.
• Операция коронарного шунтирования: Если кровеносный сосуд заблокирован в нескольких местах, создается новый путь с использованием кровеносного сосуда, взятого из другой части тела (ноги или грудной клетки), чтобы обойти заблокированный участок. Эта операция называется «шунтированием».
• Имплантируемые устройства: Если сердечный ритм очень нерегулярный или насосная функция сердца очень слабая, под кожу грудной клетки можно имплантировать небольшое электронное устройство, такое как имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) или устройство для сердечной ресинхронизационной терапии (СРТ). Они контролируют сердечный ритм.
• Трансплантация сердца: Пересадка здорового сердца рассматривается как крайняя мера для пациентов в наиболее тяжелых стадиях заболевания, которые не отреагировали на другие методы лечения.

Можно ли предотвратить это заболевание?

Да, безусловно. Лучший способ предотвратить ишемическую кардиомиопатию — это предотвратить развитие ишемической болезни сердца, которая её вызывает. Это означает контроль факторов риска, которые мы обсуждали ранее.

• Соблюдайте здоровый режим питания.
• Регулярно занимайтесь спортом.
• Полностью откажитесь от курения.
• Контролируйте свой вес.
• Если у вас есть такие заболевания, как диабет, высокое кровяное давление или повышенный уровень холестерина, тщательно контролируйте их в соответствии с рекомендациями врача.
• Контроль стресса.

В каких случаях следует немедленно обратиться в больницу (отделение неотложной помощи)?

Если у вас это заболевание или вы подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи при появлении следующих симптомов:

• Если у вас сильная боль в груди или ощущение стеснения в груди.
• Если вы испытываете сильные затруднения с дыханием.
• Если вы испытываете сонливость или головокружение.

Поскольку это могут быть симптомы сердечного приступа, своевременное обращение за медицинской помощью может даже спасти жизнь.