Вам известно об этом состоянии, возникающем после лечения рака? (Синдром высвобождения цитокинов - СВЦ)

Представьте, что кто-то из ваших знакомых, возможно, член семьи, проходит лечение от рака. Особенно с использованием одного из самых современных методов лечения, доступных сегодня. Через несколько дней после начала лечения у него внезапно поднимается высокая температура, появляются боли в теле и ощущение, будто он простудился. Мы часто думаем, что это просто обычный побочный эффект лечения. Однако это может быть признаком чего-то более серьезного. Это медицинское состояние, которое мы называем синдромом высвобождения цитокинов (СВЦ) .

Проще говоря, что такое CRS?

Чтобы это понять, давайте сначала подумаем об иммунной системе нашего организма. Это как армия, которая защищает нашу страну. У этой армии есть посланники, которые передают сообщения между своими солдатами (иммунными клетками). Аналогично, существуют специальные белки, которые помогают нашим иммунным клеткам общаться и контролировать свою активность, называемые цитокинами . Они необходимы для здоровой иммунной системы.

Но иногда, особенно при некоторых методах лечения рака, таких как иммунотерапия , наша иммунная система может чрезмерно стимулироваться. Это вызывает внезапный выброс в кровоток этих сигнальных веществ, называемых цитокинами. Это похоже на армию, которая начинает бушевать, посылая тысячи сообщений одновременно. Иногда это называют «цитокиновым штормом». Когда одновременно высвобождается большое количество цитокинов, это вызывает воспаление во всем организме. Это то, что мы называем цитокиновым штормом.

Каковы основные причины хронического риносинусита?

Основной и наиболее распространенной причиной синдрома хронической усталости являются некоторые современные методы лечения рака.

• Иммунотерапия: это наиболее распространенная причина. Такие методы лечения, как CAR-T-клеточная терапия и биспецифические антитела , особенно подвержены риску развития синдрома высвобождения цитокинов (CRS). Эти методы лечения стимулируют нашу собственную иммунную систему к борьбе с раковыми клетками. В ходе этого процесса иммунная система иногда становится чрезмерно активной.
• Другие причины: Люди с определенными генетическими заболеваниями или аутоиммунными заболеваниями также могут подвергаться повышенному риску. Например, генетическое заболевание, называемое гемофагоцитарным лимфогистиоцитозом (ГЛГ) .

Какие возможные симптомы хронического риносинусита?

Симптомы хронического риносинусита могут быть похожи на симптомы обычной простуды, поэтому его иногда бывает трудно распознать. Однако эти симптомы также могут быстро усилиться.

Насколько серьёзной может быть эта ситуация?

Синдром хронического вазопрессита (ХХВ) — это состояние, которое может варьироваться от легкого до угрожающего жизни. Чрезмерное воспаление во всем организме может повредить жизненно важные органы, такие как почки, печень, легкие и сердце.

Ниже перечислены некоторые из серьезных осложнений, которые могут возникнуть:

• Влияние на сердце: может развиться кардиомиопатия и сердечная недостаточность.
• Воздействие на легкие: может развиться легочная недостаточность и очень низкий уровень кислорода в крови.
• Почечная и печеночная недостаточность: повреждение этих органов может привести к прекращению их функционирования.
• Синдром повышенной проницаемости капилляров: утечка жидкости из мелких кровеносных сосудов может привести к опасному падению артериального давления.

Как врачи это обнаруживают?

Лечащая вас медицинская команда обладает глубокими знаниями о синдроме высвобождения цитокинов, поэтому, если вы проходите такое лечение, как иммунотерапия, они будут внимательно следить за вашими симптомами.

При появлении симптомов врач назначит несколько анализов для подтверждения диагноза.

• Общий анализ крови (ОАК): отслеживает изменения в клетках крови.
• Уровни цитокинов: Измерение количества цитокинов в крови.
• Анализ на С-реактивный белок (СРБ): Этот тест помогает измерить уровень воспаления в организме.
• Проверка функции почек и печени: выясните, не повреждены ли эти органы.

В зависимости от тяжести состояния врачи классифицируют его по степеням от 1 до 4. Чем выше число, тем серьезнее состояние. Эта стадия определяется с учетом таких факторов, как лихорадка, артериальное давление, уровень кислорода и функция органов.

Какие существуют методы лечения хронического риносинусита?

Лечение зависит от тяжести симптомов. В легких случаях могут быть достаточны простые меры, такие как жаропонижающие препараты. Но если состояние тяжелое, может потребоваться более специализированное лечение.

Когда следует обратиться за медицинской помощью?

Это самая важная часть.

Если вы проходите иммунотерапию по поводу рака и после лечения у вас появляется лихорадка или другие симптомы синдрома высвобождения цитокинов (такие как боли в суставах, спутанность сознания), откладывать лечение даже на мгновение не рекомендуется.

Это состояние может очень быстро стать серьезным. Поэтому немедленно сообщите об этом своему врачу или в больницу. Чем раньше вы начнете лечение, тем ниже риск серьезных осложнений.

Вполне понятно, что, услышав о подобном, вы можете испытывать страх и разочарование, борясь с раком. Но помните, что лечащая вас медицинская команда хорошо знакома с синдромом хронической усталости. Они внимательно за вами наблюдают. Не бойтесь рассказывать им о любых изменениях в вашем организме, даже о самых незначительных. С вашей поддержкой это состояние можно контролировать, прежде чем оно станет серьезным.