Вам назначили биопсию почки? Не волнуйтесь, давайте обсудим это!

Иногда врач может сказать вам, что вам нужно сделать биопсию, чтобы точно выяснить, что не так с вашими почками. Вполне нормально испытывать некоторый страх и тревогу, услышав это слово. Но на самом деле это не так страшно, как нам кажется. Поэтому сегодня давайте поговорим о том, что такое биопсия почки, зачем она нужна и как её проводят.

Проще говоря, что такое биопсия почки?

Биопсия почки, или «почечная биопсия», — это процедура, при которой из почки берется очень маленький кусочек ткани, который затем исследуется под микроскопом. Точнее, врач использует специальную иглу для взятия этого небольшого кусочка ткани. В редких случаях этот кусочек ткани может быть взят также во время операции. Взятие и исследование кусочка ткани таким образом позволяет точно определить, какие проблемы существуют в почке.

Почему врач может рекомендовать биопсию?

Биопсия обычно проводится для выявления проблем внутри почки, которые невозможно обнаружить с помощью анализов крови, мочи или сканирования. Представьте, что ваш врач подозревает наличие проблемы с вашей почкой, но причина не видна даже на снимке. Именно тогда проводится это исследование.

Давайте подробнее рассмотрим это с помощью таблицы ниже.

Как подготовиться к биопсии?

Перед биопсией вам необходимо будет посетить врача. Он или она обсудит вашу историю болезни, проведет физический осмотр и назначит анализы крови и мочи.

Самое важное — сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, будь то рецептурные препараты, безрецептурные обезболивающие, витамины или даже традиционные лекарства. Некоторые препараты, например аспирин, могут повышать риск кровотечения. Поэтому вам могут посоветовать прекратить прием определенных лекарств примерно за неделю до биопсии.

Кроме того, вам четко объяснят, когда следует прекратить есть и пить перед биопсией, какие лекарства необходимо продолжать принимать, а какие — прекратить.

Что происходит во время биопсии?

Не волнуйтесь, на этом этапе вы не почувствуете никакой боли. Это потому, что в большинстве случаев это делается с помощью умеренной седации или общей анестезии. Во время умеренной седации вы будете бодрствовать, но будете чувствовать себя очень расслабленно и не будете чувствовать никакой боли. Во время общей анестезии вы будете спать.

Это исследование проводится группой специалистов, обычно включающей рентгенолога, нефролога и медицинский персонал.

Обычно это делается путем переворачивания вас на спину. Однако, если вам была проведена пересадка почки, вас положат на живот на бок.

Существует два основных метода:

1. Чрескожная биопсия: это наиболее часто используемый метод. После обезболивания области врач использует сканер (ультразвуковое исследование или компьютерную томографию), чтобы точно определить местоположение почки, и вводит специальную иглу для взятия образца ткани.

2. Открытая биопсия: при этом делается небольшой разрез на коже, берется кусочек ткани из почки, и разрез зашивается. Обычно процедура проводится под общим наркозом.

Весь этот процесс обычно занимает около часа.

Что происходит после биопсии?

После биопсии вас переведут в палату восстановления, где медицинский персонал будет наблюдать за вами в течение нескольких часов. Возможно, вам потребуется остаться в больнице на ночь. В это время ваше артериальное давление и пульс будут регулярно контролироваться. Также вас проверят на способность к мочеиспусканию и наличие чрезмерного кровотечения.

Как только подтвердится, что все в порядке, вам разрешат отправиться домой. Но помните, что вы не сможете управлять автомобилем, так как будете находиться под наркозом. Вам обязательно понадобится, чтобы кто-то из членов семьи или друзей приехал и отвез вас домой.

Образец ткани, взятый у вас, будет отправлен в лабораторию. Там специалист (патолог) изучит его и подготовит заключение. Ваш лечащий врач получит это заключение через несколько дней.

Каковы преимущества и риски?

Главное преимущество заключается в том, что он позволяет точно диагностировать состояние почки, а также отслеживать, насколько хорошо функционирует пересаженная почка.

Риски очень низкие, но могут возникнуть некоторые осложнения.

Как долго он должен принимать лекарство для выздоровления?

Боль после пункционной биопсии должна пройти в течение нескольких дней. Боль после хирургической биопсии может длиться около недели. Ваш врач назначит обезболивающие. Вам следует избегать подъема тяжестей, интенсивных физических упражнений и поднятия тяжестей в течение одной-двух недель.

Когда вам срочно нужно обратиться к врачу

При появлении каких-либо из перечисленных ниже симптомов немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

• Если у вас высокая температура (выше 38°C).
• Если место биопсии покраснело, опухло или изменило цвет.
• Если через 24 часа после биопсии в моче все еще присутствует кровь.
• Если у вас затруднено мочеиспускание.
• Если вы испытываете жжение или боль при мочеиспускании (дизурия).
• Если во время ходьбы у вас кружится голова или появляется головокружение.