Врач рекомендовал вам провести процедуру Лэдда вашему ребенку? Давайте обсудим это простыми словами.

Ваш малыш часто страдает от болей в животе и рвоты зеленовато-желтого цвета? Возможно, врач сказал, что у ребенка врожденная проблема с кишечником, то есть кишечник расположен неправильно? В медицине это называется «мальротация». Врач также мог сказать, что для лечения этого состояния необходимо провести операцию Ладда. Поэтому вполне нормально испытывать сильный страх и тревогу. Сегодня мы поговорим обо всем ясно, просто и понятно.

Что представляет собой процедура Лэдда?

Проще говоря, когда кишечник находится в неправильном положении внутри брюшной полости, когда ребенок находится в утробе матери, это называется «мальротацией». Это врожденное состояние.

Самое опасное в этом то, что иногда смещенные таким образом кишки могут перекручиваться. Представьте, что вы держите водопроводную трубу за оба конца и скручиваете ее. Это называется заворотом кишки . Когда это происходит, кровоснабжение кишечника может быть полностью прекращено, и эти части могут даже отмереть (некроз). Это крайне опасная ситуация.

Кроме того, могут образовываться аномальные тяжи ткани, называемые «тяжами Лэдда», которые блокируют первую часть кишечника (двенадцатиперстную кишку). Это может привести к тому, что ребенок не сможет переваривать пищу и будет часто рвать.

Таким образом, в ходе операции LAD хирурги выпрямляют перекрученные кишечные связки, удаляют мешающие участки ткани и помещают кишечник в правильное, безопасное место внутри брюшной полости.

Как подготовить младенца к операции?

Эту операцию часто проводят детям младше одного года. Поэтому они не понимают, что происходит. Вот почему ваша любовь и забота как родителя так важны для вашего малыша в это время. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать.

• Подготовьтесь к пребыванию в больнице: после операции вам потребуется провести в больнице несколько дней, возможно, две недели. Старайтесь как можно больше времени проводить рядом с малышом. Ваш голос, ваши успокаивающие прикосновения станут для него большим источником утешения. Когда вам понадобится перерыв, попросите кого-нибудь из членов семьи, хорошо знающих вашего ребенка, остаться с вами.
• Обеспечьте малышу комфорт: возьмите с собой что-нибудь, что он любит, например, игрушку или небольшое одеяло. Наличие этих вещей до и после операции поможет малышу чувствовать себя комфортно.
• Поговорите о еде и питье: возможно, вам потребуется прекратить грудное вскармливание и кормление ребенка за несколько часов до операции. Это может варьироваться в зависимости от ребенка, поэтому обсудите это со своим хирургом.

Как проводится операция?

В большинстве случаев эта операция проводится лапароскопически. То есть, это так называемая «малоинвазивная» хирургия, выполняемая с помощью камеры. При этом делается лишь несколько небольших разрезов на животе. В редких случаях, в зависимости от ситуации, может быть выполнена открытая операция, называемая «лапаротомией». Хирург решит, какой метод лучше всего подходит для вашего ребенка.

Иногда, если есть подозрение на нарушение кровоснабжения из-за перекручивания кишечника и его повреждения, может потребоваться повторная операция в течение 24-48 часов после первой операции для подтверждения состояния кишечника.

Что происходит после операции?

После операции ребенка переводят в послеоперационную палату, где врачи и медсестры следят за частотой сердечных сокращений и дыханием малыша. Жидкости и питание вводятся внутривенно (через физиологический раствор) до тех пор, пока кишечник ребенка не начнет функционировать нормально (то есть, не начнут отходить газы и кал ).

После того как кишечник начнет нормально функционировать, ребенок сможет снова пить молоко и есть примерно через два-три дня.

Каковы преимущества и риски этой операции?

Главное преимущество заключается в том, что эта процедура полностью излечивает состояние «мальротации». Однако, как и при любой хирургической операции, существуют некоторые незначительные риски.

Когда следует обратиться к врачу?

После того, как вы заберете ребенка домой после операции, немедленно позвоните своему хирургу или в больницу, если заметите какие-либо из следующих симптомов. Это могут быть признаки инфекции:

• Лихорадка: Если ректальная температура выше 100,4°F (38°C).
• Гной, выделяющийся из раны: если из раны выделяется густая жидкость белого или кремового цвета.
• Открытие раны: Если рана открыта и швы разошлись, наблюдается видимое углубление.
• Покраснение вокруг раны: кожа вокруг разреза покраснела, и покраснение распространяется.

Кроме того, если у ребенка снова болит живот и его рвет зеленым содержимым, это может означать, что симптомы возобновляются. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.