Наверняка, вы или кто-то из ваших знакомых испытывали страх и тяжесть на сердце, когда врач рассказывал вам о подобной операции, не так ли? Вполне нормально нервничать, услышав такое громкое название, как «лапароскопическая абдоминоперинеальная резекция». Но не бойтесь. Сегодня мы простым и понятным языком расскажем, что это за операция, зачем она проводится и что происходит после неё.
Проще говоря, что это за операция?
Это хирургическая операция, выполняемая хирургом. Удаляются анальное отверстие, прямая кишка и нижняя часть толстой кишки (сигмовидная кишка) . Операция проводится через несколько небольших отверстий в брюшной полости, а не через большой разрез. Этот метод называется лапароскопией или «хирургией через небольшие разрезы».
Эта операция обычно рекомендуется, если рак расположен глубоко в прямой кишке или вблизи ануса. Операция особенно необходима, если рак находится очень близко к сфинктерным мышцам , контролирующим прохождение кала, поскольку для ее проведения необходимо полностью удалить раковые клетки вместе с этими мышцами.
Самое важное — полностью удалить раковые клетки из организма. Эта операция позволяет это сделать.
В ходе этой операции создается новое отверстие для выхода отходов (каловых масс) из организма. Оно называется стомой . Стома располагается на коже живота. Через нее соединяется толстая кишка. Врачи также называют эту процедуру «колостомией».
Что такое стома? Стоит ли мне её бояться?
Вовсе нет. Стома — важная часть вашей операции по спасению жизни. Подумайте об этом так: как и наш анус, это новый способ выхода отходов.
Но есть одно отличие. В стоме отсутствуют сфинктерные мышцы, контролирующие прохождение кала, как в нашем анусе. Поэтому мы не можем контролировать прохождение кала по своему желанию. По этой причине нам необходимо носить специальный мешок (карман) для сбора отходов.
Поначалу привыкание может показаться немного странным. Но со временем это станет неотъемлемой частью вашей жизни. Чтобы помочь вам в этом, есть медицинский персонал, прошедший специальную подготовку. Они всему вас научат.
Как проводится операция шаг за шагом
Вполне нормально испытывать волнение, думая о такой серьезной операции. Но как только вы поймете, как она проводится, ваш страх значительно уменьшится.
| Этап хирургического вмешательства | Что происходит |
|---|---|
| 1. Анестезия | Сначала вам будет введена полная анестезия. Это значит, что вы ничего не почувствуете, пока операция не закончится, и вы будете полностью спать. |
| 2. Начало лапароскопии | Пока вы спите, хирург делает небольшой разрез (около 1,2 см) возле пупка и вводит через него небольшой инструмент, похожий на камеру (лапароскоп). Эта камера позволяет вам видеть внутреннюю часть брюшной полости. Затем в брюшной полости делается около 4 или 5 небольших отверстий для введения инструментов, необходимых для проведения операции. |
| 3. Подготовка к удалению кишечника | Основные кровеносные сосуды, снабжающие кровью удаляемый участок толстой кишки, перерезаются и зашиваются. Затем удаляемый участок толстой кишки (сигмовидная кишка) освобождается от окружающих тканей и отделяется от оставшейся части толстой кишки. Прямая кишка также освобождается от окружающих тканей аналогичным образом. |
| 4. Удаление заднего прохода | После освобождения сегментов кишечника другой член хирургической бригады проведет операцию в области между ног (промежность) и полностью удалит анус, прямую кишку и пораженный участок толстой кишки. |
| 5. Создание стомы | После удаления раковой ткани хирург формирует стому через небольшое отверстие, которое было сделано ранее. Обычно это делается с левой стороны живота. Оставшийся конец толстой кишки выводится через отверстие, соединяется с кожей и зашивается. |
| 6. Завершение операции | Наконец, брюшная полость (внутри желудка) тщательно промывается, и устанавливается небольшая дренажная трубка для отвода любой скопившейся внутри жидкости. Это способствует более быстрому заживлению раны. Затем остальные разрезы в желудке зашиваются. |
Чего ожидать во время восстановления?
После операции вам потребуется остаться в больнице на несколько дней, обычно около недели. В течение этого времени врачи и медперсонал будут хорошо о вас заботиться.
Что происходит в больнице?
После пробуждения от наркоза к стоме будет прикреплен мешок для сбора отходов. Потребуется несколько дней, чтобы ваша пищеварительная система, или кишечник, начала функционировать заново. После этого вам сначала будут давать пить жидкости . По мере постепенного выздоровления вы сможете перейти к обычной твердой пище .
Как научиться ухаживать за стомой
Это самая важная часть. Во время вашего пребывания в больнице вам будет помогать медсестра, прошедшая специальную подготовку по уходу за стомой (специалист по уходу за стомами или медсестра по уходу за стомами) .
- Они покажут вам, как менять калоприемник.
- В нем вас научат, как поддерживать чистоту и здоровье кожи вокруг стомы.
- Вернувшись домой, вы будете практиковаться в выполнении этих действий самостоятельно.
Жизнь с постоянной колостомой — это большие перемены. Дайте себе время привыкнуть. Ни о чём не беспокойтесь. Ваша медсестра, проводящая эндоскопическую терапию, — лучший человек, к которому вы можете обратиться с любыми вопросами и за помощью.
Если у вас возникнут какие-либо опасения или вопросы, не стесняйтесь обращаться к своему врачу или медсестре, специализирующейся на ЭТ . Они здесь, чтобы помочь вам.
Главный вывод
- Эта операция (лапароскопическая абдоминоперинеальная резекция) — серьезное хирургическое вмешательство, которое может спасти жизнь при раке прямой кишки.
- Поскольку процедура выполняется методом «малоинвазивной хирургии» (лапароскопия), больших разрезов не требуется, поэтому период восстановления относительно короткий.
- После операции вам потребуется постоянное отверстие в брюшной полости (стома) для оттока отходов и мешок (мешочек) для их сбора.
- Хотя освоение ухода за стомой поначалу может быть непростым делом, это легко осуществимо с помощью специально обученного медицинского персонала.
- Это серьезные перемены, как физические, так и психологические. Поэтому будьте открыты и честны со своими врачами, медсестрами и семьей, которые готовы вас поддержать. Вы не одиноки.
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий