Вы знаете об этой странной пневмонии? (Легонарной болезни) Давайте поговорим!

Все мы слышали о пневмонии, верно? Некоторые из нас, возможно, слышали. Обычно мы воспринимаем пневмонию как одно заболевание. Но на самом деле существует множество различных типов микробов, которые могут вызывать пневмонию. Сегодня мы поговорим о несколько более специфичном и потенциально опасном типе пневмонии. Это называется «легионеллез». Возможно, вы не слышали этого названия, но важно о нем знать.

Проще говоря, что такое легионеллез?

Легионеллез — это инфекция легких, точнее, разновидность пневмонии. Вызывается он бактериями рода Legionella . Заболевание возникает при вдыхании мельчайших капель воды, содержащих эти бактерии.

Это заболевание в основном поражает легкие. Но иногда оно может также поражать головной мозг и пищеварительную систему (кишечник). Существует еще одно легкое заболевание, вызываемое бактерией Legionella, называемое понтиакской лихорадкой . Оно не такое серьезное, как это, начинается как обычная простуда и затем проходит. Но легионеллез может быть опасен для жизни, поэтому нужно быть осторожным.

Кто подвержен наибольшему риску развития этого заболевания?

На самом деле, несмотря на присутствие бактерий легионеллы в окружающей среде, не каждый, кто вдыхает их, заболеет. Если иммунная система нашего организма сильна, она будет бороться с этими бактериями и защищать нас. Но некоторые люди подвержены большему риску заражения этим заболеванием, чем другие. Давайте посмотрим, кто это.

Какие симптомы у этого заболевания?

Симптомы легионеллезной инфекции начинают проявляться через 2–14 дней после заражения бактериями. Хотя они схожи с симптомами пневмонии, есть и некоторые уникальные особенности.

• Высокая температура:Температура обычно превышает 40 градусов Цельсия (104 градуса по Фаренгейту).
• Кашель: может начаться с сухого кашля. Иногда вместе с мокротой может выделяться немного крови (кровохаркание).
• Затрудненное дыхание: Вы можете испытывать одышку даже при небольшой физической нагрузке (диспноэ).
• Мышечная боль: может возникнуть сильная боль во всем теле.
• Головная боль: Может возникнуть сильная головная боль.

Кроме того, существует ряд других характеристик, уникальных для этого заболевания.

• Диарея: Диарея в сочетании с пневмонией является одним из основных симптомов легионеллёза.
• Рвота и тошнота: Рвота может сопровождать расстройство желудка.
• Спутанность сознания: могут возникать симптомы, связанные с работой головного мозга, такие как спутанность сознания, возбуждение и неспособность вспомнить, где вы находитесь или который час.

Как видите, это совершенно другой и более серьезный симптом, чем при обычной простуде.

Как передается это заболевание? Это самое важное!

Это самое важное, что должен знать каждый. Легионеллез — это не болезнь, передающаяся от человека к человеку. Это значит, что вы не можете заразиться, находясь рядом с больным человеком, когда он кашляет или чихает. Он распространяется через окружающую среду.

Бактерии легионеллы в природе встречаются в озерах, прудах, реках и почве. Но в этих местах они не причиняют нам особого вреда. Проблема начинается, когда эти бактерии попадают в искусственные водоемы и начинают быстро размножаться в теплой среде.

Представьте себе систему кондиционирования воздуха в большом отеле, офисе или больнице. В этих больших системах для охлаждения используется вода. Температура в резервуарах с водой является благоприятной средой для размножения бактерий. Крошечные капли воды (аэрозоль), образующиеся из этой воды, могут распространяться по всему зданию через систему кондиционирования. Когда люди вдыхают этот воздух, бактерии попадают прямо в их легкие.

Кроме того, иногда, когда мы пьём воду или полощем рот, если мы случайно «вдыхаем» воду, то есть если она попадает в дыхательные пути, это может вызвать инфекцию, если в этой воде содержатся бактерии.

Эта бактерия чаще всего встречается в:

• Джакузи: Эта бактерия хорошо размножается в горячей воде.
• Душевые лейки и смесители: особенно если вы пользуетесь душем, который долгое время не использовался.
• Системы кондиционирования воздуха и водоснабжения в больших зданиях: гостиницы, больницы, офисные комплексы.
• Декоративные водные элементы: водные элементы, которые можно увидеть в торговых центрах.
• Увлажнители воздуха: устройства, которые добавляют влагу в воздух.
• Пять:Также, в очень редких случаях, это может быть вызвано вдыханием пыли из почвы во время работы в саду.

Как диагностировать это заболевание?

Если у вас наблюдаются перечисленные выше симптомы, ваш врач сначала осмотрит вас. Он или она также спросит о вашей недавней истории поездок (например, останавливались ли вы в отеле?), истории трудоустройства и любых других имеющихся у вас заболеваниях.

Для подтверждения диагноза проводится ряд тестов.

• Анализы мочи и мокроты: Это наиболее распространенный анализ. Образец мочи может быть исследован на наличие антигенов легионеллы. Также может быть взят образец мокроты, и бактерии будут культивированы.
• Анализы крови: Анализы крови позволяют выявить антитела к бактериям, присутствующим в крови. Анализы крови также помогают оценить работу органов организма (почек, печени).
• Рентгенография грудной клетки или компьютерная томография: эти исследования помогают оценить состояние легких при пневмонии и степень ее распространения.
• Бронхоскопия: В некоторых тяжелых случаях тонкая трубка с прикрепленной к ней небольшой камерой вводится через нос или рот в легкие, где берется образец клеток для исследования.
• Торакоцентез: При наличии жидкости вокруг легких (плевральный выпот) в грудную полость вводится тонкая игла, и небольшое количество жидкости отбирается для анализа на бактерии.

Как это лечится?

Хорошая новость в том, что легионеллез полностью излечим с помощью антибиотиков , но важно начать лечение как можно скорее.

Как правило, лечение пациентов проводится в стационаре.

• Антибиотики: Первоначально их вводят внутривенно. По мере улучшения самочувствия пациента переводят на пероральный прием антибиотиков. Наиболее часто используемые антибиотики — азитромицин, левофлоксацин и доксициклин .
• Подача кислорода: При затруднении дыхания дополнительный кислород подается через носовую трубку или маску.
• Искусственная вентиляция легких: Если заболевание протекает в очень тяжелой форме и легкие не способны функционировать самостоятельно, пациента помещают в отделение интенсивной терапии (ОИТ) и подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Что происходит после выздоровления?

Даже после выписки из больницы крайне важно принимать полный курс антибиотиков, назначенный врачом, в течение всего периода лечения. Это поможет полностью избавиться от инфекции.

Кроме того, организму требуется время, чтобы оправиться от такой тяжелой инфекции. В течение нескольких месяцев вы можете испытывать следующие симптомы:

• Усталость
• Боль в теле
• Проблемы с равновесием при ходьбе
• Небольшие трудности с речью.

Если эти симптомы не проходят, обратитесь к врачу.

Возможные осложнения этого заболевания

Если не начать лечение вовремя или если заболевание протекает в очень тяжелой форме, могут возникнуть многочисленные опасные для жизни осложнения.

• Дыхательная недостаточность: легкие не способны снабжать кровь необходимым количеством кислорода. В этом случае необходима искусственная вентиляция легких.
• Острое повреждение почек (ОПП): почки не способны фильтровать продукты обмена веществ из крови. Это требует медикаментозного лечения или диализа.
• Энцефалопатия: Симптомы, такие как спутанность сознания и проблемы с равновесием, могут усилиться.
• Септический шок: Инфекция распространилась по кровотоку, вызывая опасное падение артериального давления и отказ органов.
• Рабдомиолиз: повреждаются мышцы , их белки могут накапливаться в крови и повреждать почки.

Когда следует обратиться к врачу? Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи?

При появлении симптомов легионеллёза, особенно высокой температуры, кашля и диареи, немедленно обратитесь к врачу.

Кроме того, если вы недавно останавливались в отеле или хостеле и появились сообщения о распространении легионеллёза, разумно обратиться за консультацией к врачу, даже если у вас нет симптомов.

При появлении любого из следующих серьезных симптомов незамедлительно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

• Очень высокая температура
• Крайне затрудненное дыхание
• Кашель с кровью
• Спутанность сознания, психическая неуравновешенность или затруднение речи.
• Сильная боль в груди