Жизнь после цистэктомии: давайте обсудим это!

Если вам удалили мочевой пузырь, вы знаете, что это операция, меняющая жизнь. В медицине мы называем эту операцию «цистэктомией». Поскольку после этой операции способ мочеиспускания полностью меняется, вам придется изменить некоторые вещи в вашей повседневной жизни, например, как вы моетесь и как путешествуете. Эти изменения могут повлиять на ваше отношение к своему телу, ваши отношения с окружающими и, особенно, на вашу сексуальную жизнь. Но не волнуйтесь. Со временем вы сможете вернуться ко всему, что делали раньше. Даже если вам придется использовать внешний мочеприемник для сбора мочи, вы сможете вернуться к работе, заниматься спортом, плавать и делать все это. Никто даже не заметит, пока вы сами не расскажете.

Как вам ваша новая «гигиеническая процедура в ванной»?

Способ мочеиспускания после операции зависит от типа проведенной операции. Существует три основных способа.

Как вы адаптируетесь к повседневной жизни?

Во-первых, дайте себе время привыкнуть к изменениям в вашем теле. По мере того, как вы привыкнете, к ним привыкнут и ваши родные и друзья. Если у вас уростома, эти советы вам очень помогут:

• Опустошите пакет, когда он будет заполнен на треть. Затем его можно хранить в сложенном виде, вне поля зрения.
• Перед тем как смыть воду, положите в унитаз кусочек туалетной бумаги. Это предотвратит протекание мочи.
• После опорожнения не забудьте плотно закрыть горлышко пакета.
• Меняйте мешок утром, до еды и питья. Так будет меньше подтекать моча.
• Вначале воспользуйтесь зеркалом, чтобы проверить, правильно ли прикреплена сумка.
• Если вас беспокоит запах, который появляется при опорожнении мешочка, вы можете использовать специальные дезодоранты для мешочков.

Как защитить кожу вокруг стомы?

Если у вас наружный мешок для стомы, необходимо уделять особое внимание коже вокруг стомы. В противном случае эта область может стать болезненной и покрасневшей. Для предотвращения проблем с кожей выполняйте следующие действия:

• При извлечении пакета делайте это медленно, чтобы не повредить кожу .
• Меняйте мешок для сбора мочи строго так часто, как посоветует ваш врач или медсестра. Слишком частая или слишком поздняя замена может повредить кожу.
• Не используйте больше скотча, чем необходимо.
• Измерьте точный размер стомы и обрежьте кожный барьер по размеру.

Какие симптомы у инфекции?

При инфекции мочевыводящих путей у вас могут наблюдаться следующие симптомы. Имейте это в виду.

• Цвет мочиПотемнение или образование морщин .
• В моче появляется больше слизи , чем обычно (небольшое количество белой слизи, выделяющейся из уретры, является нормой).
• Сильный, неприятный запах мочи.
• Боль в спине.
• Высокая температура.
• Расстройство желудка и рвота.

При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Помимо обычных симптомов инфекции, при появлении любого из следующих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью. При необходимости не стесняйтесь обращаться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

• Если кровотечение из стомы (отверстия) не прекращается даже после небольшого надавливания.
• Если у вас сильная боль в животе, спазмы или отек .
• Если ваш мешок постоянно протекает или если он неправильно прикреплен.
• Если кожа вокруг стомы продолжает оставаться красной и болезненной .
• Если цвет стомы становится темно-фиолетовым, коричневым или черным .

Вы умеете купаться или плавать?

Да, без проблем! Стома — это как дверь, которая открывается только в одном направлении. Поэтому вода внутрь не попадает. Вы можете принимать душ или ванну с мешочком или без него. Но лучше не использовать во время купания масла для ванн или мыло, содержащие увлажняющие компоненты.

Плавание тоже не проблема. Но стоит подумать о следующих вещах:

• При купании используйте небольшую сумку или водонепроницаемый чехол.
• Перед тем как войти в воду, вытряхните содержимое сумки .
• Обклейте края сумки водонепроницаемой лентой.
• Надев новый мешок, подождите несколько часов, а затем идите купаться.

Еда, одежда и работа

Нужно ли быть осторожным с едой и напитками?

Ничего конкретного менять не нужно. Но пейте много жидкости, например, воды . Это очень важно для снижения риска инфекций. Кофеин и алкоголь обезвоживают организм, поэтому лучше ограничить их потребление. Сократите потребление жидкости перед сном. Также используйте большой мешок (ночной дренажный мешок) для сбора излишков мочи во время сна.

Ваш мочевой пузырь устроен таким образом, чтобы не пропускать запахи. Поэтому вы ничего не почувствуете, пока не опорожните его. Однако некоторые продукты и напитки могут изменить запах мочи. Например: спаржа, кофе, рыба, чеснок, лук. Некоторые лекарства и витамины также могут влиять на запах мочи.

Вы хотите купить новую одежду?

Поначалу может быть проще носить свободную одежду. Но со временем вы сможете носить ту же одежду, что и раньше. Следует избегать поясов и обтягивающей одежды, которая будет сдавливать область стомы.

Когда вы вернетесь на работу?

Большинство людей могут вернуться к работе без каких-либо проблем. Однако, поскольку после операции требуется время на восстановление, ваш врач сообщит вам, когда вы сможете вернуться к работе. Если ваша работа связана с подъемом тяжестей, сообщите об этом врачу. Вам может потребоваться носить специальный поддерживающий пояс (пояс для стомы).

Сексуальная жизнь и отношения

Удаление мочевого пузыря может повлиять на вашу сексуальную жизнь, особенно если вместе с ним были удалены и другие органы. Некоторые изменения носят временный характер, другие — нет. Обсудите это со своим врачом открыто.

Секс поначалу может казаться немного неловким. Вы можете бояться, что партнер причинит вам боль, а также чувствовать себя неуверенно. Начните постепенно и поговорите о своих чувствах. Это поможет уменьшить дискомфорт.

Что касается мужской стороны

Если мочевой пузырь удаляют из-за рака, обычно удаляют также предстательную железу и семявыносящие протоки. Поэтому, хотя вы, возможно, и сможете испытывать оргазм, вы не сможете эякулировать. После операции часто возникает повреждение нервов и эректильная дисфункция. Существуют различные методы лечения, включая медикаменты, инъекции и вакуумные насосы. Восстановление нервов может занять до года, поэтому не спешите принимать окончательные решения.

Что касается женской стороны

Если рак распространился, может потребоваться удаление матки, шейки матки и части влагалища. Если удаляются яичники, может наступить менопауза. Сухость или сужение влагалища могут затруднить половой акт. Ваш врач может порекомендовать использовать смазки. Со временем вы и ваш партнер адаптируетесь к этой новой ситуации и найдете новые способы получать удовольствие от секса.