Что нужно знать о печеночной недостаточности

Печень — один из важнейших органов в нашем организме. Фактически, мы не можем без неё жить. Как огромная фабрика внутри нашего тела, печень выполняет сотни задач. Представьте, что произойдёт, если эта фабрика не сможет нормально функционировать? Нарушится работа всего организма, верно? Именно поэтому мы называем это печеночной недостаточностью. Это означает, что ваша печень больше не может нормально функционировать, чтобы удовлетворять потребности организма.

Это произойдёт сразу? Или постепенно?

Печеночная недостаточность не возникает внезапно. Это процесс. Он может развиваться быстро или медленно. Соответственно, мы говорим о двух основных типах.

• Острая печеночная недостаточность: это состояние развивается очень быстро, в течение нескольких дней или недель. Обычно это происходит, когда печень перегружена, например, в результате тяжелого отравления. Иногда это также может быть вызвано тяжелой вирусной инфекцией. Это серьезное состояние, требующее неотложной медицинской помощи .
• Хроническая печеночная недостаточность: это наиболее распространенный тип. Она развивается медленно, постепенно, в течение месяцев, иногда лет. Она вызвана повреждением печени в течение длительного периода времени. В конечном итоге повреждение становится необратимым.

Путь к печеночной недостаточности: 4 основных этапа

Хроническое заболевание печени проходит несколько стадий, приводящих к печеночной недостаточности. Это как подниматься по лестнице. Но помните, что эти стадии не строго отделены друг от друга. Человек на одной стадии может также испытывать симптомы другой стадии.

Какие признаки указывают на то, что печень находится в опасности?

Симптомы печеночной недостаточности могут различаться в зависимости от тяжести заболевания и возникших осложнений. Некоторые симптомы появляются первыми, другие — спустя некоторое время.

Общие характеристики, которые появляются первыми

Эти признаки могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому вы можете не обращать на них особого внимания.

• Боль в животе (особенно в верхней правой части).
• Сильная усталость и слабость
• Тошнота, рвота и потеря аппетита

Признаки, специфичные для печени

После вышеперечисленных симптомов могут появиться более специфические симптомы заболевания печени. Они указывают на накопление в крови токсинов, которые печень не может отфильтровать.

• Желтуха: пожелтение белков глаз и кожи.
• Изменения в работе головного мозга (печеночная энцефалопатия): спутанность сознания, забывчивость, сонливость.
• Зуд: Постоянный зуд кожи, не причиняющий никакого вреда.
• Темная моча и светлый кал.

Другие симптомы, которые могут наблюдаться при хронической печеночной недостаточности

Они могут проявляться постепенно.

• Кровотечение даже от незначительных травм и легкое образование синяков.
• Появление на коже кровеносных сосудов, напоминающих паутину, или небольших красных точек.
• Появление небольших желтых жировых бугорков на коже или веках.
• Проблемы с пищеварением, особенно при употреблении жирной пищи.
• Снижение веса и атрофия мышц.
• От дыхания исходит странный запах.

Симптомы в тяжелом случае

Эти данные свидетельствуют об ухудшении ситуации.

• Вздутие живота (асцит): возникает из-за скопления жидкости в брюшной полости.
• Отек: припухлость лодыжек, стоп, рук или лица, как будто они наполнены водой.
• Рвота с кровью или рвота, похожая на кофейную гущу.
• Проблемы с контролем мышц (тремор, подергивания).
• Снижение объема выделяемой мочи.
• Затрудненное дыхание.

Почему это происходит? Каковы причины?

Причины печеночной недостаточности различаются в зависимости от того, возникает ли она внезапно (острая) или в течение длительного времени (хроническая).

Причины внезапной печеночной недостаточности (острой печеночной недостаточности)

Это обычно случается с человеком, у которого раньше никогда не было заболеваний печени. Причиной является внезапное и серьезное повреждение печени.

• Вирусные инфекции: вирусы, такие как гепатит А, В, D и Е.
• Передозировка лекарственными препаратами: основной причиной является передозировка парацетамолом . Также вредно принимать слишком много некоторых обезболивающих (НПВП) и антибиотиков.
• Осложнения беременности: Некоторые серьезные осложнения беременности встречаются крайне редко.
• Яды: Употребление в пищу грибов неизвестного вида . Если вы подозреваете, что проглотили яд, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы. При необходимости вы также можете позвонить в Национальный центр информации о ядах при Национальной больнице Коломбо за консультацией.
• Другие причины: такие заболевания, как рак, септический шок или тепловой удар.

Причины хронической печеночной недостаточности

Это следствие цирроза. Вот основные причины цирроза.

• Хронические вирусные инфекции: вирусные инфекции гепатита В и С сохраняются в течение длительного времени.
• Чрезмерное употребление алкоголя: Длительное чрезмерное употребление алкоголя может серьезно повредить печень.
• Жировая дистрофия печени: Такие состояния, как ожирение, диабет и высокий уровень холестерина, могут привести к накоплению жира в печени, что в конечном итоге может прогрессировать до цирроза.
• Аутоиммунное заболевание:Заболевания, при которых собственная иммунная система организма атакует печень.
• Наследственные заболевания: Некоторые генетические заболевания также могут вызывать повреждение печени.

Как врач может выяснить, так ли это?

При наличии симптомов заболевания печени врач назначит несколько анализов для подтверждения диагноза.

• Анализы крови: Анализы функции печени позволяют проверить, насколько хорошо работает печень.
• Диагностические исследования: Ультразвуковое исследование или МРТ позволяют выявить отек, рубцы или скопление жидкости в печени.
• Биопсия печени: Эта процедура включает взятие небольшого кусочка ткани из печени с помощью очень тонкой иглы. Она позволяет подтвердить диагноз цирроза и установить причину заболевания.

Существует ли какое-либо лечение? Что делается?

Лечение зависит от степени поражения печени и причины заболевания. Существует три основные цели:

1. Лечение возникших осложнений.

2. Лечение первопричины заболевания.

3. Трансплантация печени, при необходимости.

В экстренных случаях поддерживающая терапия проводится в стационаре. Она включает внутривенное введение физиологического раствора, питание, антибиотики для лечения инфекций и, при необходимости, переливание крови.

Также очень важно лечить причину заболевания. Например, при отравлении парацетамолом существует специфический антидот. Если причина в алкоголе, следует полностью отказаться от его употребления. При вирусной инфекции назначаются соответствующие лекарства.

Что мы можем сделать для защиты печени

Существует множество способов предотвращения печеночной недостаточности, особенно хронической формы.

• Контролируйте потребление алкоголя: по возможности, полностью откажитесь от него. Если это невозможно, употребляйте алкоголь только в очень ограниченных количествах.
• Соблюдайте здоровый режим питания: сократите потребление продуктов с высоким содержанием масла, сахара и соли. Ешьте больше овощей, фруктов и зелени.
• Поддерживайте здоровый вес: контроль веса помогает предотвратить накопление жира в печени. Регулярно занимайтесь спортом.
• Принимайте лекарства с осторожностью: избегайте приема ненужных лекарств, таких как обезболивающие, без консультации с врачом. Принимайте любые лекарства только в предписанной дозировке.
• Сделайте прививку от гепатита: существуют вакцины для защиты от гепатита А и В.
• Будьте осторожны: не пользуйтесь общими бритвами, иглами и т.д. Они могут распространять заболевания, передающиеся через кровь (гепатит B, C).