У вас нерегулярный менструальный цикл? Это может быть состояние, называемое менометроррагией!

У вас иногда случаются неожиданные, нерегулярные, а порой и очень обильные вагинальные кровотечения? Или ваши менструации длятся много дней? Наверняка это очень неприятно, не так ли? Иногда вы можете считать это нормальным явлением, но иногда это может быть симптомом состояния, называемого менометроррагией. Не волнуйтесь, сегодня мы об этом поговорим.

Что такое менометроррагия? Давайте разберемся, как это называется по-другому.

Проще говоря, менометроррагия — это аномальное кровотечение из матки, то есть чрезмерное, нерегулярное или очень длительное кровотечение . Обычно у здоровой женщины менструальный цикл длится от 21 до 35 дней, а кровотечение — около 5 дней. Однако при менометроррагии менструальный цикл очень нерегулярен. Невозможно предсказать, когда и как сильно начнется кровотечение, и как долго оно продлится.

Представьте, как это было бы неловко, если бы вы готовились к важной поездке или мероприятию, и вдруг у вас начались бы месячные, причем очень обильные. Это могло бы испортить весь день, не правда ли?

Такое неожиданное кровотечение может сильно повлиять на вашу повседневную жизнь и психическое здоровье. Поэтому не стоит просто отмахиваться от этого, считая это «чем-то другим». Важно сообщить об этом врачу. Это может быть несерьезное состояние. Однако иногда это может быть признаком заболевания, которое может повлиять на вашу фертильность или вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем.

В чём разница между «меноррагией» и «менометроррагией»?

Эти два имени довольно похожи, поэтому их можно спутать.

• Меноррагия — это чрезмерное кровотечение во время обычных менструаций. То есть, кровотечение происходит только во время менструации, но очень обильно.
• Менометроррагия — это нерегулярное, неожиданное и обильное кровотечение, возникающее не только во время менструации, но и в любое другое время.

Вы понимаете разницу? При «менометроррагии» нарушается менструальный цикл.

Насколько распространена менометроррагия?

Многие женщины не рассказывают своим врачам о таком типе аномального кровотечения. Поэтому, хотя точные статистические данные привести сложно, предполагается, что от 10% до 35% женщин могут страдать от этого состояния. Однако эта цифра может быть значительно выше.

В частности,

• Для девочек, у которых только начинаются менструации (примерно в 12 лет).
• Для женщин, приближающихся к менопаузе (перименопаузе)

Такая ситуация довольно распространена.

Какие симптомы у менометроррагии?

Симптомы могут различаться в зависимости от причины этого состояния. Однако врачи считают любое кровотечение вне нормального менструального цикла, который составляет от 21 до 35 дней и длится около 5 дней, ненормальным. Если вы не можете предсказать, когда, сколько и как долго у вас будет кровотечение, это может быть менометроррагия.

Вот некоторые признаки того, что у вас может быть аномальное кровотечение:

• Обильное менструальное кровотечение (меноррагия): если кровотечение длится несколько часов, настолько обильное, что приходится менять прокладки или тампоны каждый час, или если приходится использовать две прокладки.
• Кровянистые выделения или кровотечение во время менструации: это означает кровотечение даже в дни, когда у вас нет менструации.
• Аномально длительные менструации: если менструация длится более семи дней.
• Нерегулярные, непредсказуемые менструальные циклы: если ваши менструальные циклы короче 21 дня или длиннее 35 дней, и их продолжительность меняется от цикла к циклу.
• Отсутствие менструации более трех месяцев.
• Кровянистые выделения после менопаузы. (Это совершенно ненормально , вам следует немедленно обратиться к врачу.)
• Чувство усталости и слабости: это симптомы анемии. Анемия может развиться из-за чрезмерной кровопотери.

Каковы причины менометроррагии?

Причин этому может быть множество. Гормональные проблемы, доброкачественные опухоли, рак, инфекции, другие заболевания и некоторые лекарства могут вызывать это аномальное кровотечение. Только ваш врач может точно сказать, что является причиной этого состояния. Поскольку возможных причин много, лучше всего поговорить со своим врачом о ваших симптомах и выяснить, что происходит.

1. Гормональные расстройства

В большинстве случаев аномальные маточные кровотечения вызваны гормональным дисбалансом. Менструальный цикл контролируется гормонами. Подобно оркестру, все эти гормоны работают вместе, чтобы обеспечить нормальный менструальный цикл. Если этот баланс нарушен, даже малейшее его нарушение может привести к аномальному кровотечению.

Вот некоторые из таких причин:

• Ановуляция
• Заболевания щитовидной железы
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Ожирение: Избыточный вес или ожирение также могут вызывать гормональный дисбаланс.
• Стресс

2. Нераковые новообразования

Некоторые доброкачественные опухоли в матке также могут вызывать кровотечение.

Примеры:

• Полипы
• Миомы
• Аденомиоз
• Эндометриоз

3. Предраковые состояния и рак

Хотя это и редкость, некоторые виды рака также могут вызывать менометроррагию.

Они есть:

• рак матки
• Рак шейки матки
• Рак влагалища
• Рак яичников
• Эндометриальная гиперплазия (утолщение слизистой оболочки матки)

4. Инфекции

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), а также инфекции, не передающиеся половым путем, могут вызывать нерегулярные кровотечения.

Примеры:

• Трихомониаз
• Цервицит (воспаление шейки матки)
• Воспалительные заболевания органов таза (ВЗОТ)
• Хламидиоз
• Гонорея
• Эндометрит (воспаление внутренней слизистой оболочки матки)
• Вагинит (воспаление влагалища)

5. Другие заболевания

Некоторые другие заболевания также могут вызывать аномальные маточные кровотечения.

Примеры:

• Заболевания печени
• Болезнь почек
• Болезнь фон Виллебранда (нарушение свертываемости крови)
• Другие нарушения свертываемости крови
• Беременность
• Выкидыш
• Внематочная беременность
• Травмы матки (например, в результате автомобильной аварии)

Если во время беременности у вас началось кровотечение, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком серьезного осложнения беременности.

6. Лекарственные препараты

Некоторые лекарства также могут вызывать нерегулярные маточные кровотечения. (Удивительно, но некоторые из этих лекарств также используются для лечения нерегулярных кровотечений.) Важно сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.

Примеры:

• Препараты для разжижения крови и аспирин
• Гормональная заместительная терапия (ГЗТ)
• Тамоксифен (препарат для лечения рака молочной железы)
• Внутриматочные спирали (ВМС); если вы забудете удалить ВМС, это может вызвать инфекции и аномальное кровотечение.
• Некоторые виды контрацепции

Кто больше всего страдает от менометроррагии?

Термин «аномальное маточное кровотечение» обычно используется для описания кровотечений у женщин детородного возраста, не находящихся в состоянии беременности. Однако это не означает, что оно не затрагивает женщин в постменопаузе или беременных женщин. Любая женщина с маткой, вероятно, столкнется с таким типом аномального кровотечения в какой-то момент своей жизни. Однако в большинстве случаев это несерьезно и поддается лечению при правильной терапии.

Важно: если у вас менопауза, то есть менструации полностью прекратились, кровотечение после менопаузы никогда не является нормой. Даже если кровь красная, розовая или коричневая, немедленно обратитесь к врачу.

Кроме того, если у вас во время беременности возникло кровотечение, сообщите об этом своему врачу. Хотя некоторые причины не опасны, другие требуют медицинской помощи.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при менометроррагии?

Аномальное маточное кровотечение не представляет угрозы для жизни. Однако оно может вызвать анемию . Анемия — это состояние, при котором в крови недостаточно здоровых красных кровяных клеток. Это может вызывать сильную усталость и слабость.

Кроме того, нерегулярные кровотечения могут быть симптомом некоторых видов рака и других заболеваний. Поскольку причина может быть неизвестна, крайне важно обратиться к врачу и пройти лечение, чтобы избежать подобных осложнений.

Как диагностируется менометроррагия?

В ходе обследования по поводу аномального маточного кровотечения врач задаст вам несколько вопросов.

Они есть:

• Когда начинается кровотечение?
• Сколько времени длится кровотечение?
• Как обстоят дела с кровотечением? (Сильное, слабое, нормальное?)
• Как часто у вас бывают кровотечения?
• Вы записываете свой менструальный цикл?
• Есть ли другие симптомы? (например, боль в животе, головокружение)
• Какие лекарства, витамины и пищевые добавки вы принимаете?
• У вас есть сомнения относительно вашей беременности?

Ведение дневника кровотечений в течение нескольких недель перед визитом к врачу может быть очень полезным. Запишите, когда началось кровотечение, как долго оно продолжалось, насколько обильным было кровотечение (незначительные кровянистые выделения, умеренное, обильное) и были ли какие-либо другие симптомы.

Кроме того, врач проведет физический осмотр. Он может включать в себя:

• Гинекологический осмотр
• Мазок Папаниколау (в зависимости от даты последнего обследования)

Какие существуют диагностические тесты?

Врач обычно следует следующим шагам:

• Тест на беременность: Небольшое кровотечение может наблюдаться даже на ранних стадиях беременности.
• Анализы крови: с их помощью можно проверить, например, свертываемость крови и провести общий анализ крови (ОАК).
• Анализ крови на уровень гормонов: позволяет определить, вызвано ли кровотечение гормональным дисбалансом или является симптомом другого заболевания.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза: позволяет выявить аномалии в репродуктивной системе, такие как опухоли. Соногистерография, при которой используется физиологический раствор, также позволяет четко увидеть аномалии в матке, такие как полипы и миомы.

В зависимости от результатов этих анализов врач может назначить дополнительные обследования:

• Гистероскопическое исследование: позволяет выявить миомы, полипы и признаки рака.
• Биопсия эндометрия:Образец ткани берется из внутреннего слоя матки (эндометрия) и исследуется на наличие раковых или предраковых клеток.

Какие существуют методы лечения менометроррагии?

Ваше лечение будет зависеть от причины кровотечения. Существуют медикаментозные и хирургические методы лечения, позволяющие контролировать состояние или устранить причину кровотечения.

Лекарственные препараты

Врач в первую очередь рассматривает медикаментозное лечение.

• Противозачаточные таблетки
• Прогестин (может вводиться инъекционно, подкожно с помощью устройства или внутриматочной спирали).
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, ибупрофен)
• Агонисты и антагонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ): они могут временно остановить или уменьшить кровотечение. Они также могут помочь уменьшить размер миомы.
• Транексамовая кислота: применяется для лечения обильных менструальных кровотечений.
• Антибиотики: Если кровотечение вызвано инфекцией.
• Препараты железа: при подозрении на анемию.

Операция

Существует несколько хирургических процедур для лечения аномальных маточных кровотечений.

• Гистероскопия: процедура по удалению патологических изменений в матке, таких как миомы и полипы.
• Эмболизация маточной артерии: метод лечения, который прекращает кровоснабжение миом и вызывает их уменьшение в размерах.
• Миомэктомия: процедура, при которой удаляются миомы без повреждения матки, что позволяет сохранить фертильность в будущем.
• Абляция эндометрия: процедура, при которой для разрушения слизистой оболочки матки используются лазер, тепло, электричество, микроволновая энергия или замораживание. Эта процедура не рекомендуется, если вы планируете иметь детей в будущем.
• Расширение и выскабливание (D&C): процедура, при которой удаляется ткань из матки. Используется как для диагностики, так и для лечения.
• Гистерэктомия: хирургическая процедура, при которой полностью удаляется матка. Она проводится при раке или предраковых изменениях. После этой операции иметь детей невозможно.

Проконсультируйтесь с врачом о рисках и преимуществах хирургического вмешательства. Узнайте точно, чего ожидать от каждого варианта лечения.

Чего следует ожидать при менометроррагии?

Самое важное — найти первопричину ваших нерегулярных кровотечений. Выявление и лечение причины может занять несколько недель, или же это может быть легко сделать вашему врачу. Однако ваш врач будет учитывать множество факторов, таких как ваш возраст, симптомы и факторы риска определенных заболеваний.

Хорошая новость в том, что большинство случаев нерегулярных кровотечений поддаются лечению. Следуйте рекомендациям врача. Если лечение вам не помогает, сообщите об этом врачу. Он здесь, чтобы помочь вам.

Как можно снизить риск менометроррагии?

Многие причины аномальных маточных кровотечений предотвратить невозможно. Однако можно снизить риск развития некоторых состояний, которые к ним приводят. Например, поддержание здорового веса помогает сбалансировать гормональный фон. Соблюдение правил безопасного секса (например, использование презервативов) может снизить риск некоторых инфекций, передающихся половым путем (ИППП), которые могут вызывать нерегулярные кровотечения.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы подозреваете у себя ненормальное маточное кровотечение, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину.

Обратите особое внимание на следующие особенности:

• Наличие нерегулярных, неожиданных или необычно длительных или коротких менструаций.
• Приходится менять средства гигиены во время менструации каждый час в течение нескольких часов подряд.
• Кровянистые выделения между менструациями (даже небольшие пятна)
• К симптомам анемии относятся усталость, слабость и одышка.

Если ненормальное кровотечение влияет на качество вашей жизни, обратитесь к врачу. Вам не нужно использовать две прокладки, чтобы контролировать менструацию. Вам не нужно пропускать любимые занятия, работу или учебу из-за неожиданного кровотечения.

Какие вопросы мне следует задать врачу?

Вы можете задать врачу такие вопросы:

• Моё кровотечение ненормальное?
• Как вы думаете, почему у меня аномальное маточное кровотечение?
• Считаются ли мои месячные обильными?
• Существует ли риск возникновения у меня других проблем со здоровьем из-за этой кровопотери?
• У меня настолько сильное кровотечение, что может развиться анемия?
• Каковы преимущества и недостатки различных вариантов лечения?
• Если я планирую завести детей в будущем, какие варианты лечения будут для меня наиболее подходящими?
• Вы будете лечить меня в одиночку или потребуется помощь медицинской бригады?
• Какой у вас хирургический опыт лечения аномальных маточных кровотечений? Насколько это распространено в вашей профессии?

Вы лучше всех знаете, что для вас является нормой – вы знаете, как долго обычно длятся ваши месячные и сколько крови вы кровоточите. Если ваши месячные необычно обильные, длятся дольше обычного или происходят вне вашего менструального цикла, обратитесь к врачу. Не стоит просто отмахиваться от этого, считая это «чем-то другим». Не позволяйте нерегулярным кровотечениям стать частью вашей жизни и повлиять на ваше психическое здоровье. Существует множество неинвазивных методов лечения, которые помогут вам вернуться к полноценной жизни.

Наконец, кое-что, что стоит запомнить.

Нерегулярные, обильные или длительные вагинальные кровотечения (менометроррагия) нельзя игнорировать. Они могут негативно сказаться на вашем физическом и психическом здоровье. Независимо от причины, их можно контролировать с помощью квалифицированной медицинской помощи и лечения. Не бойтесь и не стесняйтесь говорить об этом со своим врачом. Вы не одиноки, есть решения.

менометроррагия , нерегулярные менструации, обильные кровотечения, вагинальные кровотечения, женское здоровье, гормональные проблемы, заболевания матки