Вы испытываете одышку, боль в груди или быстро устаёте? Ваш врач мог сказать вам, что у вас небольшая слабость в одном из сердечных клапанов. Многие боятся операций на сердце. Но сегодня мы поговорим о современной операции, которая восстанавливает сердечный клапан через очень маленький разрез, без большого надреза в середине грудной клетки.
Для начала давайте разберемся, что такое митральный клапан?
Хорошо, представьте себе это так: наше сердце похоже на небольшой дом с четырьмя камерами. Между этими камерами находятся четыре затвора, которые обеспечивают кровоток только в одном направлении. Это то, что мы называем сердечными клапанами.
Митральный клапан — это один из таких особых клапанов. Он расположен между верхней камерой (левым предсердием) и нижней камерой (левым желудочком) в левой части сердца. Его главная задача — пропускать кровь из верхней камеры в нижнюю и предотвращать её обратный поток. Это как дверь, которая открывается только в одну сторону.
Итак, какие основные заболевания могут поражать этот клапан?
Существует два основных способа нарушения работы митрального клапана. Понимание этих способов поможет вам лучше понять суть данной операции.
| Состояние | Проще говоря, что происходит? |
|---|---|
| Регургитация митрального клапана | В результате, когда сердце бьется, две створки клапана не закрываются должным образом. Это как дверь, которая не закрывается как следует. Затем часть крови просачивается обратно в верхнюю камеру. Это заставляет сердце работать с большей нагрузкой. |
| Стеноз митрального клапана | В результате створки клапана утолщаются, затвердевают и перестают нормально открываться. Это сужает проход для крови, из-за чего сердцу становится трудно перекачивать достаточное количество крови в организм. |
В чём разница между «ремонтом» и «заменой»?
Это также очень важный вопрос.
- Ремонт: Этот метод предполагает сохранение собственного клапана и устранение дефекта. Это похоже на ремонт сломанного стула. Врачи стараются использовать этот метод всякий раз, когда это возможно.
- Замена: В ходе этой процедуры ослабленный клапан полностью удаляется и заменяется новым клапаном (искусственным или изготовленным из животной ткани).
Для организма лучше всего восстанавливать и использовать собственный естественный клапан, когда это возможно, поэтому операции по его «восстановлению» сейчас так популярны.
Что такое малоинвазивная хирургия?
Традиционная операция на открытом сердце предполагает выполнение большого разреза длиной в несколько сантиметров посередине грудной клетки, через грудину для доступа к сердцу. Это очень сложная операция.
Однако при современном методе, называемом малоинвазивной хирургией, такой большой разрез не делается. Вместо этого делается небольшой разрез на правой стороне грудной клетки, между ребрами, примерно 4-6 сантиметров . Затем через этот разрез вводится тонкая трубка с прикрепленной камерой («эндоскоп») и очень тонкими хирургическими инструментами, и под наблюдением монитора очень деликатно восстанавливается клапан. Иногда для этого также используется роботизированная технология.
Какие ремонтные работы проводятся во время этой операции?
Врач может предпринять различные действия в зависимости от проблемы с вашим клапаном.
- Вокруг клапана устанавливается кольцеобразная структура, предотвращающая утечку крови (аннулопластика).
- Если заслонки клапана соединены, то они разъединяются.
- Если в клапане есть отверстие, значит, он закрыт.
- Удаляется лишняя ткань, препятствующая правильному закрытию клапана.
Каковы преимущества и риски этой операции?
Как и любая операция, она имеет как преимущества, так и риски, и важно знать о них.
| 👍 Преимущества | 👎 Риски |
|---|---|
| Период восстановления короткий. | Кровотечение и свертывание крови. |
| Боль стала меньше. | Инфекция. |
| Продолжительность вашего пребывания в больнице невелика (около 5 дней). | Нерегулярное сердцебиение («(Аритмии)»). |
| Шрам очень маленький. | Небольшая вероятность инсульта. |
| Риск инфицирования и кровотечения низок. |
Что происходит после операции?
Операция обычно занимает от двух до четырех часов. После этого вас будут наблюдать в отделении интенсивной терапии (ОИТ) в течение одного-двух дней. Затем вас переведут в обычную палату.
- Первые дни: Врачи и медсестры помогут вам встать и ходить. Если в легких скопилась мокрота, вам посоветуют выполнять специальные дыхательные упражнения для ее удаления.
- После выписки из больницы: вы будете чувствовать небольшую усталость в течение нескольких недель. Избегайте подъема тяжестей. Занимайтесь спортом так, как вам порекомендует врач.
- Кардиореабилитация: В большинстве случаев вас направят в программу кардиореабилитации. Это поможет вам постепенно восстановить силы и адаптироваться к здоровому образу жизни.
Когда следует немедленно обратиться к врачу!
Если после возвращения домой у вас появятся какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
- Если из хирургического разреза выделяется гнойная жидкость.
- Если вокруг разреза наблюдается чрезмерный отек и покраснение.
- Если у вас высокая температура и озноб.
- Если вы чувствуете, что ваше сердце бьется быстро (сердцебиение).
- Если ноги сильно отекают («(Отек)»).
- Если вы набираете более 1,5 кг (3 фунтов) веса за неделю.
Помните, что эта операция подходит не всем. Ваш кардиохирург решит, являетесь ли вы подходящим кандидатом для этой операции, исходя из состояния вашего сердца, других заболеваний, возраста и образа жизни (например, курения).
Главный вывод
- Минимально инвазивная реконструкция митрального клапана — это современная операция на сердце, выполняемая через небольшой разрез, без полного вскрытия грудной клетки.
- Главные преимущества этого метода — уменьшение боли, более быстрое выздоровление и сокращение времени пребывания в больнице.
- Это может помочь восстановить и защитить ваш собственный естественный клапан.
- Данная операция подходит не всем. Решение о её проведении лучше всего сможет принять ваш кардиохирург.
- При появлении каких-либо симптомов, представляющих риск после операции, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий