Лучший способ удаления рака кожи: давайте узнаем все о хирургии Мооса!

Вполне нормально испытывать небольшой страх и шок, когда врач сообщает вам о наличии у вас рака кожи. Все мы содрогаемся, услышав слово «рак». Но не волнуйтесь. Благодаря достижениям современной медицинской науки существуют очень эффективные и излечимые методы лечения, особенно рака кожи. Сегодня мы поговорим об одном из таких очень точных и эффективных методов лечения. Это хирургия Мооса.

Проще говоря, что такое хирургия Мооса?

Представьте, что вы удаляете гнилую часть большой луковицы. Мы удаляем только гнилую часть, медленно, не выбрасывая всю луковицу целиком, верно? Хирургия по методу Мооса — очень деликатная процедура.

Эта процедура включает в себя послойное удаление опухоли хирургом. Сначала иссекается видимая опухоль и очень тонкая полоска кожи вокруг нее. Затем нижняя сторона удаленного участка кожи и окружающие края исследуются под микроскопом прямо на месте.

Если этот тест показывает, что раковые клетки все еще присутствуют по краям, врач точно знает, где именно осталась опухоль. Затем удаляется еще один тонкий слой кожи именно там, где были раковые клетки . Его снова исследуют под микроскопом. Этот процесс повторяется до тех пор, пока не будет на 100% уверенности в отсутствии раковых клеток по краям каждого удаленного участка кожи.

Почему это называется «методом Мооса»?

Эта хирургическая процедура была открыта и разработана в 1930-х годах врачом по имени Фредерик Э. Моос. Поэтому она называется «хирургия Мооса» в его честь. Хотя поначалу эта процедура была несколько сложной и болезненной, со временем она значительно усовершенствовалась и сегодня стала очень безопасной и успешной.

Чем это отличается от обычного удаления раковой опухоли?

Этот вопрос волнует многих. Возможно, вы задаетесь вопросом: «Почему используется именно этот особый метод, а не обычное иссечение?» Давайте рассмотрим основные различия между этими двумя методами. Как только вы это поймете, вы оцените ценность хирургии Мооса.

Какие виды рака чаще всего удаляются методом Мооса?

Данная хирургическая процедура чаще всего используется для лечения двух типов рака кожи, распространенных в нашей стране.

• Базальноклеточная карцинома (БКК)
• Плоскоклеточная карцинома (ПКК)

Помимо этого, врачи иногда могут рекомендовать этот метод при других серьезных видах рака кожи, таких как меланома и ряд других редких видов рака.

Что происходит перед операцией?

Перед проведением операции по методу Мооса ваш дерматолог осмотрит вас. Вы обсудите следующие вопросы:

• Ваша полная медицинская история, принимаемые лекарства и витамины.
• Отчет о ранее проведенной биопсии вашей кожи.
• Они подробно расскажут о вашем случае рака кожи, о доступных вариантах лечения, а также о преимуществах и рисках проведения операции по методу Мооса.

В зависимости от состояния вашего здоровья и места проведения операции, вам могут назначить антибиотики перед операцией.

Давайте шаг за шагом разберемся, как проводится операция.

Во время операции вы будете в сознании, но боли не почувствуете. Посмотрим, как всё пройдёт.

1. Онемение: Сначала врач введет анестетик в область, где находится раковая опухоль, и в окружающую область, полностью обезболив ее. Вы будете чувствовать давление и прикосновение в этой области, но не будете чувствовать боли.

2. Удаление первого слоя: Затем удаляется видимая опухоль и очень тонкий слой кожи вокруг нее.

3. Составление карты: Чтобы исключить путаницу между удаленной кожей с верхней, нижней, правой или левой стороной, врач сделает специальную отметку и составит карту. Это очень важный этап.

4. Микроскопическое исследование: Затем образец кожи немедленно замораживают в лаборатории, разрезают на очень тонкие срезы, окрашивают и исследуют под микроскопом. Этот процесс обычно занимает около часа.

5. Удаление оставшейся ткани: Если под микроскопом врач увидит, что по краю пораженного участка, согласно карте, все еще присутствуют раковые клетки, он точно определит, где нужно сделать следующий разрез. Затем он отведет вас обратно в операционную и удалит еще один тонкий слой ткани именно с того места, где находились раковые клетки .

6. Повторное исследование: Удаленный фрагмент исследуется под микроскопом, как и прежде. Этот процесс продолжается до тех пор, пока не будет подтверждено отсутствие раковых клеток.

Во время проведения этих анализов вы сможете находиться в туалетной комнате. В это время вы можете почитать книгу, послушать музыку или воспользоваться телефоном. Операция может занять несколько часов, а если опухоль большая или расположена глубоко, то и целый день.

Что делать с раной, образовавшейся после удаления раковой опухоли?

После полного удаления раковой опухоли ваш врач обсудит с вами наилучшие способы заживления раны. Существует несколько вариантов.

• Самопроизвольное заживление: если рана небольшая, иногда она заживает сама по себе.
• Наложение швов: Обычно это делается путем соединения краев раны и их сшивания.
• Пересадка кожного лоскута или трансплантата: Если рана большая, можно взять кусочек здоровой кожи с близлежащих участков и использовать его для закрытия раны. Или же можно взять кусочек кожи с другой части тела (например, за ухом) и пересадить его.
• Помощь специалиста: Иногда, особенно если рана большая, особенно вокруг глаз или в таких местах, как нос, может потребоваться помощь пластического хирурга.

Период восстановления и уход после операции

Как ощущается боль после операции?

У большинства людей боль бывает от легкой до умеренной . Она постепенно утихает в течение нескольких дней. Эту боль можно эффективно контролировать с помощью простого обезболивающего, такого как парацетамол.

Сколько времени требуется для заживления раны?

Для полного заживления и исчезновения рубца может потребоваться от 12 до 18 месяцев, поэтому важно набраться терпения.

Как ухаживать за раной в домашних условиях?

Врач даст вам рекомендации по уходу за раной после операции.

• Когда вы вернетесь домой, вам наложат повязку на рану. Не снимайте ее в течение 24-48 часов.
• Затем, как указано врачом, дважды в день очищайте рану, используя мягкое мыло или другое средство, рекомендованное врачом.
• После очистки раны нанесите на нее вазелин (например, Vaseline®) и накройте нелипкой повязкой. Это поможет сохранить рану влажной, ускорить заживление и уменьшить образование рубцов.
• В течение как минимум недели после операции следует избегать интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей.
• Чтобы уменьшить отек и синяки, в первые несколько дней прикладывайте к коже пакеты со льдом. Но не прикладывайте лед непосредственно к коже, оберните его тканью.
• Даже после заживления раны обязательно наносите солнцезащитный крем с SPF 30 или выше, выходя на улицу на область рубца.

Когда следует обратиться к врачу

Крайне важно немедленно сообщить врачу о любых проблемах, возникших после операции. Обязательно свяжитесь с врачом, если произойдет что-либо из перечисленного ниже:

Слово «рак» звучит пугающе. Но если рак кожи обнаружен на ранней стадии, до того, как он распространится на другие участки, точная процедура, называемая хирургией Мооса, может полностью излечить вас за один день. Поэтому, если ваш врач рекомендует это лечение, не бойтесь. Это может быть лучшим лечением, которое вы можете получить.