Страдает ли ваш близкий человек, возможно, ваша мать, отец, бабушка или дедушка, болезнью Альцгеймера? Всем нам знакома печаль и чувство беспомощности, которые возникают при постепенной потере памяти и забывании знакомых лиц. Болезнь Альцгеймера — это заболевание, которое может привести к потере памяти, повреждению мозга и даже смерти. Хотя лекарства от этой болезни нет, существуют препараты, которые могут замедлить её развитие и облегчить состояние пациента. Сегодня мы поговорим об одном из таких особых классов препаратов. Это антагонисты NMDA-рецепторов . Хотя название немного сложное, давайте разберемся в нём попроще.
Небольшая химическая история о том, что происходит в мозге.
Наш мозг — удивительное место. Он содержит миллиарды нервных клеток, или «нейронов». Эти клетки обрабатывают информацию, запоминают информацию и дают указания другим частям тела, передавая друг другу электрические и химические сигналы.
Мы называем вещества, передающие эти химические сигналы, «нейромедиаторами». Одним из таких веществ является глутамат .
Представьте себе глутамат как лодку, которая переносит сообщение от одной нервной клетки к другой. Этой лодке нужен специальный причал, чтобы добраться до другой клетки и пристыковаться. Этот причал — это то, что мы называем NMDA-рецептором («N-метил-D-аспартатный» рецептор). Когда «лодка», называемая глутаматом, прикрепляется к этому NMDA-порту, она посылает в клетку другое важное вещество, называемое кальцием. Именно этот кальций завершает передачу сообщения и помогает нам учиться и запоминать. Это нормальный процесс в здоровом мозге.
Что же происходит при болезни Альцгеймера?
В клетках головного мозга человека с болезнью Альцгеймера начинает вырабатываться слишком много глутамата . В результате в эти нервные клетки поступает слишком много кальция. Представьте, что произойдет, если наполнить резервуар водой слишком много? Он переполнится. Аналогично, когда внутри клеток накапливается слишком много кальция, эти клетки начинают повреждаться. Именно это повреждение постепенно усиливает симптомы болезни Альцгеймера.
Вот как помогают антагонисты NMDA-рецепторов.
Препараты, называемые антагонистами NMDA-рецепторов, действуют за счет уменьшения количества мест, где дополнительные молекулы глутамата могут связываться с NMDA-рецептором. То есть, препарат блокирует некоторые из этих мест. Но самое важное заключается в том, что эти препараты позволяют передавать важные сигналы . Иными словами, они контролируют только разрушительный приток кальция, не вызывая серьезных нарушений нормального функционирования мозга. Это уменьшает повреждение нервных клеток и замедляет развитие заболевания.
При лечении болезни Альцгеймера врачи чаще всего используют препараты, воздействующие на другой нейромедиатор, называемый ацетилхолином. Однако антагонисты NMDA-рецепторов представляют собой важный класс препаратов, действующих иным образом.
Основным антагонистом NMDA-рецепторов, одобренным в настоящее время для лечения болезни Альцгеймера, является мемантин (торговое название «Наменда XR»). Врачи обычно назначают его при умеренных и тяжелых стадиях заболевания. Иногда мемантин назначают в комбинации с упомянутыми ранее «ингибиторами холинэстеразы», которые повышают уровень ацетилхолина. Это может привести к лучшим результатам у некоторых пациентов.
Но помните, что эти лекарства действуют по-разному на разных людей.
Также следует помнить о побочных эффектах.
Как и любое лекарство, это может вызывать незначительные побочные эффекты.
- Головокружение — наиболее распространенный симптом.
- Кроме того, могут возникать такие симптомы, как головные боли и запоры .
- В очень редких случаях существует вероятность спутанности сознания .
Если у вас или у вашего пациента наблюдаются какие-либо из перечисленных симптомов, следует немедленно сообщить об этом врачу . Не рекомендуется прекращать прием лекарств или самостоятельно изменять дозировку.
Другие препараты этой группы и их применение
В этом семействе есть и другие препараты, называемые антагонистами NMDA-рецепторов. Некоторые из них мы встречаем в повседневной жизни. Другие же несколько опаснее и используются не по назначению. Ученые также изучают преимущества этого класса препаратов при других неврологических заболеваниях, таких как болезнь Паркинсона и БАС (боковой амиотрофический склероз).
Давайте узнаем об этом подробнее из таблицы ниже.
| Название препарата | Основное назначение | Важные моменты и риски |
|---|---|---|
| Декстрометорфан | Он содержится в сиропах от кашля. | В целом безопасно, но может быть опасно при приеме в больших дозах. |
| Кетамин | Анестезирующий препарат (для людей и животных). | Используется для облегчения боли во время операций. Но злоупотребляется как «клубный наркотик». Может вызывать галлюцинации и чувство отчуждения от тела. Ведутся исследования по его применению при таких состояниях, как депрессия. |
| Фенциклидин (PCP) | Используется как наркотик. | Первоначально разработанный как анестетик, он был изъят из употребления из-за серьезных побочных эффектов (галлюцинации, спутанность сознания). Опасный препарат, известный как «ангельская пыль». Связан с агрессивным поведением. |
Главный вывод
- Хотя болезнь Альцгеймера неизлечима, препараты-антагонисты NMDA-рецепторов, такие как мемантин, могут помочь в лечении умеренных и тяжелых стадий заболевания, уменьшая повреждение клеток головного мозга.
- Эти препараты действуют, защищая нервные клетки от избытка глутамата в головном мозге.
- Как и при приеме любого лекарства, могут возникнуть побочные эффекты, такие как головокружение. Всегда обсуждайте это со своим врачом. Никогда не меняйте дозировку и не прекращайте прием лекарства самостоятельно.
- Препараты этого класса, такие как кетамин и PCP, используются в качестве наркотиков и представляют большую опасность. Между ними и лекарствами, назначаемыми при болезни Альцгеймера, существует большая разница.
💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий