Давайте узнаем больше о неходжкинской лимфоме. Не бойтесь, давайте поговорим!

Вы когда-нибудь замечали небольшую шишку на шее или подмышке? В большинстве случаев это нормально, но иногда это может быть признаком такого заболевания, как лимфома. Сегодня мы поговорим об одном из таких видов рака — неходжкинской лимфоме. Не пугайтесь, услышав это название. Давайте разберемся во всем просто и понятно.

Проще говоря, что такое неходжкинская лимфома (НХЛ)?

Неходжкинская лимфома (НХЛ) — это группа раковых заболеваний крови, которые развиваются в нашей лимфатической системе . Возможно, вам интересно, что такое лимфатическая система. Это важная часть иммунной системы нашего организма. Подобно вооруженным силам нашей страны, эта система защищает нас, борясь с микробами, вызывающими болезни.

В этой лимфатической системе есть особые клетки, похожие на солдат. Мы называем их лимфоцитами . Это разновидность белых кровяных клеток. Когда происходит изменение в генах этих лимфоцитов, то есть мутация, эти клетки начинают бесконтрольно делиться и размножаться. Именно это и приводит к развитию рака, который мы называем неходжкинской лимфомой.

Эти аномальные клетки часто скапливаются в лимфатических узлах и образуют опухоли . Они также могут распространяться на другие органы лимфатической системы, например, на селезенку.

Но помните: благодаря современным методам лечения люди с неходжкинской лимфомой живут дольше, чем когда-либо прежде. Иногда лечение может полностью излечить болезнь. В других случаях цель лечения состоит в том, чтобы как можно дольше поддерживать ремиссию заболевания без симптомов.

Существуют ли разновидности этих НХЛ?

Да, существует более 70 основных типов этого заболевания. Но они в основном делятся в зависимости от типа пораженных лимфоцитов.

• В-клеточная лимфома: Она возникает из типа лимфоцитов, называемых В-клетками. Именно эти В-клетки вырабатывают антитела для борьбы с микробами, когда те попадают в наш организм. Около 85% пациентов с неходжкинской лимфомой относятся к этой категории.
• Т-клеточная лимфома: Она возникает из типа лимфоцитов, называемых Т-клетками. Эти Т-клетки напрямую борются с микробами, а также помогают В-клеткам.

Кроме того, врачи также классифицируют эти типы лимфомы в зависимости от скорости их распространения.

• Агрессивная форма: Этот тип может быстро распространяться по всему организму, поэтому требует интенсивного лечения.
• Вялотекущая форма: Этот тип распространяется очень медленно . Иногда на ранних стадиях лечение не требуется.

Какие симптомы у этого заболевания?

Наиболее распространенным симптомом этого заболевания является безболезненная припухлость или уплотнение на шее, в подмышечной впадине или паху. Такие образования называются увеличенными лимфатическими узлами. Но помните, что рак — не единственная причина увеличения лимфатических узлов. Это может произойти даже при обычной простуде или гриппе.

Кроме того, симптомы могут различаться в зависимости от локализации раковых клеток. Давайте подробнее рассмотрим это в таблице ниже.

Что представляют собой симптомы B?

При диагностике лимфомы врачи обращают внимание на три специфических симптома, называемых «симптомами В». Это:

1. Лихорадка без видимой причины

2. Чрезмерное потоотделение ночью

3. Потеря веса без видимых причин.

Наличие или отсутствие этих симптомов может помочь определить тип лимфомы и подобрать оптимальное лечение.

Какие факторы риска развития этого заболевания существуют?

Точная причина неходжкинской лимфомы до сих пор не установлена. Однако выявлен ряд факторов, повышающих вероятность или риск развития этого заболевания.

Как диагностировать заболевание? (Диагностика)

Когда вы обращаетесь к врачу, он или она выполняет несколько шагов для точной диагностики заболевания.

• Физический осмотр: Сначала врач расспросит вас о ваших симптомах и осмотрит ваше тело на наличие таких признаков, как увеличение лимфатических узлов.
• Анализы крови: Такие анализы, как общий анализ крови (ОАК), дают представление об общем состоянии здоровья.
• Диагностическая визуализация: Такие исследования, как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), позволяют выявить раковые клетки в организме.
• Биопсия: это единственный способ подтвердить диагноз со 100% вероятностью. Она включает взятие небольшого кусочка ткани из увеличенного лимфатического узла или области и его исследование под микроскопом. Это единственный способ с уверенностью узнать, присутствуют ли лимфомные клетки или нет.
• Иммунофенотипирование: это специальный тест, который исследует клетки, взятые из биопсии, чтобы точно определить, к какому типу неходжкинской лимфомы он относится.

Стадии заболевания

После проведения анализов врач определит стадию вашего заболевания. Это очень важно для планирования лечения.

Какие существуют методы лечения?

Необходимое вам лечение зависит от многих факторов, включая тип неходжкинской лимфомы, стадию заболевания и общее состояние вашего здоровья.

• Активное наблюдение: Если у вас вялотекущая форма заболевания и отсутствуют симптомы, ваш врач может принять решение наблюдать за вашим состоянием без лечения. В этом случае вы будете регулярно наблюдаться, и лечение начнется только при появлении симптомов.
• Химиотерапия: это наиболее распространенный метод лечения. Он включает в себя введение в организм препаратов, которые уничтожают раковые клетки.
• Целевая терапия: эти препараты нацелены на конкретные слабые места в раковых клетках и атакуют их. Моноклональная антителотерапия — один из таких методов лечения.
• Иммунотерапия: это стимуляция собственной иммунной системы для уничтожения раковых клеток. CAR T-клеточная терапия — один из таких передовых методов лечения.
• Лучевая терапия: это метод, при котором для уничтожения раковых клеток используются высокоэнергетические лучи (например, рентгеновские лучи).
• Трансплантация стволовых клеток: Эта процедура часто проводится, если другие методы лечения не дали результата. Она включает в себя введение высокодозной химиотерапии для уничтожения раковых клеток, а затем инъекцию здоровых стволовых клеток в организм.

Как жить с этим заболеванием?

Живя с НХЛ, вы можете предпринять ряд шагов, чтобы позаботиться о себе.

• Ешьте полезную, питательную пищу. Пища — это энергия. Правильное питание помогает поддерживать энергетический баланс организма.
• Старайтесь как можно больше отдыхать. Лечение может вызывать чувство усталости. Отдых помогает организму восстановить силы.
• Контроль стресса.Жить с раком непросто. Поговорите со своим врачом, семьей или доверенным другом о своих страхах и сомнениях.
• Физические упражнения. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы он подобрал для вас подходящую программу легких физических упражнений.
• Узнайте о паллиативной помощи. Она заключается в облегчении жизни пациента путем уменьшения боли, дискомфорта и стресса, независимо от стадии заболевания.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если во время лечения ваши симптомы ухудшаются или появляются новые симптомы , немедленно сообщите об этом врачу. После завершения лечения обязательно посещайте назначенные приемы в клинике.

Когда следует обращаться в отделение неотложной медицинской помощи (ОНМП)?

При появлении серьезных симптомов, например, сильного затруднения дыхания или обильного кровотечения, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.