Вы хотите удалить часть почки? (Частичная нефрэктомия) — Не бойтесь, давайте обсудим это.

Ваш врач сообщил вам о необходимости пересадки почки из-за опухоли почки, инфекции или другой проблемы? Вполне нормально испытывать страх и тревогу, услышав что-то подобное. Но не волнуйтесь. В наш век передовой медицинской науки такие операции могут быть проведены очень успешно. Сегодня мы простым и понятным языком расскажем о так называемой «частичной нефрэктомии», или операции по удалению части почки.

Проще говоря, что такое частичная нефрэктомия?

Частичная нефрэктомия — это хирургическая процедура, при которой удаляется только пораженная, поврежденная или злокачественная часть одной из почек, а оставшаяся здоровая часть почки восстанавливается.

Подумайте сами: почки — это главный фильтр в нашем организме. Эти две почки выводят из организма продукты жизнедеятельности и поддерживают наше здоровье. Поэтому главная цель этой операции — удалить только пораженную часть, не удаляя всю почку целиком, и сохранить как можно больше здоровой почечной ткани. Поскольку функционирование почки жизненно важно, очень важно защищать ее здоровые части.

Зачем вам нужна эта операция?

Ваш врач может порекомендовать эту операцию при ряде различных заболеваний. Основные причины включают:

• Рак почки: Этот метод часто используется для удаления небольших злокачественных опухолей, особенно тех, которые развиваются в почках.
• Рецидивирующие инфекции: Тяжелые инфекции, ограниченные одной частью почки и не поддающиеся лечению медикаментами.
• Повреждения, вызванные камнями в почках: Если часть почки стала дисфункциональной или поврежденной из-за камней в почках.
• Травма: Если часть почки повреждена в результате несчастного случая.
• Врожденные дефекты: Если при рождении имеется дефект какой-либо части почки.
• Высокое кровяное давление: В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для контроля высокого кровяного давления, вызванного проблемами с кровеносными сосудами, снабжающими кровью почки.

Какие основные хирургические методы применяются?

В целом, существует два основных метода проведения этой операции. В зависимости от вашего состояния, врач определит наиболее подходящий для вас метод.

Что происходит перед операцией?

После назначения даты операции вам необходимо будет встретиться с врачом. Там,

• Будет проведена проверка вашего общего состояния здоровья. Будут измерены такие показатели, как артериальное давление и пульс.
• Важно сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах (как рецептурных, так и безрецептурных), витаминах и растительных добавках. Прием препаратов, разжижающих кровь, таких как аспирин, может потребовать прекращения перед операцией. Однако никогда не прекращайте прием каких-либо лекарств без предварительной консультации с врачом.
• Сообщите о любых имеющихся у вас аллергиях (на лекарства, средства для очищения кожи, латекс, продукты питания).
• Вам будет рекомендовано ничего не есть и не пить после полуночи накануне операции. Если вам необходимо принять какие-либо необходимые лекарства, вы можете запить их небольшим количеством воды. Врач также сообщит вам об этом.

Что происходит во время операции?

Это командная работа. В состав этой команды обычно входят хирург-нефролог (уролог), анестезиолог и медперсонал.

Сначала анестезиолог введёт вам общий наркоз. Это значит, что во время операции вы не будете чувствовать боли и будете спать. Затем вам установят мочевой катетер.

Далее операция проводится в соответствии с выбранным методом.

• При открытой операции: врач делает большой разрез и временно перекрывает кровеносные сосуды, по которым кровь поступает в почку и отходит от нее, с помощью клипсы. Затем на почку прикладывают лед, чтобы снизить ее температуру. Это делается для минимизации повреждения почечной ткани во время остановки кровотока. После этого пораженный участок удаляется, и почка восстанавливается.
• Роботизированная хирургия: через небольшие разрезы вводится камера и инструменты, а брюшная полость заполняется углекислым газом. Это создает пространство внутри брюшной полости, позволяя врачу легко добраться до почки. Затем, используя роботизированные манипуляторы, пораженный участок очень аккуратно удаляется, и почка восстанавливается.

В конце операции разрезы зашиваются и/или фиксируются скобами. Иногда для отвода жидкости или крови, которые могут скопиться внутри, устанавливаются небольшие силиконовые дренажные трубки. Их удаляют через несколько дней. Операция обычно занимает около 3-4 часов .

Что происходит после операции? И сколько времени занимает восстановление?

После операции вас переведут в палату восстановления. Вы будете в сознании, но будете немного вялыми. Вам дадут обезболивающие препараты. Из-за анестезии вас может тошнить, и вам также дадут лекарства от этого.

• Питание: В первые один-два дня вам будут давать только жидкую пищу . Затем вас постепенно будут приучать к обычной пище.
• Ходьба: Как ни удивительно, вас попросят встать с постели и походить на следующий день после операции. Ходьба может ускорить выздоровление, улучшить кровообращение, предотвратить образование тромбов и такие осложнения, как пневмония.
• Госпитализация: После роботизированной операции вам, как правило, придется оставаться в больнице 1-2 дня . После открытой операции — около 3-4 дней .
• Время восстановления: Вы можете вернуться к нормальной деятельности через 4-6 недель после роботизированной операции. После открытой операции это может занять около 8-12 недель . Если ваша работа связана с физическими нагрузками, то восстановление может занять немного больше времени.

Когда следует немедленно позвонить врачу?

После выписки домой вам необходимо будет посетить врача в назначенное время. Однако, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.